정신과 진단에 대하여 생각하는 방법
Childhood Made Crazy에 오신 것을 환영합니다.이 시리즈는 현재의 "어린 시절의 정신 장애"모델을 비판적으로 바라 봅니다. 이 시리즈는 실무자, 부모 및 기타 아동 옹호자뿐만 아니라 정신 건강 분야의 근본적인 문제를 조사하는 부분과의 인터뷰로 구성됩니다. 이 시리즈에 대한 자세한 정보, 어떤 인터뷰가오고 있는지, 토론중인 주제에 대해 배우려면 여기를 클릭하십시오.
Steevie Parks는 1975 년에 정신 건강 분야에서 일하기 시작했습니다. 학교를 다시 다니기 전에 박사 과정을 밟기 시작했습니다. 임상 심리학 (Clinical Psychology)에서 뉴욕 주 특수 교육 교사와 재활 치료사로 일했습니다. 그녀의 박사 학위를받은 직후. 1988 년 임상 심리학 (Clinical Psychology)에서 임상 심리학자로서 개인 연습을 시작했습니다. 그 후 Parks 박사는 1988 년부터 임상 심리학 분야에서의 개인 진료를 유지하는 것 외에도 수많은 환자 및 외래 환자 환경에서 근무했습니다.
EM : 부모님께서는 자녀가 정신 장애 또는 정신 질환 진단을위한 기준을 충족한다고 말한 것에 대해 어떻게 생각 하시겠습니까?
SP : 나는 부모님이 진단이 전문적인 '의견'보다 더 많거나 적음을 인식하지 못하도록 요청합니다. 그것은 사실이 아닙니다. 많은 부모들이 보편적 인 진리처럼 전문적인 의견을 가지고 있습니다. 진단이 두려워하거나 혼란에 빠지면 혼자서 그것에 대해 약간의 독서를하거나 전문가에게 당신이 다루고있는 것에 관해서 도움이되는 몇 가지 문학을 추천 해 줄 것을 부탁하십시오.
일반적으로 신뢰할 수있는 정신 건강 전문가가 증거를 뒷받침하는 데이터 (증거 데이터)를 뒷받침 할 수 있고 적절한 감각을 발휘하지 않고 경종을 울리지 않는 치료 방법을 처방하는 경우 일반적으로 시도해 볼 가치가 있습니다. 의사는 항상 두 번째 의견을 갖고 의사가 제공 한 것 이외의 다른 옵션을 연구 할 수 있음을 기억하십시오.
EM : 부모님께서는 자신의 자녀가 정신 지체 나 정신 질환으로 진단받은 한두 가지 정신병 치료제를 사야한다고 말한 것에 대해 어떻게 생각하십니까?
SP : 맹목적으로 자녀를 어떤 종류의 정신과 약물 치료에 사용하기로 동의하기 전에 질문을하고 자신의 연구를하는 것이 좋습니다. 자녀가 특정 약물을 사용하도록 결정한 후에는 가능한 부작용이나 합병증이 있는지 살펴 보는 것이 중요합니다. 정신과 의사는 마약을 처방하기 전에 자녀의 건강 상태를 철저히 평가해야합니다. 이런 일이 생기면 돌을 아무 것도 남겨 두지 마십시오. 발생할 수있는 문제를 예방하기 위해 알레르기, 수면 습관 등에 대해 알고있는 모든 것을 그들에게 말해주십시오. 정신병 치료제는 강력하며 부모와 의사의 간병을주의 깊게 관찰해야합니다.
EM : 부모가 현재 정신 장애 치료를받는 아동을 둔다면 어떻게해야합니까? 그 또는 그녀가 치료 계획을 모니터하고 /하거나 관련된 정신 건강 전문가와 어떻게 의사 소통해야합니까?
SP : 부모가 이해해야 할 가장 중요한 요소 중 하나는 '타이밍 문제'입니다. 자녀가 언제 약을 복용해야하는지에 대한 구체적인 지침을 얻으십시오. 이러한 의약품 중 상당수는 특정 기간 동안 만 작동합니다. 주기가 끝날 무렵, 어린이는 종종 증상의 약화를 겪게됩니다. 따라서 마지막 복용량이 마모되기 시작하기 전이나 가까운 다음 복용량을 제공하는 것이 중요합니다.
학부모는 새로운 약을 시작한 후 처음 몇 주 동안 과도한 피로, 동요 및 신체적 불만 등을 관찰하고 다음 방문시 의사에게이를 알려야합니다. 호흡 곤란이나 발작과 같은 심각한 육체적 부작용을 발견하면 의사에게 즉시 응급 서비스에 연락하십시오. 자살기도 (자녀가 자살에 대한 생각을 갖기 시작했을 때)와 같은 심각한 '행동 부작용'을 보거나 침략에 중대한 증가가있는 경우 부모는 담당 의사에게 자세한 메시지를 남겨두고 즉시 자녀의 방문 일정을 예약해야합니다 증상과 진행 방법을 더 잘 이해할 수있는 치료사.
원하지 않는 부작용으로 인해 변경이 필요하거나 약물을 수시로 변경해야하는 경우는 정상입니다. 부모가 자녀의 행동을 감시하고 처방 된 처방 요법을 계속 지키면 상황이 원활하고 부작용없이 진행될 가능성이 커집니다.
EM : 부모에게 정신과 약물을 복용하는 어린이가 있고 그 어린이가 그 약에 악영향을 미치거나 상황이 악화되는 것처럼 보이는 경우에는 어떻게됩니까? 부모님 께 무엇을 제안 하시겠습니까?
SP : 어린이가 정신병 치료제를 복용하는 동안 심각한 행동 증상이 악화 될 경우 처방 의사에게 즉시 통보하는 것이 매우 중요합니다. 일부 약물은 치료하려는 것보다 더 심각한 증상을 일으킬 수 있기 때문에 의사는 이러한 상황에 즉각적으로 대응해야합니다. 이것은 자녀가 잘못 진단되었을 때 가장 자주 발생합니다.
30 년 전만하더라도, 심각한 정신과 적 진단을 받기 전에 광범위한 심리 테스트를 거치는 것이 일반적이었습니다. 이렇게하면 진단이 정확하다는 확신이 훨씬 많이 생겼습니다. 요즘 정신과 의사는 심리학자에게 자신의 의견을 묻는 경우조차 거의하지 않으며 잠재적으로 위험한 약물을 처방하기 전에 검사를 의뢰하는 것은 물론입니다. 이것의 일부는 보험 회사들이 의사들에게 첫 번째 세션에서 진단을 내려야한다는 압박감 때문입니다. 결과적으로 많은 잘못된 진단이 이루어지며 이로 인해 문제가 발생할 수 있습니다.
EM : 부모는 어떤면에서 전통적 심리 요법 및 / 또는 심리학을 추구하는 것 외에 감정적 인 어려움을 겪고있는 자녀를 도울 수 있습니까?
SP : 모든 어린이 (및 모든 성인)는 때때로 정서적 인 어려움을 경험합니다. 부모가 어려운 감정을 겪고있는 어린이를 도울 수있는 가장 좋은 방법은 일정한 시간을 들여 자녀에게 전적으로 집중하지 못하게하는 것입니다. 아이들은 다른 방식으로 의사 소통합니다. 자녀가 자신의 감정에 대해 대화 할만큼 나이가 들면 일반적으로 도움이됩니다.
자녀를 개방하기 위해서는 개방형 질문을해야합니다. 조언을하기보다는 듣고 반영하는 데 더 많은 시간을 할애하십시오. 종종 아이들은 단지 당신이 감정적으로 존재하고지지한다는 것을 알아야합니다. 성인과 마찬가지로 어린이들은 자신의 감정을 존중하고 유효성을 검사 할 때 정서적으로 힘을 얻습니다. 또한 자녀가 자신의 감정과 행동을 성공적으로 조절하는 법을 배우는 데 도움이되는 훌륭한 창의적이고 육체적 인 아울렛을 충분히 확보하도록하는 것이 도움이됩니다. 어린이 (성인과 마찬가지로)는 심리적으로 건강하기 위해 적극적으로 사회, 지적, 신체 활동을 자극하고 참여해야합니다.
EM : 어려움에 처한 자녀를 둔 부모에게 무엇을 말하고 싶습니까? 그리고 현재의 정신 건강 시스템에 자신이 신뢰하고 싶은 사람은 누구입니까?
SP : 부모님 께 다른 부모님과 이야기하기를 두려워하지 말고 특정 치료 처방을하기 전에 진행되는 일에 대한 철저한 그림을 얻을 수있는 올바른 종류의 윤리적이고 자비로운 의료 제공자를 찾으라고합니다. 부모님이 상황을 완전히 분석하기 전에 모든 대답을 알고 있다고 확신 시키도록 훈련받은 많은 '빠르고 더러운'실무자가 있습니다. 미국에서 심리학과 정신 의학이 점차 너무 '비즈니스 지향적'이되고, '전문적 지향'이 점점 낮아지는 것은 제 생각입니다 (30 년 이상 어린이 심리학자로 일한 후). 어려운 질문에 답하는 것을 두려워하지 않는 양심적 인 전문가와 함께 일하고 있는지, 그리고 자녀에 대한 진정한 동정심을 보여 주지만 그 아이의 간병인으로서의 당신을 위해서 진정한 연민을 나타내는 사람이 있는지 확인해야합니다.
EM : 정신 장애 진단을받은 자녀의 부모로서, 당신이 지금 알고있는 그 과정의 초기에 당신이 알고 있었으면하는 바램은 무엇입니까?
SP : 좋은 질문입니다. 내가 그것을 다시해야만한다면, 나는 내 자신의 본능을 내가 믿었을 것이며, 더 일찍 공립학교에서 내 아이를 데리고 약물을 투여하여 성공할 수있게했을 것입니다. 그 자신을 위해 너무 자극적이었던 환경에서.
나는 특수 학교를 찾기가 더 어려웠을 것이다. 이 부분은 내 잘못이었습니다. 왜냐하면 나는 내 아들의 문제가 얼마나 심각한 것인지를 부인했기 때문입니다. 그는 항상 매우 지적 이었기 때문에 나는 학교에서 잘하기 위해 그를 열심히 밀었다. 아들의 교장이 자폐증 아동을위한 특수 교실에 들어갈 것을 권고하면서 위협을 느꼈습니다. 나는 그를 계속 주류로 유지하기로 마음 먹었지 만, 해마다 그를 지키기 위해 점점 더 많은 약을 먹었습니다.
아들이 곧바로 A (친구가 아님)로 중학교를 졸업했을 때, 나는 그를 차터 스쿨로 보냈습니다. 그는 거기에서 훨씬 더 편안하게 느껴졌으며 동료들에 의해 훨씬 잘 대우 받았다. 그래서 제가 배운 것은 특별한 도움이 필요한 어린이를위한보다 쉬운 환경을 조성하는 것이 좋습니다. 때로는 마약을 추가하여 심각한 환경에 적응하기 위해 심각한 문제가있는 어린이를 밀어줌으로써 유익한 것보다 더 해를 끼칠 수 있습니다. 학교에서 잘하는 것보다 인생에 더 많은 것이 있습니다. 대부분의 정신과 약물 / 약물은 사람들이 정상적인 환경에서 기능하도록 돕기 위해 고안되었습니다. 그러나 부작용이 손상되면 환경이 더 잘 변형 될 수 있습니다.
- 이 인터뷰 시리즈에 대한 자세한 내용은 ericmaisel.com/interview-series/를 참조하십시오.
- Dr. Maisel의 워크샵, 교육 및 서비스에 대한 자세한 내용은 ericmaisel.com/을 방문하십시오.
- Dr. Maisel의 가이드, 싱글 및 수업에 대한 자세한 내용은 ericmaiselsolutions.com/을 방문하십시오.
