설탕 코팅 아스피린
윌로우 나무 껍질의 경이
아스피린이 소식에 돌아 왔습니다. 최근에 "아스피린 저항성"에 대한 과학은 큰 타격을 입었습니다. 그리고 다시 한번 "모든 사람들을위한 아스피린 – 적어도 중년의 모든 사람들 -은 심장병과 암 예방제로 밀리고있다.
우리가이 논쟁에서 실제로 배운 것은 미국에서의 건강의 경제와 약물 발견과 사용의 본질입니다.
코팅 또는 투명?
옛날에는 아스피린이 바로 325mg 정제를 넘었습니다. 그러나 "정기적 인"아스피린은 궤양과 출혈을 유발할 수 있습니다. 조만간 코팅 된 아스피린이 위장관 출혈을 예방하는 데있어 "우수"하다는 데이터가 나타났습니다. 바이엘은이 증거를 사용하여 제품의 "순도"의 장점을 혼란에 빠뜨리는 캠페인을 시작했습니다.
수십 년 동안 아스피린이 심장 마비와 경색의 위험을 줄일 수 있다고 알려져 있습니다. 그러나 GI 출혈의 위험성과 출혈성 뇌졸중의 위험은 종종 사람들이 아스피린을 사용하지 못하게합니다. 이것은 아스피린의 생물학적 효과를 모방 한 비 스테로이드 성 약물 인 NSAIDS의 증가로 이어졌습니다. 출혈에 대한 문제를 줄이기를 희망했습니다. 많은 사람들이 ibuprofen (advil)과 naproxen (aleve)을 포함하여 개발되었습니다.
그들은 매우 유용한 약이었고 매우 유용합니다. 그러나 그들은 여전히 출혈, 궤양 및 신장 손상의 원인이됩니다. 그리고 심장 마비를 예방하는 데있어 그들의 프로필은 아스피린만큼 효과가 없었습니다.
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그래서 Big Pharma는 vioxx 및 celebrex와 같은 Cox 2 억제제 인 "새로운"NSAIDs를 연구하고 제조했습니다. 이 약물들은 아스피린에 대한 위장 출혈의 관점에서 우수 할뿐만 아니라 다양한 종류의 관절염에 유용한 특성을 가지고있었습니다.
그것은 수년이 걸렸습니다. 결국 제약 회사가 자신의 데이터에 대해 거짓말을했다는 것이 분명 해졌다. vioxx와 celebrex는 통증과 위장 관계 출혈에 특히 뛰어 났을뿐만 아니라 심장 발작과 뇌졸중의 위험을 적극적으로 증가 시켰습니다.
CEO 헤드가 굴 렀습니다. 수십억 달러의 벌금이 지불되었습니다. 주요 제약 회사들이 거의 다가 갔다.
뇌졸중과 응고를 예방하기 위해 clopidogrel (플라빅스)과 같은 신약이 개발되었습니다. NY Times가 12/10/12에보고 한 바와 같이 아스피린 저항성에 대한 연구가 나타나기 시작한 것과 같은시기였습니다.
어쨌든 아스피린에 대한 사람들의 상당 부분이 응고를 감소시키지 않는 것으로 생각되었습니다. 대신, 그들은 clopidogrel과 같은 값 비싼 약을 필요로 할 것입니다.
그러나 가장 최근의 포괄적 인 연구는 사람들이 코팅 된 버전을 복용하지 않는 한 아스피린 저항에 대한 어떠한 증거도 찾을 수 없습니다. 그리고 시간이 지남에 따라 심지어 이것들은 작동하는 것처럼 보입니다.
그래서 새로운 "증후군이나 저항"이 이제는 설명 될 수도 있습니다 – 또는 아마도 처음에는 존재하지 않았을 것입니다.
아스피린에는 아직도 많은 용도가 있습니다.
모두를위한 아스피린?
아스피린은 싸다. 이 제품은 저용량 및 고용량으로 작용하여 심혈관 질환, 뇌졸중 및 심장 발작의 주요한 두 가지 원인을 예방합니다.
그리고 이전에 설명했듯이, 오래된 데이터와 새로운 데이터는 아스피린이 일부 종양 발생률, 특히 대장 암의 발생률을 낮추는 것으로 나타났습니다. 최근의 증거에 따르면 아스피린은 사람이 특정 고형 종양으로 진단 될 때 전이 위험을 감소시킬 수 있습니다.
이제 모든 성인을 스타틴에 넣겠다는 옹호론자 인 데이비드 아구스 (David Agus) 종양학 의사이자 "질병의 종말"의 저자 인 그는 모든 중년의 노인들에게 아스피린을 주창하고 있습니다. 그는 아스피린이 결장암과 췌장과 같은 선암의 위험을 46 % 줄여 줄 것이라는 "연구"를 인용했다.
그것이 그렇게되었다.
숫자는 중요하지만 그가 주장하는만큼 긍정적이지는 않습니다. 그리고 아스피린 사용으로 전립선 암이 크게 감소한다는 생각은 오해의 소지가 있습니다.
이제 영국 연구 결과 아스피린 장기 사용이 젖은 황반변 성의 위험을 현저하게 증가시킬 수 있다고 지적하고 있습니다.
황반변 성은 실명의 주요 원인이되고 있습니다.
고아 약 및 고아 치료
고아 마약이라고 불리는 것은 고셔병 치료제처럼 정부 보조금으로 지원되는 약물입니다. 이러한 보조금이 없으면 고통받는 인구가 제약 회사의 연구 개발을 위해 너무 작을 것입니다.
그러나 진정한 고아 약물은 아스피린과 리튬과 같은 것들로, 값 싸고 유비쿼터스 적으로 제약 회사는 그렇게 많은 돈을 버는 경향이 없습니다 (바이엘 아스피린은 예외입니다).
아스피린에는 많은 용도가 있습니다. 분명히, 이러한 용도는 모든 사람을위한 것이 아닙니다.
최근의 역학적 연구자들은 아스피린의 심혈관 질환 예방 능력에별로 매료되지 않았습니다. 주요 위험 요소가없는 사람들은 특히 잘하지 않습니다. 종양에 대한 데이터는 새롭고 대규모 인구 집단에 대한 장기간의 예비 평가가 필요합니다. 황반 변성의 위험을 훨씬 더 자세하게 검사해야합니다. 황반변 성이 상대적으로 작은 문제로 판명되면 성인은 종양, 뇌졸중 및 심장 마비를 예방하기 위해 일일 아스피린, 특히 75-81mg을 복용하기를 원할 수 있습니다.
그러나이 이야기의 다른 고아는 건강입니다. 생명은 삶을 유지하면서 사람들을 재생시켜 얻습니다.
8 개 아메리카 대륙 연구 자료에 따르면 미국인의 인구는 30 년이 넘는 생활 방식에 따라 달라집니다. 전체 음식을 먹고, 걷고, 사교하고, 제대로 휴식하면 10 년이나 더 많은 미국인 생존이 추가 될 수 있습니다. 더 최근의 데이터는 청정 공기가 상당한 수명을 향상 시킨다는 주장도 제기하고있다.
그러나 국가의 초점 – 특히 건강 관리 산업 -은 알약과 치료에 남아 있습니다. 젊음, 아름다움, 체중 감소, "행복"등 모든 것에 대한 약이 있습니다. 그리고 대중은 그들이 원한 것의 많은 것이 먹는 피임약을 섭취함으로써 얻어 질 수 있다고 가르칩니다.
그러나 라이프 스타일 수정은 "예방적인"건강 관리보다 훨씬 더 효과적이라는 증거가 있습니다. 노화에 정말로 시간을 되돌리려면 보톡스 나 스타틴을 사용하지 말고 몸을 움직이십시오. 당신이 대화합니다. 너는 모인다. 당신은 햇볕에 산책 (물론 모자를 쓰고.)
건강은 "건강 관리 (health care)"논쟁에서 거의 절충안을 얻지 못합니다. 건강은 건강 관리에 관한 것이 아닙니다. 그것은 당신이 사는 방식과 당신이 살고있는 환경에 훨씬 더 많은 영향을받습니다.
그러나 도보 및 자전거 도로, 음식물 및 대중 교통을 주창하면서 수억 달러의 이익을 창출하는 것이 더 어렵습니다. 제약 회사는 이것을 알고 있습니다. 광고주는이를 알고 있습니다.
그래서 오늘날 진짜 고아는 건강입니다. 그리고 그것은 우리 모두가지는 상황입니다.