성욕과 폐경 : 해동 (끓일 때?) 큰 냉기

Susan Kolod, Ph.D.

Susan Kolod, Ph.D.

폐경 후 섹스는 손실에 관한 것이 아닙니다. 성장, 치유, 즐거움, 만족을위한 기회이기도합니다. 물론 폐경은 많은 여성들에게 쉬운 전환점이 아닙니다. 애도의 시간이 될 수 있습니다. 재고를 가지고 노년과 죽음에 직면하는 시간. 그러나 새로운 일을 시도 할 수있는 여성의 삶에서의 시간이기도합니다. 일을 다르게 할 수 있습니다. 그리고 성은 폐경을 성공적으로 탐색하는 데 큰 역할을 할 수 있습니다.

나의 임상 연구에서 나는 성 생활의 질에 만족하지 않는 갱년기 여성들과 잘 작동하는 두 부분 치료법을 개발해왔다. 이 접근법은 폐경기에 두려움이나 성관계를 나타내는 여성에게 특히 효과적입니다.

성에 대한 관심의 쇠퇴는 많은 폐경기 여성들에게 공통적이며 매우 혼란스러운 문제입니다. 일부 환자들은 파트너의 이의 제기가 아닌 경우 성관계를 모두 포기하겠다고 밝혔다. 제가 말하는 환자 중 많은 사람들은 60 대 후반과 70 년대 초반에 나이가 들어서서 여성이 자신의 십대와 20 대 후반에서 성적으로 해방되고 실험적이라고 묘사합니다. 그들 중 다수는 관계에 있고, 어떤 사람들은 똑바로, 어떤 사람들은 동성애자이며, 한때 활발하고 만족스러운 성관계를 가진 사람들과 합류했습니다. 폐경기에 들어가기 시작한 이래로 그들은 성관계에 덜 관심을 가지며 회피합니다.

여성이 폐경기에 성관계를 포기할 수있는 여러 가지 이유가 있습니다. 성 호르몬이 감소함에 따라 성욕이 감소합니다. 남성과 여성 모두 시체가 덜 매력적입니다. 남성과 여성 모두 섹스가 육체적으로 어려워집니다. 그러나 신체적 증상은 전체 이야기가 아니며 여성과 남성의 성적인 문제를 다룰 다양한 약물이 있습니다.

방정식의 다른 측면에서, 라이프 스타일의 변화는 실제로 더 자유로운 섹스를 촉진시키는 것처럼 보입니다. 많은 경우에 아이들은 현재 집에서 살고 있습니다. 초기 성인기의 스트레스는 줄어들고 있습니다. 물론, 피임의 필요성이 거의 없거나 전혀 없습니다. 그러나 외부 조건이 성행위를 점점 더 촉진시키는 것처럼, 일부 여성들은성에 대해 두려워하고 불안해합니다. 그 두려움을 극복하는 것은 힘들고 심지어 불가능합니다.

많은 여성들에게성에 대한 쇠퇴는 문제가있을뿐만 아니라 부끄러움 때문에 해결하기가 어렵습니다. 흔히 갱년기 여성은 성관계와 무관 한 문제, 대개 우울증으로 치료를 받게됩니다. 성욕 감소 문제의 출현은 당혹감과 무의미 함을 동반합니다.

제가 개발해온 두 부분 치료법은 간단하고 직설적이며 성적인 문제가 부분적으로 더 일찍 해리 된 성적 외상에 뿌리를두고 있다고 가정합니다. 외상은 여러면에서 정의 될 수 있으며, 한 사람의 외상은 다른 사람에게 외상을 입히지 않을 수도 있기 때문에 경험하는 것은 경험할 수 있습니다. 당시 모험으로 생각되었던 경험에서 비롯된 성적인 외상의 유형은 1960 년대 후반과 1970 년대 초반의 성 혁명 기간 중 여성이 폐경기에 들어선 여성에게 특히 보편적입니다.

치료 첫 단계에서 나는 매우 세밀한 성생활을 보았다. 특히 당시 나는 모험과 같았지만 지금은 고통스럽고 충격적인 굴욕적인 사건으로 여겨지는 경험에 중점을 둡니다.

"70 년대를 기억한다면, 당신은 그것을 경험하지 못했습니다."즉, 70 년대에 실제로 살았던 사람들은 그것을 기억하기에는 약물이 너무 많았습니다. 나는 또한이시기의 성적 실험, 특히 여성의 해체에 대해서도 말하고 있다고 생각합니다. 이 기간 동안 모험심이 많은 젊은 여성들을위한 일반적인 경험에는 Quaaludes, 스피드 또는 LSD와 같은 강력한 약물의 영향을받는 동안 성관계를 갖는 것이 포함됩니다. 당신이 모르는 누군가와 침대에서 깨어나 라. 강간; 데이트 강간; 낙태; 사도 – 마조히즘 관계; 여성이 여러 성 파트너를 가진 컬트와 같은 그룹에 참여하고 있습니다. 그러한 경험은 오늘날 우리가 생각할 수있는 것보다 더 일반적이었습니다. 해 러드 실험 ( Harrod Experiment , 1966)과 일렉트릭 쿨 에이드 테스트 ( The Electric Kool-Aid Acid Test , 1968)는 그 당시의 대담한 젊은 여성들 사이에서 섹스에 대한 정확한 설명을 제공합니다. 물론 모험적이지 않은 여성들도 해리 된 성적 외상을 경험했을 수 있습니다.

가장 흥미로운 사실은 이러한 "성적 모험"이 발생했을 때 고통 스럽거나 굴욕적인 또는 외상 적으로 경험되지 않았을 수 있다는 것 입니다. 돌이켜 보면 폐경의 변화를 겪고 이러한 어려움을 겪는 것이 외상을 겪게됩니다.

치료의 두 번째 단계는 그녀의 성욕에 대한 재 연결을 촉진하기 위해 환자에게 정서적으로 강박적인 생각과 감정을 접촉하고 명확하게 표현하는 데 초점을 맞 춥니 다. 하나는 에로티시즘에 대한 상세한 조사라고 할 수 있습니다. 성욕에 대한 불안과 공포감을 느끼는 여성, 성적 욕망과의 연결이 끊긴 여성에게도 성적인 환상, 자위 행위 및 성적 경험에 대해 이야기하기 위해 어느 정도 용기를 가져야합니다. 그러나 나는 환자를 찾았고, 느린 지속성은 그러한 것들이 공개적으로 논의 될 수있는 치료 적 관계에서 기후를 만들어냅니다.

예를 들어, 54 세의 Harriet 환자는 성기능이 발달하여 남편과 성적 접촉을 피하기 시작했습니다. 해리 된 외상의 많은 거래를 밝혀내는 성적 역사를 취한 후에, 나는 그녀에게 그녀가 무엇을 생각하는지 물어보기 시작했다. 나는 그녀에게 자위를했는지 (그녀가했는지), 그리고 그녀가 진동기를 사용했는지 (그녀는하지 않았 음) 그녀에게 물었다. 나는 그녀가 외설물을 즐겼는지, 그녀가 어떤 자극을 받았는지에 대해 질문을 던졌다. 이 질문들은 내가 그녀에게 수치심을 불러 일으켰고 해리엇이 대답하기가 어렵고 당혹 스러웠 기 때문에 묻기가 어려웠다.

어느 날 그녀는 빅토리아 시크릿 카탈로그를 가져 왔고 섹시하고 무엇이 아닌지 설명했습니다. 그녀는 항상 검은 속옷이 섹시하다고 생각했습니다. 어쩌면 그녀는 몇 쌍을 사야 할 것입니다. 그녀는 사고 팔아 입고 실제로 느끼는 느낌이 달라 졌다고보고했습니다. 그녀는 섹시 함을 느꼈지만 감추어 져 있었지만 아무도 모르고있었습니다.

우리가 계속해서 그녀의 성적인 생각과 환상을 탐구하면서 그녀는 시험 적으로 남편과의 성관계를 실험하기 시작했습니다. 잠정적으로 그리고 많은 걱정을했습니다. 그녀는 남편과의 두려움에 대해 이야기했습니다. 그는 동정심과 인내심이 강했으며 자신과의 부정적인 경험을 공유하면서 친밀감이 증가했습니다. 잠시 후 더 쉽고 덜 무서웠습니다. 결국, 그들의 성적 관계가 처음으로 함께 있었을 때보다 더 향상되어 몇 년 동안 느꼈던 것보다 더 가까이에서 느끼게되었습니다.

폐경기는 많은 여성들에게 쉬운 전환점이 아닙니다. 성행위를하는 것은 종종이 전환의 일부입니다. 일부 여성들은 폐경기에 접근하면서 결국 성관계에 대한 관심을 잃어 결국 결국 포기합니다. 다른 사람들에게 이것은 성적인 관계에 대한 불만이 집중되는 때입니다. 그러나 그녀가 뭔가 새로운 것을 시도 할 수있는 여성의 삶에서의 시간이기도합니다. 다르게 일을하고 자신의 욕망의 저자가됩니다.

[이 기사는 Contemporary Psychoanalysis, 45 : 26-43에 출현 한 "폐동치와 성욕"에 적합합니다.]

저자에 관하여 :
Susan Kolod, Ph.D. William Alanson White Institute의 감독 및 훈련 분석가이며 맨하탄 정신 분석 연구소의 학부에 있습니다. 그녀는 폐경과 월경주기에 중점을두고 정신병에 호르몬이 미치는 영향에 대해 강의하고 썼습니다. 그녀는 브루클린과 맨해튼에서 개인 연습을하고 있습니다.

© 2011 수잔 콜로드, 판권 소유
http://www.psychologytoday.com/blog/psychoanalysis-30