일부 정신과 약물 매니아는 치료를 좋은 친구와 이야기하는 것보다 반드시 도움이되거나 변형이되지 않는 의심스러운 개입으로 신속하게 해산합니다. 지난 10 년간의 정신 약물학 옵션이 크게 증가하고이를 홍보하는 마케팅 자원에서 치료법을 비효율적이며 시간이 오래 걸리고 비용이 많이 드는 것으로 생각하는 것이 어려워졌습니다. 결과적으로 심리적 인 문제가 치료로 인해 많은 도움을받을 수있는 많은 환자들이 고려하지 않고 있습니다. 그러나 뇌 영상 연구의 증거가 늘어남에 따라인지 행동 치료법 (CBT)으로 알려진 치료의 형태는 뇌가 작동 할 때 약물에 의해 생성되는 것과 유사한 뇌의 변화를 일으킨다는 것을 암시합니다. 사람의 뇌가 치료법에 의해 어떻게 변형 될 수 있는지에 대한이 "증거"는 치료사와 많은 환자들이 오랫동안 인식 해 왔던 것에 대한 신뢰를 제공합니다. 심리적 중재는 사람의 증상을 심하게 바꿀 수 있습니다.
인지 행동 치료는 우리의 생각이 우리가 느끼는 방식에서 어떤 역할을하는지 강조합니다. 스트레스가 많은 외부 상황이 변하지 않더라도 우리가 어떻게 생각하는지 바꾸면 우울증과 같은 부정적인 감정적 인 반응을 예방할 수 있습니다. 치료사의 역할은 환자가 그러한 상황을 평가할 때 더 합리적 이도록 돕고, 그에 대한 부당한 최악의 시나리오를 가정하지 않도록하는 것입니다. 그것은 환자와 치료사 사이의 적극적인 협력을 포함하는 시간 제한 치료입니다. 우울증에서 공황 장애로의 정신병 상태는 CBT의 도움을받을 수 있지만, 가장 매력적인 결과를 산출 한 강박 장애의 치료에 대한 역할에 대한 연구입니다.
강박 장애 (OCD)는 불안을 유발하는 관입과 반복적 인 행동이 불안을 감소시키는 것을 특징으로합니다. OCD 환자의 약 60 %는 프로작 (Prozac) 계열의 약이나 CBT 또는이 둘의 조합에 반응합니다. OCD에 대한 정확한 화학적 근거는 잘 알려져 있지 않지만, OCD 뇌의 일부에서 지속적으로 뉴런 또는 뇌 세포의 수준에서 과다 활동이 관찰됩니다. 이 과잉 행동을 측정하는 한 가지 방법은 OCD 환자에서 뇌 영상, 특히 caudate nucleus라고 불리는 뇌 부분에서 포도당 대사가 증가하는 비율을 이용하는 것입니다. 보다 흥미로운 점은 Prozac과 같은 약이나 CBT를 성공적으로 치료 한 경우와 반대되는 것으로 보입니다. 연구팀은 CBT와 Prozac을 비교 한 연구에서 Prozac 치료 단독 및 치료 단독 치료 후 OCD 뇌에서 포도당 대사 속도를 측정하기 위해 양전자 방출 단층 촬영 (PET)이라는 뇌 스캔 기술을 사용했다. 결과는 본질적으로 동일했다 : 두 개입 모두 OCD가없는 건강한 사람들에게서 보이는 수준으로 포도당 신진 대사율을 감소 시켰으며, 감소 속도는 OCD 증상의 개선 정도에 비례하는 것처럼 보였다. 이와 같은 연구 결과 CBT는 객관적이고 측정 가능한 방법으로 뇌에서 작동하는 것으로 볼 수 있기 때문에 CBT는 약물과 유사한 생물학적 치료처럼 보입니다. 그리고 그것은 부작용이 없습니다.
그러나 정신과 의사가 정신 질환을 앓고있는 많은 환자들에게 약물 치료는 절대적으로 필수적이며 심지어 생명을 구하기도합니다. 예를 들어 많은 우울증과 공황 상태에서 정신과 의사는 환자를 환자가 원하는 지점으로 데려 가기 만하면 약을 처방해야합니다. 치료 약속을 세우고 의미있는 치료 경험을하도록하십시오. 치료법은 약품을 대체하려고하는 것이 아니라, 특히 생물학적 증거가 나오면 Prozac에 대한 과학자의 무릎 덩어리 반응과 같은 무릎 덩어리 반응이 정당합니다.
(Elias Aboujaoude 박사는 Stanford 대학에서 Impulse Control Disorders Clinic을 운영하고 있으며, "강박 행위 : 정신병 의사의 의식 및 강박 관념"의 저자이기도합니다.)