2015 년에 33,000 개가 넘는 과량의 오피오이드 사망자가 발생하면서 전염병을 통제 할 수있는 해결책을 모색해야합니다. 이 중독의 근본 원인 중 하나는 법적으로 처방 된 아편 제 진통제입니다. 워싱턴에서 온 가장 최근 소식은이 문제를 다루는 트럼프 대통령의 초점입니다. 뉴저지 주 주지사 크리스 크리스티 (Chris Christie)는 새로 형성된 오피오이드 대책반을 이끌도록 임명되었다. 태스크 포스가 영향력을 미치기 위해서는 책임있는 처방 습관을 조성하고 대중에게 중독성 잠재력에 대한 정보를 제공하며보다 새로운 치료 양식을 수용하고 토큰 경제를 활용하는 비범죄화의 4 가지 주요 영역에 초점을 맞춰야합니다.
의사들은 통증 치료와 관련하여 의사의 치료 옵션을 제한하는 새로운 법률을 도입하고 있지만, 처방자가 위임에 저항하고 대안을 개발할 수 있으므로 결국 비생산적 일 수 있습니다. 중독성 약물을 치료의 일부로 필요로하는 불안과 같은 심각한 상태의 경우, 제한으로 인해 문제가 발생합니다. 전문가들은이 문제를 다루고 해결하기위한보다 포괄적 인 접근법에 기울이고 있습니다.
책임있는 처방 습관 활성화
아편 제 전염병의 주요 원인이되는 법적 처방에 대해서는 이미 많은 소음이 있습니다. 오피오이드 통증 처방의 대다수는 간호사 종사자 및 1 차 진료 의사 (통증 관리 전문가가 아님)가 작성하며 이들 약물과 관련된 중독성 잠재력 및 전환 문제 (환자의 통증 약을 오용하는 기타)를 완전히 이해하지 못할 수 있습니다.
모든 처방약은 오피오이드 통증 약의 위험에 대해 충분히 교육 받아야합니다. 이 목적을 달성하는 효과적이고 쉬운 방법은 처방 지침과 중독 잠재력에 대한 정보를 계속 교육 크레딧에 통합하는 것입니다. 처방자는 반드시 받아야합니다. 처방자가 매년 계속 교육 학점을 이수하면서 반복은 또한 보장됩니다. 미래의 처방 자, 의사 및 간호사는 학교에서 약물 남용 치료 시설에서 의무적 인 교체를 통해이 교육을받을 수 있으므로 사람들이 진통제에 중독되는 방식을 이해합니다. 이러한 노력은 새로운 중독자의 창출을 상당히 늦추는 데 도움이 될 것입니다. 법적인 처방이 많은 사람들을위한 중독의 길을 열었다는 증거가 있음을 시사합니다.
중독성 잠재력에 관한 정보로 일반 대중 무장
1980 년대 이후로 사람들이 마약을하지 말라고 말하는 예방 캠페인이 있었지만 법적으로 처방 된 약물에 대한 대중의 교육을 돕지는 못했습니다. 대중에게 그러한 위험에 대한 정보를 제공 할뿐 아니라 처방 자의 약이 어떻게 작동하는지에 대한 완전한 설명을 찾도록 격려하는 고자세의 강력 자금 지원 캠페인. 그러한 정보에 대한 수요를 창출함으로써 의사는 처방약을 응답하게하고 아마도 처방전을 다시 생각하게됩니다. 이것은 또한 새로운 중독자의 창출을 완화 할 수 있습니다.
새로운 치료 양식 채택
약물 남용 치료 공동체는 일반적으로 우월한 결과를주는 외래 해독 및 약물 보조 치료와 같은 새로운 치료 양식에 내성이 있습니다. 보행 보조기 (외래 환자)의 사용에 대한 저항 해독제는 물질 사용 장애로 고생하는 개인이 집으로 돌아올 것을 두려워하여 생깁니다. 환자가 가정 환경에서 술에 취하는 법을 배우면 입원 환자의 해독과 관련하여 더 나은 결과를 정확하게 전달할 수 있습니다. 가족 개입은 환자가 집에서받는 지원 수준을 높이고 재발을 억제합니다. 외래 해독의 비용은 입원 환자의 해독에 비해 상당히 낮습니다.
의약 보조 치료 (특히 buprenorphine)에 대한 비판은 처방자가 단지 한 약물을 다른 약물로 대체하는 것입니다. 약물 보조 치료를 이용하면 개개인이 치료에 참여하고 필요한 생활 습관을 변화시킬 수있는 갈망 및 금단 증상으로부터 신체적 인 완화를 얻을 수 있음이 밝혀졌습니다.
토큰 경제를 이용한 비범죄화
연구에 따르면 5 건의 마약 중 5 건 (연간 150 만 건)이 용도 / 소유물로 취급되지만 5 건 중 1 건만 제조 / 판매용으로 나타납니다. 이것은 개인에게 치료에 대한 인센티브를 부여하기 위해 토큰 경제 방식의 치료법을 활용할 수있는 기회를 제공합니다. 토큰 경제 방식의 치료법은 이미 중독 치료에 사용됩니다. 시도한 사례의 수를 줄임으로써 절약 된 비용은 치료로 재 지정 될 수 있습니다. 마리화나 소지는 여러 주에서 비범죄화되었지만 대부분의 주에서는 다른 불법 약물 소지로 인해 여전히 중죄 또는 경범죄 혐의가 취해지고 있습니다. 중독으로 고통받는 개인은 치료 혜택을받을뿐만 아니라, 청구가 해제 될 때 인력을 재 입력하는 것이 더 쉬워집니다.
