침묵 한 아이
Childhood Made Crazy에 오신 것을 환영합니다.이 시리즈는 현재의 "어린 시절의 정신 장애"모델을 비판적으로 바라 봅니다. 이 시리즈는 실무자, 부모 및 기타 아동 옹호자뿐만 아니라 정신 건강 분야의 근본적인 문제를 조사하는 부분과의 인터뷰로 구성됩니다. 이 시리즈에 대한 자세한 정보, 다음 인터뷰가 있는지 확인하고 토론중인 주제에 대해 알아 보려면 다음 페이지를 방문하십시오. ericmaisel.com/interview-series/
클라우디아 골드 (Claudia Gold )는 소아과 의사이자 작가로 예방 모델에서 어린이의 정신 건강 문제를 해결하는 데 오랫동안 관심을 보였습니다. 그녀는 현재 유아기 정신 건강 전문인입니다. William James College, Berkshire Psychoanalytic Institute 및 Austen Riggs Center의 교수입니다. 그녀는 아이들의 마음을 통해 자녀 를 지키기 : 자녀의 눈을 통해 세계를 보아서 도전, 울림 및 기타 일상 행동 문제 극복하기 (2011) 및 곧 나오는 침묵하는 자녀 : 라벨, 약물 및 신속한 해결책에서 듣기, 성장과 평생 회복력 (2016 년 5 월).
EM : 부모님께서는 자녀가 정신 장애 또는 정신 질환 진단을위한 기준을 충족한다고 말한 것에 대해 어떻게 생각 하시겠습니까?
CG : 현재의 교육 및 건강 관리 시스템에서 자녀의 고통을 장애로 지목하여 학교 시스템에서 건강 보험 및 지원으로 보험 혜택을받는 형태로 서비스를 제공해야 할 수도 있습니다. 부모님께서는 용기와주의를 기울여 자녀의 정서적 고통과 걱정스러운 행동에 대한 평가에 접근하도록 권장합니다.
용기있게 말하면 나는 그들이 자신의 자녀를 가장 잘 압니다. 아동에게 진단이 주어 지더라도 장애를 명명하는 데 사용되는 현재의 DSM 시스템에 반영되지 않은 정서적 인 고통의 원인이되는 복잡성과 불확실성을 인식하는 것이 중요합니다.
주의 할 점은 단순히 이러한 진단을 전체적인 이야기로 받아들이지 않고 오히려 옵션을 탐색하고 상황을 완전히 이해할 수있는 시간이 걸린다는 것입니다. 주류 정신 건강 치료는 발달 심리학, 유전학 및 신경 과학에 대한 현대 연구가 DSM이 제공하는 개념 체계가 유용성보다 오래 지속될 때 이러한 장애를 입증하는 경향이 있습니다.
부모는 최소한 한 번은 아이없이 부모를 만나는 사람이나 철저한 발달 병력을 갖지 않는 의사의 진단을 받아들이는 데 특히 신중해야합니다. 두 가지 모두 현재의 문제를 이해하고 적절한 치료 계획을 결정하는 데 중요 할 수 있습니다.
부모가 신중하게 접근 할 때 "거부"라는 단어가 종종 던져집니다. 현 상황에서 시스템을 완벽하게 이해하는 데 필요한 시간을 보호하지 못할 수 있으므로주의와주의가 요구됩니다. 부모님께서는 자녀의 문제를 완전히 이해하고 적절한 치료법을 찾는데 시간이 걸릴 때 발생할 수있는 부정적인 언어의 균형을 위해 이러한 긍정적 인 단어를 사용하는 것이 좋습니다.
EM : 부모님께서는 자신의 자녀가 정신 지체 나 정신 질환으로 진단받은 한두 가지 정신병 치료제를 사야한다고 말한 것에 대해 어떻게 생각하십니까?
CG : 정신 의학 약물 치료는 주의력, 감정 및 행동 규제 문제를 통제하기위한 단기간에 효과적인 방법입니다.
정신 약물학이 제공되는 주된 치료법이라 할지라도 자기 통제를 지원하는 대안적인 방법이 항상 탐구되고 실행되어야합니다. 이러한 개입은 아동의 특별한 기질과 감각적 인면에 맞출 수 있습니다. 예를 들면 명상, 부모 – 자식 무술, 드럼 연주 및 기타 형태의 음악, 수영 또는 어린이가 진정시키고 규제하는 기타 활동을 예로들 수 있습니다. 부모를 위해, 자신의 신체에서 평온을 느끼는 방법을 찾는 것은 행동 및 정서적 규제에 어려움을 겪고있는 아동을 지원하는 데 중요한 요소가 될 수 있습니다.
EM : 부모가 현재 정신 장애 치료를받는 아동을 둔다면 어떻게해야합니까? 그 또는 그녀가 치료 계획을 모니터하고 /하거나 관련된 정신 건강 전문가와 어떻게 의사 소통해야합니까?
CG : 학부모는 증상이 악화되거나 학교 성적이 떨어지는 경우 상황에 대해 철저히 평가해야합니다. 임상의는 종종 발달 상황 및 아동의 기능에 영향을 줄 수있는 다른 요인을 이해할 시간을 가지지 않고 약물 복용량을 조정합니다.
예를 들어 어린이가 사춘기에 접어 들면 반대 운동이 발달 단계의 전형적인 징후가 될 수 있습니다. 한계를 설정하고 파괴적인 행동을 다루어야합니다. 그러나 약물 복용량의 조정으로 ADHD 증상이 악화되면 단기간에 행동을 제어하는 데 도움이 될 수 있지만 발달 상황에서 행동의 의미가 다음과 같은 경우 가족의 성공적인이 단계 탐색을 방해하여 해를 입힐 수 있습니다. 해결되지 않았습니다.
또는 가정과 학교의 스트레스로 인해 증상이 악화되어 의사가 약물 치료만으로 해결할 수 있습니다. 아동이 정서적 인 조절 문제에 유전 적 소질을 가질 수는 있지만, 환경이 유전자의 발현에 영향을 미칠 수 있다는 것을 이제 알게되었습니다. 따라서 환경 스트레스 요인에 대처할 시간을 갖는 것은 어렵고 시간이 오래 걸릴 수 있지만보다 장기적이고 장기적인 솔루션을 제공합니다.
EM : 부모는 어떤면에서 전통적 심리 요법 및 / 또는 심리학을 추구하는 것 외에 감정적 인 어려움을 겪고있는 자녀를 도울 수 있습니까?
CG : 아이의 고민에 직면하여 용기를 갖는 것은 쉽지 않습니다. 부모는 "전문가"의견에 직면하여 자신의 자연권을 포기하려는 유혹을 느낄 수 있습니다. 용기와주의에 대한 접근 방식은 과정을 겪을 때 부모를위한 지원 환경을 유지할 것을 요구합니다. 신뢰할 수있는 친구 및 / 또는 가족 구성원이 이런 종류의 지원을 제공 할 수 있습니다. 개인 부모 및 / 또는 부부를위한 치료가 유용 할 수 있습니다.
부모를 후원하는 이러한 접근 방식은 아동의 행동이 부모의 "잘못"이라는 것을 의미하지 않고 오히려 어려움을 겪고있는 아동을 돌보는 스트레스와 부모가 스스로를 돌보고 이해해야 할 필요성을 인정합니다 자녀를 도울 수있는 최대량. (또한 질문 2 참조)
EM : 침묵 한 어린이를 작성했습니다 : 레이블, 약물 및 퀵 픽스 솔루션에서 청취, 성장 및 평생 회복력에 이르기까지 . 부모님은 그 책을 통해 도움을받을 수 있습니까?
CG : 나의 책의 처음 두 섹션은 사회 및 문화적 맥락에서 정신 건강 관리의 현재 시스템을 적용하고 레이블을 붙이고 약물 치료를 서두르는 동안 신중한 청취를 지원하는 새로운 과학의 폭발을 제시합니다. 내 목표는이 지식과 관점을 부모와 전문가 모두와 공유하는 것입니다.
이 책의 학부모를위한 가장 구체적인 도움은 "듣기의 방법"이라는 제목의 마지막 섹션에 나와 있습니다. 먼저 감정적 인 조절을 지원할 수있는 신체의 청취 방법에 대해 깊이 논의합니다. 다음으로 나는 감정적 인 고통에서의 상실과 외상의 역할에 대해 이야기한다. 나는 초기 발달과 가족 역사를 포함하여 전체 이야기를 들으려고 시간을 할애하는 가치를 보여줍니다. 나는 부모가 분별력을 잃어 버렸고 해결되지 않은 상실을 슬퍼 할 기회를 얻었을 때 자녀의 행동에 유의 한 개선이 나타나는 경우를 보여줍니다. 그리고 마지막으로 용기의 역할과 불확실성을 용납하는 가치를 깊이 탐구하면서 개발을 펼칠 수있는 시간을 갖습니다.
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