연민 : 살아있는, 사랑하는, 죽는
문자적인 의미에서 연민은 다른 사람의 고통을 경험하는 것을 의미합니다. 이 감정은 비극적 인 사건들 동안 낯선 사람들에게 손을 내밀도록 강요하지만 친밀한 동그라미 안에있는 사람들이 우리를 화나게 할 때 연민에 어려움을 겪습니다. 치매 환자를위한 자비로운 사랑은 스토니 브룩 (Stony Brook) 교수의 연구에서 핵심이되었습니다. 최근 뉴 잉글랜드 저널 오브 메 커니 스 (New England Journal of Medicine)에서 회고록과 요양원에서 호스피스 퇴치 훈련을지지하는 기사를 통해 사망자에 대한 자비로운 보살핌을 한 사례가있었습니다. 살아 있고, 사랑하고, 죽어 가면서, 연민은 우리 인류의 본질입니다.
버클리 대학 (University of California, Berkeley)의 더 좋은 과학 센터 (The Great Good Science Centre)
"냉소 주의자들은 동정심을 무시하거나 비이성적이라고 생각하는 반면, 과학자들은 동정심의 생물학적 기초를 밝혀 내기 시작했으며, 진화론의 진지한 목적을 암시한다. 이 연구는 우리가 연민을 느낄 때 우리의 심장 박동이 느려지고 옥시토신 (oxytocin)이라는 "결합 호르몬"을 분비하고 감정 이입, 보살핌, 즐거움의 느낌과 연결된 뇌의 영역이 빛을 발하는 것으로 나타났습니다. 다른 사람들을위한 접근과 보살핌. "
자비로운 성격의 사람들조차도 분노 나 실망으로 싸울 수있는 이유는 복잡합니다. 센터 연구는 감사에 초점을 맞 춥니 다. 연구원들은 친절한 행동으로 – 은혜로운 감정을 느끼지 못하더라도 – 긍정적 인 반응이 촉발 될 수 있음을 발견했습니다. 어려운 곳에 계시다면 사랑의 삶을 되살리는 3 일간의 감사 계획을 생각해보십시오.
병원, 양로원에서 사랑을 자비 로움
자비로운 사랑의 개념에 대한 공로는 종종 Stony Brook 박사 의과 대학의 Medical Humanities, Compassionate Care 및 Bioethics 센터의 창립 이사 인 Stephen Post 박사에게 돌아갑니다. "알츠하이머 병의 도덕적 도전 : 진단에서 사망으로가는 윤리적 문제"의 저자는 기억의 도둑에 의해 마음이 납치 된 사람들의 목소리였습니다. (1)
개인적인 회고록에서 MD는 자신이 죽어가는 환자와 어떻게 하나가되었는지 묘사했습니다. 그녀는 NEJM 문제에서 인류 보살핌의 측면을 묘사했으며 호스피스 보살핌에 지출 된 달러와 센트도 논의했습니다. (2)
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현재 메사추세츠 종합 병원의 방사선과 종양 전문의 인 Schoenthaler 박사는 남부 캘리포니아의 스페인어 사용 병원에서 인턴쉽에 관해 이야기했습니다. 그녀는 언어의 "명사와 동사"이상을 가르쳐 준 죽어가는 환자에 대해 이야기합니다. 그녀는 일상적으로 말을 한마디 번역하여 환자와 관련된 새로운 방식을 발견했습니다. 따라서, 그녀는 설명했다.
"낯선 사람에게 '옷을 다시 끼워 라.'보다는 '스스로 고칠 수있다'고 말하는 것이 훨씬 더 우아하다고 느꼈다. 그리고 저는 많은 환자에게 '어떻게 자셨습니까?'라고 묻는 것이 더 좋았습니다. "당신의 밤은 어땠어?"
그녀는 삶과 죽음을 통해 특정 환자를 추적하면서 "엄마는 그녀가 죽었다"라는 간단한 말을 어머니에게 전할 수있었습니다. "Schoenthaler는 딸의 급성 골수성 백혈병이 어떻게 돌아 왔는지, 시도하지 않았는 지에 대해 이야기하지 않았습니다. 일어난 일을 번역하기. 그녀는 "Se murio"라는 말에 이어 다음과 같이 덧붙였다.
"그리고 나는 멕시코의 한 마을에있는 한 여자의 울부 짖음을 들었다. 마치 그녀의 골수가 그녀의 뼈에서 찢어지는 것처럼 들렸으며 전혀 번역 할 필요가 없었다."
그런 돌봄은 달러와 죽어가는 센트에 다른 얼굴을 둡니다.
양로원 호스피스 간호
양로원에서 호스피스 케어에 대한 필요성이 증가하고 있음에도 불구하고이 수치는 메디 케어와 메디 케이드 달러면에서 저축을 합산하지 못합니다. 따라서 이러한 단체들은 완화 된 삶의 치료를 최우선 과제로 만들기 위해 요양원에 인센티브를 제공하지 않습니다. 인구의 25 %가 사망 할 것으로보고됩니다.
Schoenthaler 박사의 관점과 동일한 NEJM 문제에서 Mary Beth Hamel, MD, Ph.D는 다음과 같이 썼습니다.
"간호 시설은 모든 환자에게 훌륭한 임종 치료를 제공 할 수 있어야하며 모든 간호, 간호 조무사, 적절한 훈련을 받으면 적절한 간호 팀이"더 많은 사람이되기 위해 진화 할 것 " 가장 어려운 완화 치료가 필요한 환자에게 중점을 두는 자문 역할을 맡았습니다. "
Beth Israel Deaconess Medical Center의 Hamel 박사 연구 관심은 삶의 마지막 문제와 의사 결정에 초점을 맞 춥니 다. 그녀는 적절한 완화 훈련을 통해 완화 케어 팀이 "가장 까다로운 완화 치료 요구가있는 환자에게 초점을 맞추는 자문 역할을 수행하게 될 것"이라고 지적했다.
본질적으로 노인 인구가 계속 증가함에 따라, 자비로운 보살핌은 죽어가는 사람들뿐만 아니라 모든 연약한 노인들, 심지어 가족 옹호자가없는 사람들까지도 보살핌의 표준이되어야합니다. 외롭고, 정신적으로 도전 받고, 정신을 잃고, 시끄 럽고, 사회적으로 버림받은 외톨이 인 "미숙 한"사람들은 테레사 수녀원이 없으면 양로원에 콩 카운터와 천사가 더 적게 필요합니다.
(리타 왓슨 (Rita Watson), MPH, 미국 노년학 협회 (Newer Media)의 고령화 학회 (Aging Award)에서 MetLife Foundation Journalist의 전 수령자로 노인에게 영향을 미치는 문제에 대해 썼습니다.
참고 문헌
알츠하이머 병의 도덕적 도전 : 진단에서 사망에 이르는 윤리적 문제, Johns Hopkins University Press, 2000, Stephen G. Post PhD
의학, 사망 및 반사 동사의 교훈, R, Schoenthaler, New England Journal of Medicine, 372 호, No 19, 1787 – 89
양로원에서 죽어가는 환자를위한 더 나은 치료법에 대한 투자, MB Hamel, New England Journal of Medicine, 372 권, No 19, 1858-59
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저작권 2015 리타 왓슨