Tim Russert의 죽음으로부터 배울 교훈

TV의 인기있는 "Meet the Press"의 호스트 인 Tim Russert의 갑작스런 죽음에 대해 들었을 때 나는 매우 슬프다. 그는 58 세의 나이에 동맥 플라크가 파열되었을 때 경력을 쌓았다. 결과로 생긴 혈전이 심혈관 질환에서 고전적이고 치명적인 시나리오 인 심장 근육의 정상적인 펌핑 활동을 효과적으로 중지시키는 심실 세동, 명백히 야생 부정맥을 일으켰습니다. Russert는 약물 치료와 운동으로 통제 할 수있는 무증상 관상 동맥 질환을 앓 았음을 의사가 말했다.

이 제목의 죽음은 우리 모두에게 여러 메시지를 전달합니다. 그것은 심장학에서 가장 교활한 현실 중 하나에 주목합니다. 관상 동맥 질환이있는 사람의 90 %는 무증상입니다. 그리고 50 %의 시간, 첫 번째 증상은 갑작스러운 죽음입니다. 매년 심장병에 걸리지 않고 갑자기 심장 마비로 사망하는 약 30 만 명의 미국인이 있습니다. Russert는 그의 건강에 대해 양심적이었다. 그는 심장병을 앓고 있다는 것을 알고 치료를 받고 있었지만 여전히 도움이되지 못했습니다.
환자가 턱이나 흉통과 같은 전형적인 증상을 호소하면 우리는 그 단서를 뛰어 넘어 검사를하고 플라크를 안정시키고 심장 마비를 예방하기위한 치료를 시작할 수 있습니다. 적어도 우리는 재앙을 피할 수있는 기회가 있습니다. 때로는 지연시킬 수있는 경우도 있습니다.
Russert의 죽음은 우리 사회의 급변하는 본성에 대한 우리의 모든 취약성을 일깨워줍니다. 그의 경우 유럽에서 밤새도록 비행 한 것처럼 보였고 그가 죽은 날에는 바빴습니다. 현대인의 삶은 기복과 스트레스와 압박으로 가득 차있어서 대부분의 사람들, 심지어 의사조차도 마음을 움직이지 않습니다. 혈압, 심장 리듬 장애, 인슐린 저항성, 응고 경향, 흡연, 알코올, 마약 사용 및 불면증과 같은 가장 강력한 위험 요소 인 동맥 질환을 가속화하는 스트레스는 사라집니다. 또한 우리의 동맥은 수은, 납, 설탕, 박테리아 및 기타 손상된 염증 인자에 포위됩니다.
Russert의 죽음은 제가 치료를받는 동안 죽은 환자가 떨어질 까봐 두려워 살았을 때 젊은 심장 전문의로서 나의 시대에 여러 차례의 플래시백을 불러 일으켰습니다. 나는 교통 사고와 배달 마감 시간, 더이상 압력을받지 못하는 사업가, 직장에서 해고 된 사업가, 불쾌한 이혼을 겪은 사람, 심지어 사망 한 자신의 아버지조차도 강조했다. 갑작스런 심장사로 내 팔에. 응급실이나 내 사무실에서 많은 인생 드라마가 끝나는 것을 보았습니다. 그것들은 의학에서 가장 치명적인 상황입니다.
몇 년 전이 압력솥의 상황에서 나는 곧 내 자신의 취약성을 알게되었다. 그리고 나는 아스피린을 터뜨리기 시작했다. 나는 급성 심장 마비를 앓고 있던 내 사무실에서 치료 중이었던 한 고위 변호사를 기억합니다. 그는 응급실에 가지 않았다. 나는 그를 운전할 것이라고 말했다. 그것은 단 3 분만에 탈 수있었습니다. 반사적으로, 나는 아스피린을 꺼내 그것을 씹기 시작했다.
"왜 그렇게하고 있니?"그가 말했다.
"나는 두려움 때문에 당신을 다루는 심장 마비를 일으킬 것입니다."나는 대답했다.
그는 메시지를 얻었다. 그는 내가 진지했고, 정말로 죽을 수 있다는 것을 알았습니다. 나는 그를 응급실로 데려다 주었고 행복한 결말이났다.
15 년이 넘는 기간 전에 나는 반 (反) 플라크 (plaque) 프로그램에서 주요 무기가 된 생선 기름에 대해 배웠습니다. 생선 기름은 1970 년대 덴마크 연구원에 의해 처음 발견 된 것처럼 갑작스런 심장사를 방지합니다. 그들은 그린 랜드 에스키모 인이 서양인에 비해 심장 마비 발병률이 낮았다는 사실을 발견했습니다. 덴마크 인들은 에스키모 심장의 강건 함을 어유가 풍부하게 함유 된식이 요법과 연관 시켰으며, 잠재적 인 항 – 죽상 경화성 효능이 있다고 느꼈다. 이 최초의 연구는 신진 대사와 건강에 관한 어유에 대한 4,500 건 이상의 과학적 연구에 영감을 주었으며 심혈 관계 혜택에 대한 반복적 인 확인을 이끌어 냈습니다.
가장 인상적인 연구 중 하나는 1990 년대 이탈리아에서 유명한 GISSI 예방 시험이었습니다. 이 연구에서 최근의 심장 발작을 겪은 11 만 명이 넘는 매우 약한 환자를 모니터링했습니다. 그들은 매일 1 그램의 어유 보충제를 복용 한 환자가 비 보충 환자와 비교하여 갑작스런 사망률이 40 % 이상으로 급격히 감소한 것으로 나타났습니다. 이 연구 결과는 모든 환자가 표준 약물로 치료 받고 있으며, 일반적으로 지중해 식 식생활을 먹고 있기 때문에 더욱 놀라운 결과입니다.
생선 기름을 섭취하면 3 일 이내에 모든 동맥 플라크의 구조에 들어가서 플라크가 파열되기 어려워집니다. 어유는 염증을 줄이고 심장 박동수의 변동성을 개선하며 혈액을 덜 끈적 거리게 만듭니다. 그것들은 모두 심장학 목표입니다.
Tim Russert가 생선 기름을 먹었는지 나는 모른다. 모든 연구에도 불구하고 많은 의사가 환자에게 생선 기름을 추천하지 않는다는 것을 알고 있습니다. 지난 해 워싱턴 주 가정의들 사이에서 심장병 예방의 일환으로 어유 보충제 처방 횟수를 결정하기위한 조사가 실시되었습니다. 그 중 99 %가 심혈관 질환 예방에 영양의 중요성에 동의했고 57 %는 어유의 효능에 대해 알고 있었지만 17 %만이 상당한 정도로 규정했다. 그건 내 의견으로는 비극적 인 이야기 인데요.
심장 환자에게 지속적으로 의존하는 것이 있다면, 플라크 안정화 및 예방 프로그램에 어유를 첨가하는 것입니다. 그것은 삶과 죽음의 차이를 만들 수 있습니다! 예방 적으로, 지구상의 모든 사람들은 다이어트 (야생 연어와 같은 양질의 물고기) 또는 보충제를 통해 적어도 하루에 1 그램 이상의 어유를 섭취해야합니다. 기존 심장병의 경우 2 그램을 권장합니다.