2007 년 1 월 16 일자 "내과의 실록"에 만성 요통 환자에서의 오피오이드 사용과 관련된 연구 결과가 발표되었습니다.
흥미롭게도 저자들은 만성 요통에 대해 오피오이드가 4 개월 이상 효과적이지 않을 수 있음을 발견했다. 그러나 이러한 약물의 평생 또는 현재 남용의 유행은 50 % 이상일 수 있습니다. 불행히도 만성 요통 환자에서의 오피오이드 사용에 대한 장기적인 연구는 비교적 드뭅니다. 그리고 처방 된 진통제의 남용 정도를 보여줄 수있는 연구를하는 것도 마찬가지로 중요합니다. 진통제, 특히 장시간 지속되는 약물의 남용에 대한 보고서가 증가하고 있다는 것에 관한 것입니다.
허리 통증은 미국 의사들이 보는 두 번째로 흔한 불만입니다. 만성 요통 (3 개월 이상 지속되는 통증)은 일반 인구의 5 ~ 8 %에서 나타나는 불만입니다. 그러나 그것은 노동 인구의 약 20 %에서 발생합니다.
만성 요통의 치료에는 운동 요법, 항염증제, 항우울제, 침술, 마사지, 전기 자극 등이 있습니다. 이러한 일련의 치료에도 불구하고 많은 환자들이 고통에 대해 불평을 계속하고 있으며, 의사는 "오피오이드가 효능을 제공한다고 명확하게 결론 지을 수는 없다"고 주장하면서도 오피오이드 약물의 처방에 의존 할 것입니다.
이 분석은 만성 요통의 치료가 어렵다는 것을 인정했다. 최근 cox-2 억제제 (예 : Vioxx)에 대한 부정적인 보도와 전통적인 항염증제 치료에 비추어 아편 제제를 사용하여 통증을 치료하고자하는 시도가 있지만 대체 치료법을 사용해야합니다. 의사는 무의식적으로 중독을 처방 할 수 있습니다.
물론 의사가 어떤 환자 유형이 약물 남용의 위험에 처해 있는지를 판단하는 데 도움이됩니다.
"내과의 실록"분석의 저자는 중독 위험이 증가 할 수있는 환자의 특성을 고려한 두 가지 연구를 검토했습니다. 여성들은 남성보다 오피오이드 사용을 과소 평가하는 경향이 높았으며, 이는 오피오이드의 과다 사용에서 명백하게 나타났다. 다른 연구에서, 다른 병의 환자, 약물 남용의 과거 에피소드 및 더 어린 나이의 존재는 모두 오피오이드 약물의 남용과 관련이있는 것으로 나타났습니다.
의사와 환자는 만성 통증에 대한 오피오이드의 치료 한계를 알고 있어야하며, 만성 통증의 만성적 인 사용을 다루는 환자의 한계를 인식해야하는 것과 마찬가지입니다.
