새로운 혈액 검사는 양극성 장애를 예측 (예방)합니까?

귀하의 요산 수치가 우울증에 대해 알려주려는 것

Andriy Popov/123RF

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우울증 또는 양극성 장애입니까?

이것은 정신과 의사가 일상 생활에서 직면하는 가장 어려운 질문 중 하나이며, 잘못된 대답을 얻는 것은 중대한 결과를 초래할 수 있습니다.

주요 우울 장애와 양극성 장애는 모두 기능 장애를 일으키는 심한 우울증을 동반 할 수 있지만 조울증은 양극성 장애에서만 발생합니다. 대부분의 사람들은 조울 삽화를 극도의 흥분, 행복감 및 과다 활동의시기로 생각하지만 조울증은 분노, 분노, 격렬한 불안, 장기간의 공황 또는 극심한 강박 관념과 같은 다른 형태를 취할 수 있습니다.

대부분의 사람들이 우울증 발병시 치료를 찾고 우울증 증상이 두 경우 모두 비슷할 수 있기 때문에 우울증과 양극성 장애의 차이를 숙련 된 임상의가 알려주는 경우조차도 놀랍지 않게 때로는 어려울 수 있습니다. 시간 경과에 따른 기분 패턴과 양극성 증상의 가족력은 두 가지 질환을 구별하는 데 도움이되는 단서를 제공 할 수 있지만 진단 과정은 명확한 패턴이 명백 해지거나 인과 관계가 고전적이 아닌 사람들에게 특히 일찍이 부정확 한 과학으로 남아 있습니다 조울증.

진단을 올바르게하는 것이 중요합니다. 그 이유 중 하나는 사람들이 자신의 상태를 이해하고 무엇을 기대해야하는지, 그리고 우울증 (항우울제)과 양극성 장애 (기분 안정제)를 치료하는 데 사용되는 의약품이 일반적으로 매우 다르다는 점입니다. Lamictal (lamotrigine)과 같은 기분 안정제 대신 졸로 프트 (sertraline)와 같은 전형적인 항우울제를 인식하지 못하는 양극성 장애를 가진 사람에게 조울증을 일으킬 수 있고 우울증을 악화 시키거나 심각한 자살 충동이나 행동을 유발할 수 있습니다.

진단 및 치료 결정에 도움이 될 수있는 테스트는 틀림없이 올바른 방향으로 나아갈 것입니다.

Uric Acid 검사

포르투갈 코임브라 대학 (University of Coimbra)의 연구원은 우울증 환자가 나중에 양극성 장애를 일으킬 수있는 가능성을 예측하는 데 도움이되는 간단한 새로운 방법을 발견했을 것입니다 : 요산의 혈액 검사.

Uric acid는 purine 분해의 부산물입니다. Purines은 DNA (유전자), RNA (단백질 생산 메신저) 및 ATP (에너지 저장 입자)의 필수 빌딩 블록으로, 우리 세포의 내부 작용에 중추적으로 중요합니다. 세포가 오래된 퓨린 분자를 처분 할 필요가있을 때마다 세포를 요산으로 바꾸어 요산을 혈류로 방출합니다. 건강한 사람들에게는 신장이 배뇨를 통해 몸에서 요산을 제거하고 신체의 필요에 맞는 혈류량을 유지합니다. 항상 혈액 속의 요산을 섭취하는 것이 정상이지만 너무 많은 요산이 문제를 일으킬 수 있습니다.

요산 검사는 새로운 것이 아닙니다. 통증이있는 ​​사람들을 모니터링하기 위해 수년 동안 사용되어 왔으며 때때로 혈액 속에 너무 많은 요산이 포함되어 있습니다. 의료 서비스 제공자에게 검사를 요청할 수 있습니다. 그것은 싸고 일반적으로 보험에 의해 보호됩니다.

그렇다면 뇌와 관련이있는 것은 무엇입니까?

요산 및 양극성 장애

이 새로운 연구에서 과학자들은 주요 우울 장애로 입원 한 사람들도 혈중 요산 함량이 높아 우울증이 향후 8 년에서 11 년 사이에 더 많이 진단 될 가능성이 높다는 사실을 발견했습니다.

얼마나 더 가능성이 있니?

요산 수치가 높은 사람 (53 명 중 53 명)의 48 %가 양극성 장애를 앓고 있으며 요산 수치가 낮은 사람 (139 명 중 2 명) 만 양극성 장애를 앓고 있습니다.

그것은 매우 큰 차이입니다.

이 관찰 결과에 따르면 우울증이 있고 요산 수치가 너무 높으면 요산 수치가 낮을 때보 다 양극성 장애로 진행될 가능성34 배 높습니다 .

얼마나 높은가 너무 높습니까?

남성에서는 요산 수치가 5.35 mg / dL (또는 318 μmol / L) 이상인 경우 양극성 장애 위험이 증가했습니다.

여성에서는 요산 수치가 4 mg / dL (또는 241 μmol / L) 이상인 경우 양극성 장애 위험이 증가했습니다.

흥미롭게도, 이러한 높은 수치는 단순히 통풍과 관련된 수준 (통풍이있는 사람들은 6.8 mg / dL 이상인 요산 수치를 보이는 경향이 있음)보다 훨씬 낮기 때문에 “정상”범위에 속하는 것으로 간주됩니다.

이 연구는 기분 장애에 대해 무엇을 의미합니까?

너무 오랫동안, 대부분의 과학자들은 연구 결과가 머리가 신체의 일부라는 결론을 내렸음에도 불구하고 정신 건강과 신체 건강을 연구의 별도 영역으로 생각했습니다.

연구자들은 기분 장애의 원인에 대해 거의 알지 못하므로 일반적인 대사 건강과 정신 상태의 잠재적 인 관계를 탐구하는 이와 같은 혁신적인 연구는 흥미롭고 기분 장애의 본질에 대한 흥미롭고 중요한 질문을 제기합니다.

  • 주요 우울 장애와 양극성 장애는 실제로 두 가지 별개의 조건입니까, 아니면 근본적인 대사 문제로 인해 주요 우울 장애가 시간이 지남에 따라 양극성 장애로 서서히 변합니다.
  • 과도한 요산이 양극성 증상을 유발하는 데 직접적인 역할을합니까? 저자들은 요산 수치가 아데노신이라고 불리는 뇌의 신경 전달 물질의 활동에 영향을 미침으로써 흥분성 뇌 세포가 어떻게 조절되는지를 설명합니다. 아마도 이것은 협회를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다. 더 중요하게, 약물을 정취 안정시키는 알로 푸리놀 (요산 수준을 낮추는 약)을 첨가하면 기분 안정제만으로는 조울증 증상이 완화되어 요산이 적어도 장애의 중증도에 영향을 줄 수 있음을 시사한다.
  • 양극성 장애는 필연적입니까, 아니면 잠재적으로 예방할 수 있습니까? 심한 우울증이 있고 요산이 컷오프 수준 이상인 경우 향후 10 년 간 양극성 장애의 조증 증상이 발생할 확률은 약 50/50입니다. 근본적으로, 요산 테스트는 수정 구슬과 같아서 감정적 인 미래를 엿볼 수 있습니다. 감히 그 문제를 응시하고 위험이 높은 분야에 있다는 것을 알게되면 어떻게해야할까요?

이 새로운 연구의 저자는이 검사가 귀하에게 어떤 종류의 약물을 처방할지 결정하는 데 도움을 줄 수 있다고 제안합니다. 정신 질환의 근본 원인에 관심이 있고 의약품의 사용을 최소화하기 위해 노력한 영양 지향 정신과 의사로서 요산 테스트는 단순한 처방 도구 이상의 것으로 간주됩니다. 나는 당신의 신진 대사에 대한 창문으로 그것을 최우선으로 바라보고 양극성 장애에 대한 위험을 줄이기 위해 영감을 줄 수 있습니다.

열쇠는 무엇이 당신의 요산 수치를 처음부터 상승시키는 원인인지를 이해하는 데 있습니다.

고칼슘 급료는 무엇을 일으키는 원인이됩니까?

요산 수치를 높이는 가장 일반적인 범죄자는 다음과 같습니다.

  • 알코올
  • 저용량 아스피린, 이뇨제, 비타민 B3 (니아신) 보충제, 일부 화학 요법 약물 및 일부 면역 억제 약물을 포함한 특정 약물
  • 자일리톨 및 솔비톨 (감미료로 사용되는 당 알코올)
  • 고혈압 인슐린 수치

요산이 많은 경우 알코올 사용을 제한하고 건강 관리 공급자와 함께 약품 목록을 검토하는 것이 얼마나 중요한지 잘 알려져 있습니다.

오래된 사고 방식은 고기가 높은 요산 수치에 기여하는 주요 요인 이었지만 (퓨린 수치가 높기 때문),이 이론은 추측에 기반을두고 과학적 테스트를 수행하지 않았습니다. [더 많은 것을 배우기 위해, 영양 전문가 인 에이미 버거 (Amy Berger)의 저서 「통풍이 있지만 사랑하는 육류?」및 「붉은 고기 또는 대사 증후군에 의한 통풍인가?」를 읽으십시오.]

이 블록에있는 새로운 어린이와 요산의 가장 흔한 근본 원인은 “인슐린 저항성”또는 “당뇨 전이”라고도하는 높은 인슐린 수치입니다. 이제 인슐린 저항성이 모든 미국인의 50 % 이상에게 영향을 미치고, 이 연구가 수행 된 포르투갈을 포함하여 전 세계적으로 유행병 비율에 도달했습니다. 인슐린 수치가 높으면 신장에 소변으로 방출되는 요산의 양이 줄어들어 요산이 혈류에 남아있게됩니다.

인슐린 저항성은 고혈압, 고 트리글리 세라이드 및 2 형 당뇨병, 심장 마비, 심지어 알츠하이머 병으로 이어질 수있는 체중 증가를 비롯한 건강 문제의 집합체 인 “대사 증후군”의 징후 중 하나입니다. 대사 증후군과 높은 요산 수치가 종종 서로 관련되어 있다는 것은 잘 알려져 있습니다. 본질적으로 상승 요산 수치는 신진 대사의 내적 작용이 고통에 빠져있어 신체적, 정신적 건강을 위험에 빠뜨리는 단서를 나타냅니다.

이 흥미로운 연구에서 양극성 장애를 가진 사람들은 또한 인슐린 내성을 앓는 사람이 빠른 사이클링을 경험하고 기분 안정제 인 리튬에 반응하여 개선 될 가능성이 낮아 인슐린 저항성이 양극성 증상의 중증도에 기여할 수 있음을 암시합니다.

Uric Acid 자연적으로 낮추는 방법

요산 수치를 낮추는 약을 복용 할 수 있지만, 공동 지불이나 부작용없이 문제의 근원지에 도달하는 방법은식이 요법을 변경하는 것입니다.

높은 인슐린 수치를위한 가장 강력한 방아쇠는 밀가루, 과일 주스, 가공 시리얼 제품 및 설탕과 같은 정제 된 탄수화물 – 급속 소화가 가능한 간단한 당류 및 전분입니다. 이러한 현대적인 재료를 피하는 것은 우리가 우울증을 앓고 있는지 여부와 상관없이 모두가 이해할 수있는 논리적이고 건강한 첫 단계입니다. 그러나 신진 대사가 심하게 손상되면 정제 된 탄수화물을 피하는 것만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 탄수화물 (전 곡물, 콩류, 과일, 녹말 채소)의 전체 식량 원천을 제한하는 저 탄수화물 식단을 고려할 수도 있습니다. 인슐린 수치를 낮추고 인슐린 저항성을 개선하는 데 도움이되는 다른 전략에는 매우 낮은 칼로리 식단, 간헐적 인 금식 및 근력 강화가 포함됩니다.

인슐린 수치를 낮추면 양극성 장애 위험이 감소한다는 연구 결과는 없지만 인슐린 수치를 낮추고 건강한식이 요법을하고 운동을하면 전반적인 신체적 정신적 건강이 향상된다는 연구 결과가 많이 있습니다. 잃을까요?