고통 – 즐거움 원칙의 고통에서의 약의 역할

어제, 나는 호르몬 피임약 사용과 관련된 우울증의 실제 가능성에 관해 썼습니다.

피임에 대한 심리적 및 육체적 관심사를 뒷받침 할 수있는 인용 연구가 있기 전에 연구가있었습니다.

2013 년 미국 비뇨기과 학회에서 발표 된 연구에 따르면, 저용량 경구 피임약 (≤20 mcg ethinyl estradiol)의 약 25 %가 오르가즘 관련 통증을 호소했으며 12 % 경구 피임약을 사용하지 마십시오.

반대로 표준 용량의 경구 피임약 (> 20 mcg ethinyl estradiol)을 사용하는 사용자는 성적인 절정기에 통증이 13 %가 발생했으며 비 사용자의 경우와 비슷합니다.

저용량 경구 피임약은 혈전 및 심장 마비를 비롯하여 원래 약과 관련된 심혈 관계 위험에 대한 우려로 작성되었습니다. 그러나 제약 업계에서 개발 한 새로운 대안 인 Ethyl estradiol의 농도가 낮은 경구 피임약은 질 조직에서 낮은 에스트로겐 효과를 유발할 수 있습니다.

인터넷을 통해 실시 된 설문 조사에 따르면 18 세에서 39 세 사이의 여성들의 정보가 추출되었습니다. 설문 조사 항목에는 피임약 사용에 관한 질문이 포함되었습니다. 이 연구의 주요 목적은 골반 통증 증상과 경구 피임약의 사용 사이의 관계를 평가하는 것이 었습니다.

결과는 저용량 경구 피임약 사용자의 25.2 %의 성적 클라이맥스와 관련하여 통증의 유병률이 높았으며, 경구 피임약을 사용하지 않는 여성은 12.3 %였다. 표준 용량의 경구 피임약을 복용 한 여성은 비 사용자 그룹과 비슷한 15.8 %의 유병률을 보였다.

허리, 음부, 방광 또는 요도 아래의 통증에 관해서는 표준 용량 경구 피임약을 사용하는 여성의 15 %가 비 이용자의 27.5 % 및 저용량 경구 피임 사용자의 24.3 %와 비교하여 긍정적 인 반응을 보였다.

저용량 경구 피임약 사용자는 비 사용자와 비교했을 때 만성 골반 통증의 유병률이 유의하게 높았으며 표준 용량 경구 피임약 사용자는 비 사용자 (19.7 %)와 비슷한 비율을 보였다. 저자들이 표준 용량 경구 피임약이 "개인 골반 통증 증상을 예방하는 것으로 보인다"고 주장한 것은 놀랄 일이 아니다.

그리고 처음에는 피임을하는 이유를 더 잘 이해하기 위해 혈전이나 심장 발작의 위험을 감수해야한다고 독자들이 생각할 수도 있습니다. 그러나 그것은 어떤 종류의 기쁨입니까?

또 다른 연구의 목적은 2014 년 2 월에 "The Journal of Sexual Medicine"에 발표 된 연구에서 생식기 혈관 효과와 성관계를 평가 한 것입니다 (또는 더 혼란스럽고 우리를 놀라게 할 것입니다) 유연한 복합 피임 성 질 반지와 비교하여 30 μg ethinyl estradiol과 3 mg drospirenone을 함유 한 경구 피임약의 행동.

40 명의 여성은 음경 해부학 및 혈관 형성에 대한 초음파 진단을 받았고 McCoy 여성 성 질문지 (MFSQ)와 Beck 's Depression Inventory Questionnaire (BDI)를 시행 받았다. Estradiol, androstenedione, testosterone 및 SHBG를 분석 하였다. Free Androgen Index (FAI)와 Free Estrogen Index (FEI)를 계산 하였다. 피험자는 경구 피임약 (그룹 I, n = 21) 또는 질 반지 (그룹 II; n = 19)에 무작위로 투약되었다.

Ultrasonographic clitoral volume, 척수 강내 동맥의 맥박 지수 (pulsatility index, PI), MFSQ, BDI, 호르몬 및 생화학 검사를 분석 하였다.

치료 후 테스토스테론 수치는 두 군 모두에서 감소한 반면 에스트라 디올은 I 군에서만 감소했다. SHBG는 모든 대상에서 증가하였으며, FAI와 FEI는 모두 감소했다. 음핵 음량은 모든 여성에서 감소했습니다. 경피적 인 음핵 동맥의 PI는 경구 피임약 환자에서만 증가했다. 호르몬 피임은 연구 된 두 그룹 모두에서 구두 피임 도구 사용자에서 두드러진 이탈리아 MFSQ 점수의 유의 한 감소와 관련이 있습니다. 제 1 군에서는 매주 성교 에피소드 감소가 있었고, 성교시 오르가슴 빈도 감소가 있었다. 경구 중 통증은 경구 피임약 사용 후 악화되었습니다. 질 반지 사용자는 질의 젖음을보고했습니다.

6 개월간의 호르몬 피임 치료는 MFSQ 점수의 감소와 관련이 있습니다. 그러나 성교와 오르가즘의 빈도는 경구 피임약의 사용에 의해서만 감소되었으며 아마도 경구 피임약 사용이 성교시 통증 증가와 관련이 있다는 사실과 관련이 있습니다.

불일치의 일부를 명확히하기 위해 더 많은 연구가 필요합니다.

일관성있는 것은 많은 여성들이 여러면에서 피임에 대한 부담을 가질 때 고통을 겪는다는 것입니다.