정신 요법이 실패하는 3 가지 이유
심리 요법은 100 년 넘게 존재 해 왔으며 점차 정신 건강의 보살핌의 표준이되었습니다. 당신은 오래 동안 주변에 있었던 것은 매우 성공적인 작업이어야하고 그것으로부터 배워야 할 것이 많다는 것을 기대할 것입니다.
하지만 실제로 작동합니까?
광범위한 이론과 기술에도 불구하고, 심리 요법의 기본 구조는 수년 동안 거의 변하지 않았습니다. 기본 전제는 동일합니다. 고객은 전문가를 고용하여 문제를 해결합니다. 정신 치료에 사람들을 가져 오는 종류의 문제는 일상 생활에 대한 스트레스와 불안에서부터 다른 사람들과 관련된 평생의 도전, 그리고 의미 있고 개인적인 목표에 이르기까지 다양합니다. 문제에 대한 해결책은 계획적이고 체계적인 토론을 통해 발견, 학습 및 / 또는 테스트됩니다. 고객이 문제를 해결할 수 있도록 치료사는 자신감을 키우고 통찰력을 개발하며 새로운 기술을 배우도록 도와줍니다.
1950 년대 이래로, 심리 요법은 과학의 무자비한 객관성에 종속되어 왔습니다. 초기 연구 결과는 음침했습니다. 심리 치료사는 사람들을 회사로 유지하는 것 이상을 수행하는 것 같지 않았습니다. 이러한 실망스러운 결과에 대한 응답으로 연구자와 심리 치료사는 표준을 높이고 방법을 강화하며 중재를 개선하기 위해 함께 노력했습니다.
그 이후로 많은 축적 된 증거들이 심리 요법이 효과적이라는 주장을 뒷받침합니다. 그러나 진실은 모든 심리 치료가 작동하는 것은 아니며 항상 작동하지 않으며 모든 사람에게 효과가 없다는 것입니다.
정신 요법의 성공이 어떻게 성취 될 수 있는지 더 잘 이해하려면 아래 그림을보십시오. 세 개의 원은 심리 치료의 세 가지 주요 구성 요소 인 치료자, 의뢰인 및 개입을 나타냅니다. 정신 요법은 3 개의 동그라미의 교차점으로 표현됩니다. 다시 말해 심리 요법이라고 불리는 것에 치료사가 필요하고 환자가 필요하며 중재가 필요합니다. 중재가없는 클라이언트와 치료사는 같은 방에 앉아있는 두 사람을 의미합니다. 치료 전문가가없는 고객과 중재는 자조가되는 것입니다. 그리고 중재가 있지만 클라이언트가없는 치료사는 아마 마케팅에 대한 훈련이 필요합니다!
세 가지 구성 요소 모두가 심리 요법의 결과에 영향을주기 때문에 심리 치료가 약속을 지키지 못할 때 세 가지 이유 중 하나가 될 수 있습니다.
1. 중재가 효과적이지 않습니다.
중재는 치료사가 결과를 가져 오기 위해 세션에서 사용하는 기술입니다. 폭 넓은 범위의 개입이 있으며, 그 중 일부는 유사하고 일부는 크게 다릅니다. 또한 안구 운동 탈감작 및 재가공과 같이 약간의 개입은 매우 독특합니다. 외과 적 경험을 생각하면서 치료사의 손가락을 따라 가면서 눈을 가리는 것입니다. 긍정적 인 것과 부정적인 사건을 포함하여 삶의 이야기를 재구성하는 삶의 방식 요법과 같은 다른 개입이 더 일반적입니다. 심리 치료 연구의 대부분은 개입에 초점을두고 있습니다. 중재는 테스트를 거쳤으며 테스트를 거친 일부 고객들을 위해 잘 작동하면 증거 기반 사례의 명성을 얻습니다. 그렇지 않다면, 그들은 세련되거나, 재시험되거나, 포기됩니다. 개입은 심리 치료의 성공 또는 실패에 중요한 역할을하지만, 가장 많이 연구 된 요인이며, 유일한 것은 아닙니다.
2. 클라이언트는 진단으로 축소됩니다.
몇 가지 이유로 지난 20 년간의 심리 치료 연구는 주로 고객의 한 측면 인 진단에 집중되어 왔습니다. 진단을 사용하여 고객을 선택하면 문제를 정의하고 연구에 적합한 참가자를 모집하며 과도하게 도달하지 않는 결론을 도출하는 측면에서 연구가 쉬워집니다. 그러나 동일한 진단을받은 두 사람이 같은 사람이 아닙니다. 각 사람의 증상을 유발하고 유지시키는 요인은 완전히 다를 수 있습니다. 예를 들어 한 사람이 직장에서 해고 된 후에 우울증을 느낄 수 있으며 다른 사람은 갑상선 기능이 저하되어 우울증을 앓을 수 있습니다. 선택한 개입은 첫 번째 사람에게는 작동하지만 두 번째 사람에게는 작동하지 않을 수 있습니다. 더욱이, 사람의 신체적 건강, 개성, 치료의 기대, 준비 및 헌신, 생활 환경, 직업 및 재정 상태, 사회적지지 및 기타 생활 환경은 진단보다 심리 치료의 결과에 훨씬 더 강한 영향을 줄 수 있습니다. 심리 치료 연구가 진단 (그리고 성별, 나이, 인종과 같은 다른 측정하기 쉬운 변수)에 중점을두면 성공 또는 실패에 대한 결론이 제한됩니다. 심리 요법이 실패 할 때 중재가 효과가 없거나 결과에 중대한 영향을주는 여러 가지 다른 클라이언트 특성 때문에 실패했는지 알기가 어렵습니다.
3. 치료사의 역할이 최소화됩니다.
모든 고객이 동일하지는 않은 것처럼 모든 치료사도 마찬가지입니다. 사실, 치료사는 비슷한 점보다 여러 가지면에서 다릅니다. 이러한 차이 중 일부는 심리 치료 결과에 강력한 영향을 미칩니다. 나이와 성별과 같은보다 분명한 인구 통계 학적 특징은 큰 차이를 내지 않지만 전문적인 훈련과 경험, 대인 관계 기술, 정서적 안정성, 신념 체계 및 개성과 같은 다른 특성이 결과에 많은 영향을 미칠 수 있습니다 더. 심리 치료 연구에서 치료사 변수를 일정하게 유지하기 위해 치료사는 정기적으로 훈련되고 감독됩니다. 그러나 이러한 고도로 통제 된 조건에서도 두 명의 치료사가 매우 다르게 나타날 수 있습니다. 심리 치료 실습의 현실 세계에서,이 동질성은 더욱 더 떨어져 나간다. 결국, 치료사가 효과적인 중재를 사용하는지 여부보다 치료사가 누구보다 결과에 훨씬 더 강한 영향을 미칠 수 있습니다.
결론? 심리 요법이 성공하려면 의뢰인, 치료사 및 중재가 잘 맞아야합니다. 이 세 가지 요소 중 하나가 다른 요소와 불일치하면 치료가 실패하게됩니다.
동일한 규칙이 다른 유형의 코칭 및 멘토링 관계에도 적용됩니다. 귀하가 서비스 제공 업체 이건 수령인이든,이 직업의 성공은 훌륭한 선생님, 헌신적 인 학생, 선생님과 학생 모두에게 호소하는 효과적인 전략의 조화가 필요하다는 것을 기억해야합니다.
답변을받지 못한 더 큰 문제는 성공적인 정신 요법이 실제로 의미하는 것입니다. 너에게 어떤 의미가 있니?
