DSM 5 – 누가 걱정합니까?
2013 년 5 월 18 일 DSM-5, The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (제 5 판)가 발표되었습니다. DSM V는 모든 허용 된 정신과 진단의 공식 목록이며 각 진단에 대한 적절한 기준을 포함합니다. DSM 5는 2000 년부터 DSM-IV TR을 대체했습니다. 예상대로 정신과 진단에 대한 근본적인 목록이 개편되면서 상당히 혼란스러워졌습니다.
DSM 5는 정신 의학을 비롯한 많은 서클에서 비판적이었고, 경험적 지원이 부족하고, 계승자 신뢰도가 낮았으며, 글을 잘 쓰지 못했으며, 혼란 스럽다는 이유로 정신 의학 진단에 대한 "중식 레스토랑 메뉴" 하나는 A 열에서, 하나는 B 열에서), "병리학으로서의 정상적인 변이의 표시"를 촉진하고, 마침내 제약 회사는 분명히 그 생성에 너무 많은 영향을 미쳤다.
사실,이 모든 사실이 사실입니다. 실천하는 정신과 의사 또는 다른 정신 건강 의사에게 DSM 5는 전에 DSM IV와 마찬가지로 다루기 힘든 혼란 상태입니다. 그리고 대부분의 모든 정신과 의사는이 평가에 전심으로 동의합니다. 그러나 그것은 중요한 것이 아닙니다. 요컨대, DSM 5와 관련된 대부분의 문제점은 그것이 실제로 어떻게 사용되는지에 대한 근본적인 오해로부터 유래합니다.
DSM 5는 "정신 의학적 성경"으로 선전되어 왔지만, 그 어떤 것도 아닙니다. DSM 5는 정신과 의사가 자신의 생각을 체계화하고 진단을 돕는 데 도움이되는 "가이드"로서의 의미만을가집니다. 솔직히 나는 결코 – 환자를 실제로 진단하기 위해 DSM 5 (또는 DSM IV)를 사용한 정신과 의사를 전혀 알지 못합니다. 그렇다면 실제로 사용 된 DSM 5는 무엇입니까?
DSM 5는 연구, 법원 및 청구라는 세 영역에서 사용됩니다. 연구 커뮤니티의 경우 DSM 5를 사용하면 다른 국가의 여러 연구 기관에서 공통 언어를 구사 할 수 있습니다. 그것은 그들에게 그들의 임상 연구를 걸기위한 틀을 제공합니다. 미국에서 "정신 분열증"이라고 말할 때, 중국에서 정신 분열병이라고 말할 때 똑같은 의미를가집니다.
둘째, DSM 5는 법의학 및 법원 문제에 필수적입니다. 정신과 의사가 법원에 제출 한 모든 법원 서신 및 의견에는 DSM 5 진단이 포함되어 있습니다. 이것은
법원은 과학적 견해를 토대로 결정을 내릴 때 연속성을 측정합니다.
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마지막으로 DSM 5 코드 (정신과 진단과 관련된 번호)가 청구 목적으로 사용됩니다. 정신과 의사, 심리학자, 면허있는 임상 사회 복지사, 병원 등 모든 사람들이 DSM 5를 사용하여 돈을받습니다. DSM 5에는 존재하거나 존재하지 않는 모든 진단이 나열되어 있지 않지만, 귀하가 지불 할 모든 진단이 나열되어 있습니다. 그리고 돈을 받고 싶은 사람은 모두 그것을 사용합니다. DSM 5를 강타한 사람들이라 할지라도 각 청구서에 적절한 코드가 첨부 된 청구서를 제출하십시오.
정신과 의사는 DSM 5를 진단하지 않습니다. 또한 그들은 제약 회사의 팜플렛을 바탕으로 한 치료 권고를하지도 않습니다. 그들은 임상 경험을 토대로 동료 평가를받은 문헌을 통해 진단합니다. 이것이 어떻게 제약 회사와 관련이 있으며 DSM 5는 나에게는 수수께끼로 남아 있습니다.
