모든 부모는 ADHD 자극제에 대해 알아야 할 3 가지 사실

정신 장애를 가진 아이들을 치료하는 것은 미국의 일부 지역에서 매우 인기가 있습니다. 이 훌륭한 나라에서 6 개월에서 17 세 사이의 어린이 800 만 명이 제약 용 의약품을 사용하고 있습니다. 우리는 청소년 행동,인지 및 관심 문제에 대한 약물 치료에 세계를 리드. 우리는 다시 한번 # 1입니다. 그러나 제약 산업이 자금을 지원하지 않는 작은 사무실에서 나는 "USA-USA-USA!"라고 외치는 거리를 확실히 공격해야한다고 확신하지는 않습니다.

이 블로그에서 저는 아이들과 함께 일하는 어른뿐만 아니라 부모들과 나누기를 원하며, 행동 ​​문제를 위해 아이들에게 약물을 투여하는 것과 관련하여 너무 쉽지 않은 사실들도 있습니다. 나는 이러한 사실들이 어른들에게 마약 복용에 관해서는 좀 더 신중하게 호기심을 자극 할 수 있기를 바라고 있습니다. 나는 오랜 기간 동안 ADHD 약을 먹어 본 어린이들과 어른들조차도, 현재보다 더 나은 시간이 없다는 것이 분명해진다.

사실 # 1 : 장기간 사용시 미지수가 너무 많음

자녀가 몇 년 동안 매일 복용하는 약을 제조한다면, 연구 문서에는 의존성에서 우울증에 이르기까지 심각하고 생명을 위협 할 수있는 부작용의 가능한 목록이 포함되어 있습니다. 얼마나 오랫동안 자녀를 추적하고 싶습니까? 오랜 기간 복용하는 것이 안전하고 효과적인지 확인하기 위해 마약을 복용 했습니까? 애들의 건강과 안전에 진정으로 관심이있는 가장 합리적인 전문가는 아마도 적어도 1 년이나 2 년에 걸친 여러 연구를 수행하는 것을 고려하고 싶어 할 것입니다. 그러나 어린이를위한 마약을 판매하는 사람들은 이성적이거나 우려 할 수 없다.

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미국에서 의약품을 구입하는 것이 거의 필요 없다는 것을 알지 못할 수도 있습니다. 놀랍게도 연방 차원의 프로세스를 위해서는 하루가 끝나면별로 필요하지 않습니다. 10 억 달러짜리 제약 산업에 종사하는 아이들에게 약을 제조하는 사람들에게 FDA의 승인 과정은 분명히 덜 엄격합니다. 예를 들어 Shire Pharmaceuticals의 최신 ADHD 자극제 인 Vyvanse를 ​​예로 들어 보겠습니다.

Vyvanse는 3 ~ 4 주 동안 6 세에서 12 세 사이의 342 명의 어린이를 대상으로 한 2 건의 연구를 토대로 수년간 수백만 명의 어린이에게 투여 될 수 있도록 승인되었습니다. 이 아이들은 ADHD 진단 기준을 충족했기 때문에 선정되었습니다. 그것은 성취하기가 어렵지 않습니다. 나를 믿지 않으면 "시험"을 치러. FDA의 승인은 아이들이 대조군 대조군보다 "더 잘"행동했음을 보여 주려는이 두 연구를 검토 한 결과에 근거합니다.

연구 중에 복용 된 의학 검사에 대한 언급은 어린이의 신경계, 뇌 기능 또는 내부 장기에 대한 약물의 영향을 모니터링하지 않습니다. 또한 약물이 영아, 유아 또는 미취학 아동에게 어떻게 영향을 미치는지 보지 않아도되었습니다. Focalin (새롭고 향상된 Ritalin) 제조사 인 Novartis는 FDA에도 두 건의 연구를 제출했습니다. Focalin이 승인 한 Focalin을 얻는 연구는 4 세에서 6 주 동안 만 6 세에서 12 세 사이의 207 명의 아이들을 추적했습니다.

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FDA의 승인 절차가 의약품에 관해서 우리 자녀의 안전을 보장하기위한 충분한 연구가 필요하다고 생각하십니까? 제 동료 인 로버트 휘태커 (Robert Whitaker), 마릴린 웨지 (Marilyn Wedge), 피터 브레진 (Peter Breggin)과 제약 회사의 아이들을 구하기 위해 노력하는 많은 사람들이 문서화 한 바와 같이 제약 회사는 FDA가 고려해야 할 관심보다 더 많은 약을 알고 있습니다. 예를보고 싶으면이 비디오를보십시오.

사실 # 2 : ADHD 자극제는 중독성이 있습니다.

검색 엔진을 사용하여 "약물 가이드"라는 단어와 미국에서 판매되는 ADHD 각성제의 이름을 입력하면 모든 약물의 부작용이 완전히 공개됩니다. 그러나 당신은 또한 제약 회사가 마약이 심장 마비를 일으킬 수 있다는 것을 처음 경고하는 방법을 알아 차릴 것입니다. 그리고 마약이 의존성으로 이어질 수 있다는 것을 인정합니다. 이것은 마약 중독성이라는 좋은 말입니다. 이것이 meth와 opium과 유사한 Schedule II Controlled Substance로 분류되는 이유입니다.

중독성이 없다면 왜 제조업체와 의사는 약물 사용을 중단하기 전에 의학적 도움을 구하는 것이 좋습니다. 그들이 그러한 절차를 권장하는 이유는 그들의 엉덩이를 덮고 아이들이 증상을 회피하는 것을 피하기 위해 중독성 약물로부터 천천히 벗어날 수 있도록 돕는 것입니다. 약물을 걷어차는 헤로인 중독자와 마찬가지로 그들은 Methadone으로 환자를 치료하고 천천히 복용량을 낮추어 증상을 퇴치하지 않도록합니다. 유치원이나 초등학교에서 어린이가해야 할 일처럼 들립니까? 우리가 정말로 마약을 처방해야한다면 자연스러운 아동 발달 과정에 걸려 넘어지고 사회적 환경에서 행동하는 법을 알아 내려고 애쓰는 아이들에게 의존성이 생길 수 있습니다.

또한, ADHD 자극제가 중독성이 없다면, 젊은 사람의 일상적인 사용이 계속되면서 의사는 약물 복용량을 계속 늘려야하는 이유는 무엇입니까? 중독성 약물을 사용하는 사람과 비슷하기 때문에, 그들의 시스템은 약물에 대한 내성을 형성하기 시작하고 그 결과 약물의 "필요성이 더 많습니다". ADHD 각성제가 중독성이 없다면, 왜 학생들은 그들을 뭉개 버리고 더 큰 "높은"것을 호흡하는가?

연구에 따르면 ADHD 자극제는 기본적으로 어린이의 두뇌에 코카인과 동일한 효과를 나타냅니다. 코카인과 유사한 자극제는 우리의 사고 방식과 행동 방식을 안내하는 우리의 전두엽 피질에서 신경 화학 물질을 섭취합니다. 이인지 적 쿠데타는 뇌에 보내지는 혈류와 영양소를 23-30 % 줄이는 각성제에 의해 이루어집니다. 오직 2/3 밖에 채워지지 않을 때 지역 저수지가 귀하의 지역 사회에 물을 공급하려고한다고 상상해보십시오. 흥분제의 영향으로 뇌가 미세 출혈 (출혈)을하게되고 (Ellinwood & Tong, 1996), 연구 결과에 따르면 50 % 이상의 사용자가 약물 유발 강박 장애를 유발할 수 있습니다. 다른 말로하면, 당신이 팔고 싶어하는 것은 마약이 덜 자발적이고, 하이퍼가 아니며, 오직 한 가지에만 집중할 수있는 마약의 표식이며, 실제로 매일 정신병에 대한 약물 치료를 받고 있음을 반영합니다. 나머지는 어린 시절이다.

가장 후회하는 가족들은 그러한 중독에 빠진 아이들을 잃고 있습니다.

사실 # 3 : ADHD 약의 장기 사용에 아무 이득도 없습니다

나는 그러한 약물의 장기간 사용에 대한 통찰력을 우리에게주는 한 연구가 있다고 생각합니다. ADHD 약물의 장기간 사용에 관한 가장 포괄적 인 연구가 2009 년에 발표되었습니다.이 연구는 정신 건강 연구소 (National Institute of Mental Health)의 지원을 받았으며 종종 ADHD 또는 2009 MTA Study에 대한 Multi-Modal Treatment Study라고도합니다. 2009 년 MTA는 ADHD 약물이 처음 14 개월 동안 행동 요법보다 효과적이라고 주장한 1999 년 MTA 연구를 후속 조치했습니다. 그러나 2009 MTA Study 간행물이 공유 한 뉴스가 무엇인지 생각해보십시오.

6 세에서 8 세 사이의 아이들을 추적 한 결과, 18 명의 연구자 (제약 회사가 지불하는 것이 아니라는 사실이 두 명 밖에 안됨)는이 연구가 "지속적인 약물 치료와 관련된 더 나은 결과를 찾기에는 실패했습니다 "부모들은 6 ~ 8 년 후에도 여전히 약을 먹고있는 어린이들이 평균 1 일 평균 복용량이 41 % 증가 했음에도 불구하고 여전히 약사가 아닌 사람들보다 더 나은 치료를받지 못하고 계속 약물 치료를 유익한 것으로 지원하지 못했다고 말했습니다 "기본적으로 14 개월 후에 중독성 약물 인"유효성 "이 사라지기 시작했으며 3 년 후에 약물 치료의 이점이 완전히 사라진 것으로 나타났습니다.

이러한 약물 사용을 권장하는 개인 및 단체는 오랜 기간 동안이 약에 어린이를 두는 가치를 뒷받침하는 연구가 없습니다. 그들이 실제로 가지고있는 것은 약물이 몇 달 동안 ADHD와 관련된 행동을 효과적으로 치료한다고 주장하는 방법 론적으로 결점이있는 몇 가지 연구입니다. 근본적으로 두뇌의 기능 장애를 일으키는 약물을 복용하고 어린 아이의 뇌를 자극하여 지나친 생각을 유발할 수없는 과부화와주의 산만이 아이에게 유익한 지 여부에 관해서는, 나는 그 토론을 하루 더 남겨 둘 것입니다.

나는 몇몇 임상의와 의사들이 당신에게 다른 것을 말하고 싶어 할지도 모르지만, 당신은 누구를 믿을 것입니까? 자녀에게 약물 치료를 원하는 개인의 말을 듣고 자 할 때마다 매달 다시 와서 자녀의 심장, 체중, 성장 및 복용량 수준을 확인하고, 일년 내내 계속되는 사무실 방문 및 검사 비용을 지불해야합니다. 또는 ADHD 약물의 비효율 성과 제약 업계에서 근무하는 의사가 수행 한 가장 큰 세로 분석을 믿으려고하십니까? 적어도 2009 년 MTA 연구를 읽었는지 의사에게 물어보십시오. 개인적으로, 나는 마약을 처방하는 많은 사람들이 연구 나 결과에 대해 듣지도 못하는 까닭에 아직도 충격을 받는다.

개요

제가 ADHD에 관한 최신판을 쓴 이유는 오늘날 많은 사람들이 전통적인 양육 노력과 영감을주는 가르침이 수세기 동안 성공적으로 수행 한 바를 마약에 의존하는 방법에 대해 저에게 초현실적 인 것처럼 보였습니다. 나는 이론적으로 그러한 약물들이 매우 어려운 상황에 대한 신속한 해결책을 제공한다는 것을 알고 있지만,이 세 가지 사실만으로도 위험을 감수 할만한 가치가 있는지에 대해 질문해야하는 몇 가지 이유가 있습니다. 또한 수십 년 동안의 아동 발달 및 효과적인 육아와 교육에 대한 연구가 다른 많은 실행 가능한 옵션을 제공하면서 마음을 바꾸는 약에 아이들을 실제로두고 싶어하는 사람은 누구입니까?

부모, 조부모 또는 교육자 인 경우 자녀 양육은 인생에서 가장 힘든 요구 중 하나입니다. 당신은 아이들이 때때로 성가 시거나 시도 할 수 있다는 직접적인 지식이 있습니다. 아직 박사 학위를받지 못한 상태. 심리학에서 그들은 성인의 두뇌와 신경계를 조작하는 주인입니다. 우리가 열심히 노력하거나 깊이 신경을 쓰더라도 그들의 행동이 변화, 성장 또는 성숙해야한다는 것을 이해하는 것을 돕는 것은 거의 불가능합니다. 때로는 불안이나 우울증을 유발할 수있는 작은 물건에 대한 걱정이 진정으로 삶을 즐기고 성공을 달성하기 위해 더 잘 관리되어야하는 무언가라는 것을 설득하는 것이 똑같이 좌절하는 것처럼 보입니다. 심리학자, 부모, 교육자 및 전 문제 아동으로서 나는 그러한 좌절감을 모두 잘 이해하고 있으며, 약이 즉시 모든 것을 고칠 수 있다는 가능성에 대한 매력을 이해할 수 있습니다.

그러나 그런 아이들을 마술처럼 변형시킬 수있는 알약이 있다고 생각하십니까? 그런 환약이 행동 또는 관심 문제가있는 어린이들을위한 진정한 건강 또는 안전한 선택인지 궁금한 적이 있습니까? 발달 단계의 전성기에있는 아이들에게 오랜 기간 동안 그러한 약을 먹게하는 위험에 대해 생각 해본 적이 있습니까? 유감스럽게도 제약 회사가 인쇄하고 마약을 처방하는 소아과 의사 및 임상의 사무실에서 흔히 볼 수있는 의약품을 판매하는 팜플렛은 그러한 우려와 관련된 진실을 일반 소비자와 공유하지 않습니다. 불행히도, 부모와 자녀가 정신 질환의 증상을 호소하기를 바라는 행동이 일반적으로 정상적인 아동 발달 장애와 관련된 공통적 인 행동으로 분류된다는 사실을 우리와 공유하지 않습니다.

오늘 내가 공유 한 세 가지 사실은 ADHD 약물과 관련되어 있지만, 불안과 우울증 치료제가되면 스토리 라인이 다르지 않습니다. 도전하는 어린이들과 함께 일하는 모든 성인이나 부모는 그들이 "약물 치료"라고 부르는 것에 관해서 언제인지 알아야한다는 사실이 훨씬 더 많습니다. 그리고이 블로그가 당신에게 더 많은 정보를 찾길 바랍니다. 우리 애들은 덜 가치가 있습니다.

저작권 © 2015 Michael W. Corrigan, Ed.D.

교수 Corrigan의 가장 최근의 책, Debunking ADHD : 아이들과 같이 행동하는 것을 막는 10 가지 이유 (링크가 외부적임)는 행동 또는 발달상의 어려움을 겪고있는 자녀 양육에 대한 아동 발달과 아이디어에 대해 자세히 설명합니다. 페이스 북, 트위터 또는 유튜브에 참여하여 더 자세한 정보를 얻으십시오! Corrigan과 그의 동료는 또한 학부모, 교육자 및 실무자를위한 일련의 하루 세미나를 주최하고 있습니다. 교육적이고 고무적인 행사가 주요 대도시 지역에서 예정되고 있습니다. 잠시 시간을내어 프로젝트 #ForTheKids on Facebook에 대해 자세히 알아보고 참석 계획을 세우십시오.