우울증 : 케타민은 어떨까요?

최근 뉴스에서 케타민을 보았을 가능성이 있습니다. 우울증을 줄이거 나 없애는 빠른 행동은 정신과 의사와 환자 모두에게 열정을 불어 넣고 있습니다. 그러나 최근에 장기간의 치료 효과에 대한 지식의 한계로 인해 과학 문헌에 발표 된 연구자들은 신중한주의를 돌리고 있습니다.

케타민이 치료 저항성 우울증 환자에게 마술처럼 보일 수있는 예가 있습니다. 10 년 전에 치료 저항성 우울증 환자는 가능한 모든 치료법이 효과가 없었기 때문에 인터넷에서 새로운 치료법을 찾고있었습니다. 케타민 (ketamine)이라는 마취제가 도움이 될 수있는 약물에 대한 몇 가지 사례 보고서를 보았습니다. 그후 곧 그는 일반 마취를 필요로하는 수술을해야했습니다. 그는 정신병 의사에게 케타민에 대해 우울증에 대해 질문했지만 정신과 의사는 그 사실을 전혀 들어 본 적이 없었습니다 (당시 대부분의 정신과 의사들에게는 마찬가지였습니다). 그 남자는 수술 도중 마취제를 사용하도록 요청했으며, 의사는 동의했다 (ketamine은 오랫동안 마취에 대한 승인 된 표준 약물이었다).

어떻게 된 거예요? 깨어나 마침내 그의 마인드가 오래 지속되면서 우울한 기분이 사라진 것을 알게되었습니다. 완전히. 그리고 그 다음날과 그 다음날에 사라졌습니다. 거의 2 주 동안 그의 기분은 정상이었습니다. 그 후, 우울증이 돌아 왔습니다.

몇 년 후, 정신병 의사와 환자들은 케타민에 대해 확실히 들었습니다. 그것은 마취를 일으키는 것보다 훨씬 낮은 복용량에서 치료 저항성 우울증에 사용됩니다. 많은 학술 센터에서 환자를 연구하고 치료합니다. 일반적으로 마취 전문의 나 정신과 의사가 운영하는 지역 사회의 개인 진료 센터에서 케타민을 투여합니다.

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케타민 치료를 고려해야합니까?

치료에 우울한 우울증이있는 경우에만. 그리고 모든 사실을 알기도 전에.

케타민은 치료 저항성 우울증 환자에게 가장 유망한 치료법입니다. 그러나 항우울제로 사용하는 것은 매우 새롭기 때문에 장기간의 안전성과 유효성에 대한 데이터는 매우 제한적입니다.

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케타민은 FDA가 현재 우울증 치료에 필요한 특정 치료법으로 승인되지 않았습니다 (필요한 과학적 시도가 부족한 경우). 그러나 American Psychiatric Association 태스크 포스는 케타민이 일차 우울 장애 또는 양극성 장애로 인한 치료 저항성 우울증 환자에게 사용되었을 때 우수 사례에 대한 성명서를 발표했습니다.

어떻게 주어 집니까?

의료 환경에서는 40 분에 걸쳐 정맥 내 투여되거나 비강 내 형태로 투여 될 수 있습니다. 케타민의 경구 형태도 가능합니다.

잠재적 즉각적인 부작용은 무엇입니까?

일시적인 부작용이 발생할 수 있으며, 심각한 부작용이있을 수 있습니다. 두통과 구강 건조가 나타날 수 있습니다. 심박수와 혈압이 모두 상승 할 수 있습니다. 주입 중 또는 주입 후 심리적 효과에는 비현실감, 신체의 느낌 또는 환각이 포함됩니다. 이들은 대개 치료가 완료된 후 2 시간이 지나면 해결됩니다.

의사와 설정은 누구입니까?

다양한 전문 분야의 면허있는 의사가이를 관리 할 수 ​​있습니다. 그러나 잠재적 인 부작용으로 인해 의사는 심혈관 기능을 모니터링하고 심장 혈관 및 행동 부작용을 예방하고 관리 할 수 ​​있어야합니다.

나는 긍정적 인 반응을 나타낼 것인가?

현재 의사는 누가 응답할지 미리 예측할 수 없습니다. 좋은 반응이 있고 우울증이 해제되면 3 일에서 14 일까지 지속될 수 있습니다. 1 주에서 2 주 동안 3 차례의 주입을 사용한 연구에서 40 ~ 80 %의 환자가 우울증을 호소했으며, 종종 처음 주입 한 후에 나타났습니다. 경구 용 ketamine의 경우 반응이 적은 사람이 보통 경미한 사람입니다.

반복 복용해야합니까?

응답이 있으면 3 ~ 14 일간 지속될 수 있습니다. 따라서 지속적인 효과를 위해 반복적 인 투약이 필요합니다. 대개 일주일에 한 번 그리고 더 긴 간격으로 반복합니다.

비용

비싸다. 보험은 거의 확실하게 보상하지 않습니다. 한 번의 주입으로 수백 달러의 비용이 든다.

반복 투여의 가능한 부작용은 무엇입니까?

이것은 크게 알려지지 않았습니다. 만성 통증이나 약물 남용으로 케타민을 사용한 사람들은 뇌 구조와 기능 및 방광 방광염의 변화가보고되었습니다. 우울증 치료에 사용되는 케타민의 양은 훨씬 적습니다. 이는 중요한 차이입니다. 그러나 아직 장기간의 연구에 대한 정보는 거의 없다. 지금까지 2 주간의 과학적 시도 후에 인식의 변화는보고되지 않았습니다. 장단기 또는 장기간 투여 후 중독 / 중독을 일으킬 가능성에 대한 정보는 아직 없습니다.

장기간 치료하는 동안 계속적인 평가가 필요합니다.

의사가 모든 치료 중에 생체 신호를 모니터해야하는 것처럼 의사는 또한 장기간 치료의 알려진 효과 및 기타 신체적 또는 정신적 변화에 대해 정기적으로 질문하고 확인해야합니다.

케타민의 재판에 대해 생각하는 사람 : 연구 조사에 참여하는 것을 고려하십시오.

현재 미국과 전세계의 우울증에 대한 케타민의 승인 된 많은 연구가 있습니다. 이러한 연구 중 하나에 참여하는 것이 몇 가지 장점이 있습니다. 무료로 어떤 치료를받을 수 있으며 지식있는 의사와 훌륭한 치료를받을 수 있습니다. 당신은 또한 필요로하는 새로운 지식을 창출하는데 도움을 줄 것입니다. 이용 가능한 임상 시험을 열거하는 웹 사이트가 있습니다 : 임상 시험. 조건 입력을 요청하는 곳에서 우울증에 입장하십시오. 그 다음에 다른 용어를 묻는 곳에서 케타민을 입력하십시오. 더 많은 사이트와 연구가 지속적으로 승인되면서 정기적으로 검색하십시오.