정신 의학과의 대비 : '듣는 목소리'운동

Oiluj Samall Zeid / Flickr
출처 : Oiluj Samall Zeid / Flickr

Thomas Szasz의 정신 질환의 신화 인 1961 년 고전은 비정형 정신 현상에 대해 생각하는 방식에 혁명을 일으켰습니다.

수년에 걸쳐, 정신 분열병의 진단은 열렬히 비판 받았으며, 일부는 정신병과 정신병의 조합과 심각성이 다른 심리적 현상에 대한 포괄적 용어로 특징 지어졌습니다.

이 용어에 대한 비평가들은 청력 보이스와 같은 경험을 개념화하고 정의하는 방법을 설명했습니다. International Bearing Voices Network (Intervoice)는 비정상적인 성향을 지니지 만 인간의 경험에서 정상적인 변이로 들리는 목소리를 봅니다.

이 단체는 정신 건강 분야에서 덜 알려진 시각을 대표하는 목소리 청중들에게 "목소리가 진짜임을 받아들이고 목소리가 자신의 인생 경험을 토대로 의미 (은유 또는 문자 그대로)를 가질 수 있다는 것을 받아 들일 것을 권장합니다."

외상 및 정신 건강 보고서는 정신 건강에있어 서로 다른 (때로는 논쟁의 여지가있는) 아이디어를 전달하고자하는 최근 정신 건강 간호사 (누가 익명을 요구했는지)와 대화를 나눴으며, 현재의 연구는 자신의 정서적 경험에 대한 음성 청취자의 내러티브를 조사합니다. Intervoice의 회원은 아니지만, 인터뷰 대상자의 연구는 전통적인 정신 의학에 대한 대체 접근법을 나타냅니다.

Q : 당신이 작업하고있는 내러티브 접근 방식의 구조와 방법을 설명 할 수 있습니까?

A : 가장 기본적으로, 저는 사회학자인 Arthur Frank의 'Dialogical Narrative Analysis'라는 방법을 따르고 있습니다. 내 작업에서 Dialogical Narrative Analysis는 음성을 듣는 사람들이 자신의 감정에 대해 가지고있는 이야기와 그 이야기가 그들에게하는 일을 검사합니다.

Q : 정신 병리학 적이 아니라면 이러한 경험을 어떻게 개념화해야한다고 생각하십니까?

A : 경험이있는 사람들에게 질문하는 것이 가장 좋습니다. 현재 그들은 자신의 경험을 '질병'으로 일축하지 않고 의미있는 것으로 참여할 때 크게 도움을받는 것처럼 보입니다. 여러 해에 걸친 두 가지 접근법의 장기간의 효과를 보았을 때, 나는 그것이 음성을 듣는 사람들이고 우리에게 가르쳐야 할 가장 많은 것을 가지고있는 공유되지 않는 신념 (보통 우리가 망상이라고 부르는 것)을 가진 사람들이라고 말할 수 있습니다.

질문 : 약물 중재의 지지자는 종종 망상이나 환각의 발생을 줄이는 것으로 치료를위한 의약품의 사용을 설명합니다. 이 사고 방식에 대해 의견을 말할 수 있습니까?

A : 정상적으로하는 연습입니다. 그것은 이상 치를 정상으로 되돌려 놓고 자한다. 나는 정상으로 간주되는 것이 극단적 인 변화를 겪을 것이라는 점을 처음으로 지적한 사람은 거의 없다. 이것은 우리가 사람과 행동이 한 세대 동안 화를 내며 결혼 생활이나 동성애가 아닌 아기를 가질 수있는 상황을 얻는 방법입니다. 이것은 청력 보컬 운동에서 동성애라는 정체성에 일어난 일이 목소리 청취자라는 정체성에 일어날 수 있기를 바랍니다.

Q : '망상'과 '환각'의 의미에 대한 문화적, 과학적 이해의 결함을 지적합니까?

A : '망상'이라는 단어는 판단이고, 청력 음성 운동에서는 '비공유 신념'이라는 용어를 선호하는 경향이 있습니다. 많은 사람들은 '망상'에 대한 문제는 사고에서가 아니라 인류와의 상호 작용에서 비롯된다는 데 동의합니다. '환각'은 또한 합리적인 것이 어려운 '진정한'경험의 공유 된 버전, 즉 정상적인 유토피아의 개념을 의미합니다.

청각 보이스 운동에서 많은 사람들이 두 가지 용어를 모두 거부합니다.

Q : 환각이나 망상의 발생을 제거하려는 시도로 치료 노력이 끝나야합니까?

A : 나는 이제 내가 '치료 노력'에 찬성한다고보기 힘들다고 생각한다. 너무 많은 치료 노력, 많은 돈, 많은 의미있는 사람들이 있으며,별로 생각하지 않습니다. 나는 '치료적인 노력'을 끝내고 싶지 않다는 것을 확신합니다. 지역 사회에 정의와 치유가 있기를 바랍니다.

음성을 듣는 사람의 뇌의 완전한 신경 학적 구성을 알고 있다고 할지라도, 우리는 실제로 목소리를 듣는 실제 경험에 대한 진정한 통찰력이 부족합니다. 이러한 개인의 경험을 이해하고 받아들이는 것은 대처와 회복을 촉진시키는 데 필수적인 도구입니다.

그것은 우리로 하여금 괴로워하는 개인을 잘못된 '유전자 기계'가 아니라 자신과 세계와 어떤 관계를 맺고있는 인간으로 보는 것을 허용합니다.

– Pavan Brar, 기고가, 외상 및 정신 건강 보고서

– 편집장 : Robert T. Muller, 외상 및 정신 건강 보고서

저작권 Robert T. Muller