식민지 시대의 미국인들은 우리가 지금하는 것처럼 3 ~ 5 배의 술을 마셨다 … 하루 평균 5 ~ 10 잔의 음료를 내려 놓는 것을 상상해 보라 !!!
지난 수십 년 동안 우리 삶의 어느 부분이 우리 행동에 가장 큰 영향을 미치는지에 대해 많은 논란이있었습니다. 중독의 영역에서 나는 정신병 학자, 외상 학자, 생물 학자 및 환경 주의자 – 누군가가 중독으로 고투하는 우수한 이유를 제시하는 모든 이론적 틀을 포함하도록 네 개의 기본 수용소 (나는 금욕 신화에서 언급 한 바와 같이)를 분리했다.
그러나 중독에 대한 가장 좋은 설명은이 네 개의 캠프 모두에 대한 것입니다. 사고, 감정 및 행동에 기여하는 요인을 이해하고 수용하는 것은 유용 할뿐만 아니라 회복의 길에있을 때 매우 힘을 실어줍니다.
오늘 나는 중독에 기여할뿐만 아니라 그것을 유지하는 환경 영역에 초점을 맞추기를 원합니다. 환경 론자들과 사회 과학자들은 외부 요인과 힘이 우리의 행동을 지시한다고 믿는다. 중독은이 캠프의 지지자들에 따르면, 주로 내부 요인이 아닌 외부 요인의 결과입니다. 예를 들어 청소년 (18 ~ 24 세) 동안 술과 마약 사용이 증가한다는 사실을 알고 있습니다. 젊은 사람들이 서로 사교적으로 일하며 “동등한 압력”을 받기 쉽기 때문입니다. 1
삶과 관련된 환경 요인에 익숙해지면 중독이 아닌 통제를 통해 변화를 만들고 행동 확률을 높일 수 있습니다. 중독 회복에있어 사랑하는 사람을 지원하고자하는 파트너 및 가족 구성원을 위해 환경 영향의 상당 부분을 차지하기 때문에 유용한 팁을 찾을 수 있습니다.
언급했듯이 “환경 캠프”의 구성원은 사회 시스템과 외부 요소가 인간의 행동을 유도한다고 믿습니다. 이 캠프는 중독 발달에 중요한 역할을하는 네 개의 환경 하위 도메인으로 구성되어 있습니다.
우리의 초기 삶의 경험과 가족 간의 상호 작용이 정신 건강의 발전에 중요한 역할을한다는 것을 부인할 수 없습니다. 그러나 그러한 상호 작용과 육아 스타일이 얼마나 중요 할 수 있으며 나중에 중독에 기여할 수있는 방법을 깨닫지 못할 수도 있습니다.
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마약 사용이나 마약 사용에 대한 유리한 태도를 가진 부모는 종종 마약을 사용하거나 마약을 복용 할 가능성이 높은 어린이가 있으며 사용 가능성이 높아지면 문제 발생 확률이 높아집니다.
또한 권위 주의적 (매우 까다로운 긍정적 피드백, 가혹한 처벌) 또는 회피 적 (아동 및 어린이의 정서적 요구에 응답하는 어려움이 자신의 감정을 숨기는 것을 배우는) 것으로 밝혀진 육아 스타일은 권위있는 응답 성 및 높은 수요) 육아 스타일. 그 경계에서 더 일찍 일하십시오!
NIDA가 자금을 제공 한 연구에 따르면 중독은 술이나 약물 중독이있는 형제 나 배우자가있는 개인에게서 더 많이 나타납니다. 형제 자매가 가까울수록 관계가 커집니다. 일부는 형제 관계가 주로 생물학에 속한다고 생각하기도하지만 공유 된 아동기 가정에 상당한 환경 영향이 있으며 배우자 관계는 대체로 환경 적임이 분명합니다. 나중에 논의 하겠지만 이러한 요소는 전혀 독립적이지 않습니다.
이러한 경험들과 관련 될 수 있다면 가족의 비판적인 영향력과 왜 중독감을 갖는지에 대한 그림을 만들기 시작할 수 있습니다.
변화를위한 기회
나는 중독에 기여하는 가족 영역의 위험 요인을 언급했지만 가족도 또한 보호적인 역할을 할 수 있습니다. 연구에 따르면 회복 과정에서 가족에 대한 지원 (그리고 가족에게 제공되는 정신 분석)은 중독을 가진 사람들의 회복 성공률을 높이는 것으로 나타났습니다.
알코올이나 약물 사용 장애가있는 가족 구성원이있는 경우, (실질적으로나 감정적으로) 귀하의 지원은 귀하의 사랑하는 중독의 회복을 돕는 데 오랜 시간을 할애 할 수 있습니다.
우리가 둘러싸고있는 사람들이 우리가하는 선택과 행동 방식에 영향을 미친다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 청소년기와 “동료간 압박”을 연관 지을 수 있지만,이 현상의 밑바탕이되는 동일한 요소는 성인 시절에도 잘 지속될 수 있습니다 (나는 패션 스타일, 자동차 선택, 및 이렇게 많은 요인?)
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알코올이나 마약을 사용하는 친구와 동료는 약물 사용 문제에 특히 중요한 역할을합니다.
가장 친한 친구가 술을 마시는 틴에이저는 스스로 시도 할 가능성이 두 배나 높습니다. 일찍 술에 노출 된 젊은 사람들은 어른으로서 술을 마시는 것이 더 어려울 수 있습니다. 삼
성인이 되어도 술과 마약에 대한 호의적 태도를 가진 사람들과 친분을 맺으면 태도와 행동에도 영향을 미칠 수 있습니다.
변화를위한 기회
가족이 변화를위한 선동자가 될 수있는 것과 같은 방식으로, 동료도 마찬가지입니다. 연구에 따르면 중독 치료를받는 젊은 사람들은 비슷한 조건이나 상황 (회복 기간)에 다른 젊은 사람들과 연결되어 더 나은 장기 회복율을 보임을 보여줍니다. 4 많은 치료 프로그램은 외래 진료 환경 설정에서 피어 지원 그룹을 통합합니다. IGNTD Recovery Hero 프로그램에서 우리의 온라인 그룹 지원 및 주간 채팅은 많은 참가자들의 핵심 복구 지원의 기초를 형성합니다.
당신이 가진 일의 유형과 직장 설정이 중독에 기여할 수 있다는 것을 알고 계셨습니까? 대부분의 시간을 보내는 학교 또는 직업 환경은 정신 건강, 대처 능력 및 건강 또는 건강에 해로운 행동에 영향을 미칠 수 있습니다.
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직장에서의 스트레스는 중독을 초래할 수 있습니다. 압박감을 느낄 때, 사람들은 자신이 느끼는 것을 관리하는 데 도움이되는지 도움이되는지 여부와 상관없이 기본 대처 전략을 사용합니다. 소매 및 식품 산업에 종사하는 사람들에게는 스트레스 수준이 매우 높으며 알코올 및 약물 중독의 위험도 있습니다.
물질 남용 및 정신 건강 서비스 행정부의 2015 년 연구에 따르면 식품 서비스 및 호텔 업계는 물질 사용 장애율이 가장 높고 모든 고용 분야에서 3 번째로 높은 알코올 소비 비율을 나타냅니다.
학교 환경에서 학생의 성적, 참여 및 학교에 대한 헌신은 중독의 주요 위험 요소가 될 수 있습니다. 그리스 구조와 같은 일부 구조가 물질 사용의 어려움을 악화시키는 동안 사회 구조의 결여 또한 기여할 수 있습니다. 5
변화를위한 기회
연구에 따르면 직장 내 알콜 및 기타 마약 사용에 대한 비용 효과적인 프로그램을 제시하여 직원 및 조직의 건강과 복지 증진에 기여했습니다.
적극적으로 좋은 정신 건강과 건강한 생활 습관을 조성하는 환경에서 공부하거나 일하면, 이러한 메시지를 흡수하고, 도움을 청하기 위해 안전하게 느끼고, 중독을 극복 할 자신감을 가질 가능성이 더 큽니다. 직장 / 학교 환경이 건강한 습관을 촉진시키지 않는다면 의사 결정권자와의 적극적인 참여와 토론을 통해 이러한 패턴을 바꿀 수 있습니다. 결국 이것은 당신의 삶입니다!
당신이 살고있는 지역 사회에 대한 당신의 결핍 또는 결핍은 중독을 개발할 가능성에 큰 역할을합니다. 또한 주어진 상황, 문화 및 시간의 사회적 규범은 심지어 문제로 확인되는 것을 정의합니다.
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연구에 따르면 개인의 지역 사회가 알코올 및 마약 사용에 대해 유리한 태도를 취하면 문제가 발생할 위험이 증가한다는 사실이 밝혀졌습니다.
아직도, 마시는 평균은 극적으로 수년에 걸쳐 변화했습니다. 위에서 언급했듯이 미국의 평균 음주량은 식민지 시대의 1/5로 떨어졌습니다! 이제는 모든 사람이 200 년 전에 평균 5 배의 알코올을 마시는 경우, 누군가에게 문제가되는 음주자 또는 “알코올 중독자”라고 부르는 기준이 더 높다고 가정하는 것이 안전합니다. 우리는이 시간에 훌륭한 기록이 없으므로 문서화가 어렵지만 적당한 음주 기준이 변경되었으므로 이제는 정상적인 음주가 이제는 비정상적이거나 과도한 것으로 간주됩니다. 사회의 규칙과 표준은 우리가 “중독”을 측정하는 방법을 정의하고 또한 투쟁하는 사람과 그렇지 않은 사람 (부끄러움과 오명이 나오는 곳)의 인식을 만듭니다.
변화를위한 기회
국립 보건원 (NIAA)의 알코올 남용 및 알코올 중독 연구소 (NIAAA)가 자금을 지원 한 새로운 보고서에 따르면 협동 주택 환경에서 살고있는 약물 남용 문제가있는 개인은 중독자가 지역 사회에 거주하지 않는 학대자보다 효과적으로 치료 받게 될 것이라고 결론 지었다 기반 시설.
이것은 유사한 상황에 처한 다른 사람들과 함께 거주하는 사람들이 낙인 찍히고 부끄러움을 덜 느끼게된다는 것을 의미합니다.
그러나 그것은 사회 계급이 중독에서 중요한 역할을한다면 생물학 만 (또는 심리학 만)이 발달의 주요 원인이 될 수 없다는 것이 명백해야합니다. 그리고 우리가 “중독자”를 보는 렌즈가 그들의 성공과 삶의 질에 엄청난 영향을 미칠 수 있다는 것을 이해할 수 있다면 중독에 관해 이야기하는 방식을 조정해야합니다.
우리는 네 가지 큰 환경 영역을 살펴 보았지만 약물 사용과 중독성 행동을 증가시킬만한 가치가있는 몇 가지 요소가 더 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
매체 소비 : 알코올 및 물질 사용을 포함하는 매체 (광고, TV 프로그램 및 영화)에 자주 노출되는 어린이 및 청소년은 중독을 유발할 수 있습니다. 유리한 빛으로 술과 마약을 묘사하면 술과 마약을 둘러싼 아동 및 청소년의 태도와 행동에 영향을 미칠 수 있습니다.
약물에 대한 근접성 : 알코올과 약물에 대한 접근성은 어린이와 청소년이 술과 약물을 처음으로 (그리고 계속 사용하는) 가장 큰 원인 중 하나입니다.
환경 요인이 물질 사용 문제에 기여할 수 있지만 복구 프로세스 중에 도움을 줄 수도 있습니다. 중독에 대한 치료를 찾고 있다면, 다른 사람들이 중요하다고 생각하는 요소에만 초점을 맞춤으로써 문제에 기여하는 모든 요인을 인식하고 “상자에 자신을 넣지”않을 것입니다.
우리는 생물학적 요인에 대한 통제력이 거의 없다고 생각할 수도 있지만 (실제로는 그곳에도 할 수있는 것이 사실입니다), 심리적 요인이 해결하는 데는 시간이 걸릴 수 있습니다. 환경 영역은 상당한 보수와 비교적 쉽게 변화를 줄 수있는 것입니다 . 가족의 도움을 얻거나, 상황에 따라 다른 사람들과 연결하거나 (회복을 위해 동기를 부여하는), 일하거나 공부하는 환경이 회복에 도움이되는지 여부와 관계없이 많은 일을 할 수 있습니다.
여기 내가 일하는 모든 사람들에게 당신이 마시거나 자주 사용하는 특정 공간이나 장소가있는 경우 도움을 줄 수있는 작은 트릭이 있습니다. 이 방 또는 위치는 사용자 환경에서 사용자 행동의 방아쇠가됩니다. 당신이 그것을 입력하거나 근처에 도착하면, 당신은 마시거나, 당신의 중독성 / 강박 행동을 사용하거나, 매력을 느끼기 시작했을 것입니다. 그러나 여기서 생물학과 환경이 만날 수있는 곳이 있습니다. 뇌가 전반적인 그림을 만들고 따라서 행동과의 관계를 형성하기 위해이 장소의 특정 측면을 인식하므로 개입 할 수있는 기회가 있습니다! 가능한 한 완벽하게 방의 모양을 바꾸십시오. 가구를 옮기거나, 벽을 칠하거나 벽지 나 예술을 추가하고, 향기와 조명을 변경하십시오. 이렇게하면 두뇌가이 위치를 다른 것으로 생각하기 때문에 방아쇠의 힘의 대부분이 소산되었음을 알 수 있습니다. 침실 / 거실 / 주방 마시는 문제로 인해 쉽고 빠르게 해결할 수 있습니다. 그러나 은색 총알은 아니지만 약간의 안도감을 제공해야합니다. 중요한 점은 중요합니다. 앞으로 계속 나아가는 방에서 계속해서 사용한다면 새로운 환경과 정확히 똑같은 오래된 관계를 만들 것입니다 … 그래서 조심하십시오.
중독이있는 가족이 있고 희망을 잃기 시작하면, 당신이하는 말과 행동이 사랑하는 사람에게 영향을 줄 것이라는 것을 알게 될 것입니다. 사랑하는 사람과 관련된 수많은 요소에 대해 알아보고 배우는 것에 대해 포괄적이고 협조적인 대화를 나누십시오. 당신의 지원과 이해는 먼 길을 갈 수 있습니다.
나는 주변 환경, 지역 사회, 인간 관계 및 가정이 건강이나 재발로 이어질 수있는 방법을 알기 위해 환경 요인을 가장 많이 찾는 고객을 찾았다. 우리의 환경은 우리의 행동과 우리가 세상을 보는 방식에 엄청난 영향을 미칩니다.
중독 (생물학, 외상 및 종교)에 기여하는 환경 영역 및 기타 요소에 대해 더 자세히 알고 싶다면 내 책 Abstinence Myth에서 읽을 수 있습니다.
참고 문헌
ADDIN EN.REFLIST 1. Wechsler H, Dowdall G, 대학에서 Binge Drinking의 Moeykens M.. 자마. 1994; 272 : 1672-1677.
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3. Kuperman S, Chan G, Kramer JR, 외. 청소년의 첫 번째 술 마시는 연령을 결정하는 모델. 소아과. 2013; 131 (2) : 242-248.
4. Tracy K, Wallace SP. 중독 치료에있어 동료 지원 그룹의 이점. 약물 남용 및 재활. 2016, 7 : 143-154.
5. Cashin JR, Presley CA, Meilman PW. 그리스어 시스템에서의 알코올 사용 : 리더를 따르십니까? 알코올 연구에 대한 저널. 1998; 59 (1) : 63-70]에 기재되어있다.
