이민 및 가족 기능 장애
반복적으로 자기 파괴적이거나 자멸하는 미국 환자의 정신 치료에서 나는 이전 세대의 사건과 개성을 바라 보는 정서적 / 역사적인 가계도 (genogram)를 만들려고합니다. 이러한 것들은 현재 우리가 보는 지속적인 기능 장애 가족 역할과 상호 작용을 창출하기 위해 결합 된 것 같습니다.
이 블로그의 많은 게시물의 주제였던 이러한 고정 관념의 상호 작용은 내 환자의 문제 행동을 촉발시키고 계속 강화합니다. 이 행동은 적어도 단기간에 전체 가족이 어느 정도 기능을 유지하는 데 도움이되는 가족 역할 을 나타냅니다.
전형적인 문화적 패턴의 좋은 예가 일부 멕시코 계 미국인 가정에서의 분개 한 여성 관리인 역할에 대한 논의에서 나타났습니다. 경계 가정의 역 동성을 나타내는 아동의 부모에 관한 저의 글의 일부로 설명되었습니다.
많은 환자들의 유전지도에서 흔히 볼 수있는 역사적 요인은 부모, 조부모 또는 심지어 조부모의 미국으로, 특히 서구 사람들보다 전통적이고 집단 주의적 인 사회 구조를 가진 나라에서 이민하는 것입니다. 미국인 이민 과정은 이동의 이유에 따라 어느 정도까지는 어린이들이 전통 문화와 미국 문화에서 한 발을 가진 것처럼 보인 경우가 종종있었습니다.
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그런 아이들은 전형적이고 개인주의적인 미국 어린이들과 함께 학교에 가고 적응하려고 노력할 것입니다. 그러나 그렇게하면 그들의 행동이 그들의 부모님을 화나게 할 수 있습니다. 부모는 자녀들이 그들의 관점에서 방탕하고 / 또는 무례하게 보일 수 있습니다. 이 부모들은 주로 자신의 민족 그룹의 다른 성인들과 사교적 인 경향이 있습니다. 이들은 자신의 문화의 "전통적인 가족 가치"를 유지합니다.
그럼에도 불구하고 어른들은 오래된 맥주 광고를 인용하기 위해 "할 수있는 모든 기품을 가지고 살아라"는 미국의 사이렌 노래에 노출되어 있습니다. 그러나 그들은 자녀들보다 그 매력에 굴복하는 것이 훨씬 덜 자유 롭다고 느낍니다.
한편, 그들은 종종 자녀들이 그들이 필요로 할 때 더 큰 미국 문화와 교류 할 수 있도록 도와줍니다. 그들의 아이들은 언어를 말하고 말하며 더 익숙하므로 부모보다 더 쉽게 협상 할 수 있습니다.
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이것은 부모가 그들의 자손이 문화적으로 변해가도록 강요하는 것처럼 보일 수 있으며, 동시에 그렇게 할 수 있다면 어쩔 수없이 반대하는 상황을 조성 할 수 있습니다! 이중 메시지에 대한 잠재력과 진행중인 기능 장애 패턴의 생성은이 중 많은 경우에 매우 높습니다.
제가 들었던 동일한 최악의 사례 중 하나는 가족이 이곳으로 이주한 후 미국에서 그녀의 방과후 학교 교육 (그녀의 거주지)을 인도에서 한 여성 의사의 사례였습니다. 그녀의 인종 그룹의 대부분과 마찬가지로, 그녀의 부모는 카스트와 민족의 적절한 구혼자와 결혼 생활을위한 구체적인 준비를했습니다.
유일한 문제는 여성이 자신의 민족적 배경이 아니었고 결혼을 계획하고있는 다른 미국 의사와 사랑에 빠졌습니다.
나는이 초침에 대해서만 들었으므로이 이야기의 세부 사항을 보증 할 수는 없지만 그녀가 자살했다는 소식을 들었습니다.
기능 장애가있는 가족 역학의 창안에 관심이 있었기 때문에 2013 년 미국 정신과 학회 (APA) 연례 회의에서 열리는이 유형의 현상에 대해 열정적이었습니다. 문화적 차이 : 어린이를위한 발달 및 임상 현상 이민자들 . 그것은 Drs. Dawn Sung, Andres J. Pumariega 및 Shashank V. Joshi.
나는이 용어를 다른 의미로 사용하기 때문에이 세미나에 대한 토론에서 좀 더 일반적인 용어 인 "문화적 차이"를 선호한다.
이 분야의 연구는 분명히 매우 복잡한 시도이기 때문에 수행하기가 매우 어렵습니다. 연구는 가족 체계 이론에 통보받지 못했고 통일 된 치료법의 관점만으로는 알 수 없습니다. 수행 된 연구는 다소 혼재 된 결과를 보여줍니다.
광산과 비슷한 견해를 가진 것처럼 보였던 APA 세션에 참석 한 후, 나는 두 개의 연구를 찾았다 [황 외. 외., 아동 심리학 및 인간 개발 40 (1), 2009 년 3 월; Farver et. 아시아계 미국인과 라틴계 계급, 아시아 인디언 계급이있는이 집단은 이러한 문화적 차이가 가족 간 갈등과 심리적 스트레스를 일으킨다는 생각을 뒷받침 해주고있다 (Journal of Family Psychology 16 (3), 2002 년 9 월호). .
나는 그것을 보여주지 못했던 멕시코 계 미국인 가정 (Lau et al., Journal of Family Psychology 19 (3), 2005 년 9 월)을 사용한 세 번째 연구를 발견했습니다. 흥미롭게도, 후자의 연구는 젊은 세대의 구성원이 부모보다 전통 문화에 더 부합 할 때 더 많은 문제가 발생한다는 사실이 놀랍습니다.
때로 환자의 유전 도표에서 볼 수있는 패턴은 많은 가족에서 역할 전환 패턴이 발생한다는 것을 보여주는 것처럼 보입니다. 유추를 사용하기 위해 재생되는 기본 게임은 종종 매우 유사하지만 플레이어가 측면을 변경합니다. 이 패턴은 적극적이고 직업적인 아내와 복종적이고 부도덕 한 가정부가 특징 인 현대 가정과 매우 유사합니다.
그 해의 APA 회의에서의 저의 발표는이 글에서 논의 된 것과 같은 사회 심리적 요인들이 개인 내 역기능 성격 특성의 본질과 치료에 관한 연구에서 어떻게 완전히 무시되는지에 초점을 맞추고 있습니다. 최근의 많은 모임에서와 마찬가지로,이 세션의 많은 세션은 현재의 프로토 타입 "생물학 이외의"사고 방식에 맞춰져있었습니다. 이제 그게 미친 짓이야.
