ADHD를위한 최고의 약은 반드시 의학이 아닙니다.
스티브와 미셸은 필사적이었습니다. 6 살 된 샘 샘은 1 학년 진학 직후 ADHD로 진단 받았습니다. 샘의 행동은 철저히 도전적으로 보였습니다. 그는 전화를 "무시"하고 그는 방에서 직접 이야기를 할 때도 방에서 방으로 자주 움직였습니다. Sam은 iPad에서 게임을 중단하도록 강요 당하면서 피를 흘리며 비명을 지르며 나왔습니다. 샘의 선생님은 수업에서 비슷한 행동으로 고심하고 있었고 그의지도 카운슬러는 샘이 약물 치료를 받아야한다고 말했다. Steve와 Michelle은 그렇게 확신하지 못했지만, Ritalin이나 그와 비슷한 것으로 그를 처벌하지 않으면 부주의한지 궁금해하기 시작했습니다.
양육 잡지 및 웹 사이트에 대한 끊임없는 광고 및 일부 학교 직원의 간헐적 인 강제에도 불구하고 젊은 ADHD 어린이가 약물 치료를 필요로하지 않을 가능성이 있습니다. 아니면 적어도 아직. 질병 통제 센터 (Centers for Disease control)는 4-17 세 ADHD 어린이 치료를위한 치료법, 약물 및식이 보조제를 살펴보기 위해 처음으로 국가 연구 결과를 발표했습니다. 원칙 연구원 인 Ileana Arias는 다음과 같이 말했습니다 :
" 행동 요법은 6 세 미만의 어린이에게 가장 안전한 ADHD 치료법이므로, ADHD 치료를 받기 전에 먼저 사용해야합니다."
CDC 연구에 따르면 ADHD로 진단받은 어린이 중 10 명 중 4 명은 약물 치료 만 받았으며 10 명 중 1 명만 행동 치료를 받았다. 이 연구는 오늘날 우리가 생각하는 대부분의 발달 및 정신 건강 문제 – 심리적 및 행동 적 문제는 사람의 근원적 인 생물학적 원인을 가진 질병이며, 의학적 해결책, 대개는 의학을 필요로한다고 생각하는 방식에 퍼져 있음을 반영합니다. 논리적이고 객관적이며 측정 가능한 관찰의 과학적 방법을 가장 잘 구현 한 것으로 보이는 의료 모델은 매력적입니다. 그것은 또한 인간에 대한 우리의 암묵적인 이론을 반영합니다 – 사람의 행동은 그의 성격, 즉 뇌 활동과 정신 건강의 상태에 달려 있습니다. ADHD와 같은 복잡한 문제에 많은 도움이되는 반면, ADHD의 증상 중 많은 부분이 특정 상황에서만 문제가되어 사회 경제적으로 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문에 부작용이 생길 수 있습니다.
- 내가 너를 가능하게한다면 나는 너를 가능하게 할거야.
- 불건전 한 파트너가 바뀔 수 있습니다!
- 그녀의 생일에 어머니를 고맙게 여기다.
- 인생 코칭 및 어린이 문제
- 많은 도움이 필요한 도움 찾기
ADHD는 부모가 자녀의 행동을 통제 할 수 있어야하고 좋은 부모가 일관되게 그 일을 할 수 있어야한다는 가정에 완고한 도전을 제공합니다. 개인은 ADHD를 앓고 있다고 진단되지만, 30 년간의 임상 연구를 거친 후, 나는 가족을 ADHD로 생각하는 것이 건설적인 것이라고 믿습니다. 대부분 ADHD를 한 사람으로 집중 시켰습니다. 아이를 도우 려하거나 "고치는"시도에 모든 노력을 집중시키는 것은 일반적으로 부족합니다. 그러나 ADHD를 의학적 해결책이 필요한 생물학적 문제로 이해하는 것은 건강 전문가를 위해서조차도 깨뜨리는 습관이 아닙니다.
대부분의 포위 된 가족들은 가차없는 문제를 해결하기 위해 끊임없이 노력하고 있으며, 종종 "붙어"있습니다. 즉, 문제를 해결하려는 시도가 문제가됩니다. 모든 가족 구성원들이 샘의 붕괴를 싫어했지만 그의 짖음은 샘의 외할머니 인 게일에게 가장 혼란 스러웠다. 게일은 종종 미셸에게 샘의 나이에 그녀와 그녀의 형제가 얼마나 좋은지 상기시켜 주었다. 그녀의 어머니는 딸이 샘의 기본 레퍼토리를 구성하는 행동에 결코 참여하지 못하게하는 방법을 지칠 줄 모른다. 게일처럼 행운의 부모는 "쉬운 기질"로 세상에 온 어린이를 양육하는 임무가 있습니다. 이 아이들은 전환에 부드럽게 반응하고 효율적으로 집중하며 쉽게 협조합니다. 그들의 부모는 종종 자신의 탁월한 육아에 자신의 아이들이 부러워하는 자산이 있다고 주장합니다. 야구에서 "아이들은 3 루에서 태어 났고이 행운의 부모는 그들이 3 루를 쳤다고 생각합니다."
다른 부모들은 스티브와 미셸처럼 ADHD를 가진 아이를 기르기 위해 초안을 작성합니다. 이 경험은 많은 여분의 이닝으로가는 허황된 야구 경기와 비슷합니다. 싸우는 내야 선수처럼,이 부모들은 그들이 리그에서 뛰고있는 느낌을 가질 수 있습니다. "3 학년에서 태어난 아이들"과는 달리,이 부모들은 종종 불안하고 스트레스를 받는다. 그리고 어려움 때문에 그들을 비난하는 친밀한 친척이 있다면,이 부모들은 무능력하다고 느끼게됩니다. 조부모는 어떻게 그렇게 많은 힘을 얻습니까?
일찍 시작됩니다.
Steve가 Gail에게 일어 서서 Michelle을 지원하려고 시도했을 때 Sam이 제기 한 자녀와 다른 아이임을 지적하면서 Michelle은 즉시 어머니를 변호해야한다고 생각했습니다. 이 사람들은 붙어있었습니다.
가족 요법은 "가족 체계"에 대한 과학적 이해를 바탕으로 한 행동 요법이다. "체계"모델은 흔히 언급되는 것처럼 건강 상태의 타당성에 의문을 제기하는 것이 아니라 인간 관계와 그들이 가지고있는 잠재력을보다 면밀히 살펴 본다 정신 질환 및 질병조차도 문제를 유발하고 유지하며 일을 개선하기 위해 동원됩니다. 가족 치료사는 사물을 엉망이게하는 데 도움이되는 새로운 행동을 불러 일으키는 상황을 바라 보는 '프레임'- 노보우 방식을 찾습니다.
대부분의 새 부모는 그들의 삶의 타고 갈 것 인 것으로 편해진다. 유아기는 무시 무시하지만 유쾌합니다. 많은 양의 불안과 충분한 수면을 견뎌내는 대신, 부모의 새내기는 매일 매일 마법에 걸려 보답받습니다. 이것은 신참 부모가 자신의 찹을 개발하는 핵심 시간입니다. 필요한 기술을 확실히 배우고 능력을 키울 수 있습니다 . " 우리가 할 수 있습니다." 전문가의 도움은 일반적으로 근처에 있습니다. "미국 디아스포라 (American Diaspora)"라는 인식에도 불구하고 성인이 된 미국인의 평균 거리는 18 마일입니다. Michelle과 Steve의 경우, 할머니는 한 블록 정도 떨어져있었습니다.
초기 단계도 쉽지 않을 수 있습니다. 샘은 발달 전문가들에 의해 소중하게 "까다로운 아기"라는 표시를 한 줌으로 세상에왔다. 까다로운 아기는 수면을 취하고 문제를 먹거나 과도하게 외치는 유아입니다. 대부분의 유아에게 일시적인 단계이거나 위장의 조정에 반응하는 동안, 일부 아기는 비할 데없는 상태입니다. 영웅적인 진정 노력에 반응하지 않는 하루 6 시간 이상 울고있는 아기는 간병인이 완전히 무능하다고 느끼게됩니다. Michelle은 걱정스럽고 필사적이었습니다. 게일이 "까다로운 아기"를 키우지는 않았지만, 그녀는 어머니가 가까이에 있었고 초기 몇 달 동안 그녀에게 크게 의지 한 것에 대해 감사했던 미셸을 놀라게 한 평온함과 자신감을 유지했다.
까다로운 아기들은 항상 ADHD를 가지기 위해 자란 것은 아니지만, 그것이 발생하면 Sam과 함께합니다. 유아기부터 취학 연령에 이르기까지 그의 충동적인 행동과 정서적 반응은 더욱 어려워졌습니다. 그러한 좌절하는 행동을하는 경우가 종종있는 것처럼, 부모는 인내심을 잃고, 소리 지르고, 위협을 당하고, 몇 가지 긍정적 인 결과로 처벌합니다. 이것은 부모를 위해 충분히 어렵지만이 가족에서는 Steve가 Sam을 "겁 먹고"그녀의 손자를 만났을 때 Gail의 비판으로 상황이 더욱 악화되었습니다. Michelle은 찢어졌습니다. 그녀의 어머니는 그녀가 "까다로운 시대"에서 살아남도록 도왔고, Gail은 여전히 그녀가 그랬던 것처럼 조용하고 자신있게 보였습니다.
모든 가족은 복잡합니다. 움직이는 부분이 너무 많습니다. 부모 역할로의 한 부부의 이동은 종종 자신의 부모 중 하나 또는 둘 모두와의 긴장감을 포함합니다. 이들은 처음에는 새로운 부모의 "책임자"라는 독립 선언이 거의 나타나지 않습니다. 예를 들어, "우리는 고등학교 때까지 루카가 화면을 보거나 흰 가루로 무엇인가를 먹지 않기로 결정했습니다. 쉬운 일은 아니지만, 대부분의 부모와 조부모는 결국이 기간을 거치며 조부모는 자녀의 권위를 존중하는 법을 배웁니다.
"정서적 규제"는 현재의 전문 용어로, 그렇게 할 때 우리의 행동을 모으기 위해하는 모든 것을 의미합니다. 그래서 그것을 잃어 버릴 수 있습니다. ADHD 땅에서, 화두는 일반적으로 개개인에게 부족한 것을 말합니다 : 어떤 좌절감에 대한 강렬한 반응을 막지 못하는 아동이 비경제 성과 폭발로 이어집니다. 부모는 정서적 반응에 쉽게 걸리기 쉽고 자신의 목표를 성취하지 못하게 할 수 있습니다.
생명의 삼각 지대
가는 오래된 노래가 있습니다. "하나"는 외로운 숫자입니다. "2"는 1만큼 나쁜 것일 수 있습니다. "그러나"3 "은 실제로 물건을 먹을 수 있습니다. 가족 치료사는 종종 가족 내에서 완고한 문제를 도울 때 "두 개"를 이해하는 방법으로 생각합니다. 이 삼각형은 자신의 삶을 영위하는 감정적으로 촉발하는 에너지 밴드로 번창합니다. Michelle, Steve & Company의 곤경은 "삼각 측량 (triangulation)"이라고 불리는 그러한 과정의 한 예입니다. 그것은 Three Dog Night입니다. 일치? 글쎄, 아마도.
그러나 삼각형은 농담이 아닙니다. 이 상황에서 골칫거리는 "Michelle-Gail-Steve", "Michelle-Sam-Gail", "Michelle-Sam-Steve"였지만, Michelle-Gail-Steve 트리오가 가장 좋지 않았습니다. 혼란스러운 감정 때문에 Michelle과 Steve는 샘과 함께 스트레스를받는 순간에 서로 의지하지 않았습니다. 미셸은 스티브가 샘을 겁나게하고 있다는 엄마의 걱정을 전달하지 않으면 그녀가 어머니를 "배반했다"는 끔찍한 느낌을 보였다. 그녀가 스티브를 변호했다면, 미셸도 자신의 어머니의지지를 잃을 까봐 두려워했다. Michelle은 완전한 파트너를 원했지만 Steve를 방어하는 것은 너무 위험하다고 느꼈습니다. 이 상황은 스티브가 아내가 얼마나 어려웠는지를 파악할 수있을 때 느리게 개선되었습니다. 전투의 열기 속에서 미셸은 스티브의 눈길로 "나는 얻습니다. 나는 네 편이 네. 두 번째는 나를 돌볼 필요가 없습니다. "Michelle은 Steve가 자신이 할 수없는 바보 같은 유머 감각으로 Sam을 잘 처리 한 방법에 대해 감사함을 표현함으로써이 문제를 해결할 수있었습니다. 게일이 아버지의 무시 무시한 목소리에서 샘을 "보호"하기 위해 뛰어 들었을 때, 스티브는 자신을 변호 할 충동을 의도적으로 억제했다. 그것은 스티브가 자신의 어머니에게 법으로 어머니에게 조금이라도 복종하는 행위가 아니라는 것을 상기시켰다. 그의 아내에게 선물.
삼각형의 음전하를 양으로 변경하려면 일반적으로 많은 동작 방식이 필요합니다. 이러한 비틀기는 누적되는 작은 (그러나 쉽지 않은) 수많은 변화이며, 결국 배터리가 전기를 저장하는 것처럼 결과적으로 더 영구적이고 지속적인 변화를 일으킬 수 있습니다. 가장 중대한 장애물이 제거되면 가족의 결의와 성장을 향한 편견은 강하지 만 절대로 완벽하지 않습니다. 삼각형은 부드럽게 굴지 않는다. 부정적인 감정은 머리를 플래시로 후진시킬 수 있습니다. 그리고 ADHD를 가진 아이는 하루를 빠져 나가는 트레킹에서 선 (禅) 부모를 가장 많이 유발할 것입니다. 아주 오래된 직업이 있지만 육아는 항상 아마추어 스포츠였습니다. 실제 스포츠 중 야구가 가장 가깝습니다. 야구처럼 육아는 매우 길다. 둘 다 많은 실패를 견뎌 낼 수 있으며 궁극적으로 성공할 수 있습니다. 슬러거는 꽤 주목할만한 경력을 가질 수 있습니다. 아마 .333 타율로 명예의 전당에 올릴 수도 있습니다. 이는 Hall-of-Famer가 그들이 플레이트에있는 시간의 3 분의 2를 쳤다는 것을 의미합니다.
가족 구성원들도 작고 힘든 일, 심지어 시간의 3 분의 1 밖에받지 못하더라도 상당한 변화를 가져올 수 있습니다. ADHD 증상에 대한 약물 치료가 결국 필요할 수 있지만 효과적인 행동 전략을 마련하면 어린이가 조기에 복용을 시작하고 가능한 한 낮은 복용량을 유지할 필요가있을 수 있습니다. 야구에 시계가 없다면 게임은 오래 걸릴 것입니다. 고마워요. 마찬가지로 ADHD는 모든 것이 오래 걸립니다. 인내는 미덕이고, 끈기는 귀중합니다. 그리고 항상 다음 번 타석이있어 집회를 일으킬 수 있습니다.