심리적 건강을위한 노력
심리 건강의 정의에 기초한 치료 목표 우선 순위 결정.
출처 : Noh Silliman의 사진 Unsplash
치료에 저항력이있는 우울증을 가지고 있고 지나친 통제를받는 성격을 가진 사람들과 일할 때, 그들이 제시하는 여러 증상에 효과적으로 개입하는 것은 어려운 일입니다. 치료사는 환자와 함께 성공적인 치료의 주 목표를 어떻게 결정합니까?
Dr. Tom Lynch는과 통제 성격 스타일을 가진 사람들을위한 입증 된 치료법 인 Radically Open DBT (RO DBT)를 개발하여 20 년 이상을 보냈습니다. RO DBT 치료사는 심리적 건강으로 이동하는 데 필요한 기술을 개발함으로써 고통을 줄이기 위해 노력합니다. 무엇이 잘못되었는지를 찾는 대신, RO DBT 치료사는 우리 모두에게 건강한 것을 고려합니다. RO DBT에서 심리적 웰빙은 치료 중재를위한 지침입니다.
과 통제가 많은 개인은 높은 개인적 기준을 지니고 있으며 비정상적으로 나타나지 않도록 열심히 일합니다. 그들은 친 사회적이며 종종 사회의 이익에 기여합니다. 린치는 지나치게 통제 된 대처 스타일은 세부 집중, 억제, 완벽주의, 조심, 규율, 구조화, 양심적, 예비, 계획적이고 의무감이있는 것을 포함한다고 지적했다. 이러한 특징은 여러면에서 도움이되지만, 그들의 행동은 정서적 고통을 가릴 수 있습니다.
과도하게 통제 된 고객은 자신의 감정을 더 잘 조절할 필요가 없으며,보다 기질이 좋거나 목표를 달성하기 위해 더 열심히 노력할 필요가 없습니다. 과도하게 통제 된 고객은 적극적으로 복지를 추구하는 방법을 가르치는 중재에서 더 많은 이익을 얻을 수 있습니다. 웰빙을 치료 지침으로 삼으려면 개념을 정의하는 것이 중요합니다.
심리적 건강은 RO DBT에서 세 가지 핵심 거래 기능을 갖기 위해 이론화됩니다.
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Jessica는 고등학교에서 30 세의 선생님입니다. 그녀는 평균 이상으로 지적이며 동료들에 의해 조용히 예약되어 있습니다. 학교에서, 그녀는 동료들과 상호 작용하지만 그들의 사생활에 관해서는 거의 모릅니다. 그녀는 만성이며 치료에 저항력이있는 우울증에 시달립니다. 그녀는 부모와 함께 살고 친구도 없습니다. 지난 2 년 동안, 그녀는 4 번 입원했습니다.
Jessica는 심리적 건강 모델을 사용하여 세 영역 각각에서 제한적입니다.
새로운 경험에 대한 수용성과 개방성과 배우기 위해 피드백 불확실성. Jessica는 매일 엄격한 루틴을 분리하고 따릅니다. 그녀는 다른 사람들과 어울리지 않으며 자신을 이해하지 못한다고 생각합니다. 그녀는 피드백을 얻을 기회가 거의 없지만 그녀가 할 때 그녀는 그녀의 투쟁에서 유일하다고 믿기 때문에 그것을 할인합니다. 그녀는 그녀와 의견이 다른 사람들과의 관계를 끝낼 수 있습니다.
변화하는 환경 조건에 적응하기위한 유연한 제어. Jessica는 직장이나 사회 상황에 관계없이 일정한 예비비를 유지합니다. 그녀가 강사 모임에 참석할 때, 그녀는 꼭 지키고 그녀가해야한다고 생각하는 한만 머물러 있습니다. 그녀는 긴장을 풀고, 진정시키고, 그렇게 할 수있을 때 놀기가 힘듭니다.
Jessica는 작업을 올바르게 수행 할 수 있습니다. 그녀는 작업을 수행하는 올바른 방법과 잘못된 방법이 있으며 최종 기한에 관계없이 규칙을 따르는 것이 중요하다는 점을 분명히합니다. 그녀는 열심히 일하고 그녀의 일에 전념합니다.
최소한 하나의 다른 사람과의 친밀감 및 연결성. Jessica는 자신의 인생에서 감정적으로 가까운 경험을하는 사람이 없습니다. 그녀의 다른 사람들과의 패턴은 조용하고 조용한 말로 거의 말하지 않고 종종 단지 몇 문장으로 질문에 응답합니다. 그녀는 시간을 낭비하는 채트 채트 (chit chat), “놀다 (hanging out)”, 그리고 장난을 치는 것을보고있다. 사람들은 그녀를 접근하기가 어렵고 알기 쉽게 설명합니다.
임상의는 어떻게 이러한 목표를 다루고 있습니까? 린치 박사는 한 가지 크기가 모든 것을 만족시키지 못한다고 말합니다. 통제되지 않은 성격 스타일을 가진 사람들을위한 트리트먼트는 자제력을 높이는 데 중점을두고 지나치게 통제 된 성격 스타일을 가진 사람들은 자제력을 완화하고 완화시키는 법을 배워야합니다.
RO DBT에는 과도한 개성 스타일을 가진 사람들을위한 심리 건강의 이러한 특성을 다루기위한 문체 전략 및 특정 기술 외에 치료 중재의 신중한 순서가 포함됩니다. 예를 들어 Jessica는 사회적 신호가 중요한 이유, 생산성이 낮고 친밀한 관계를 발전시키는 방법을 배우면 도움이됩니다.
