외상은 무엇입니까?

지난 몇 년간 전투 동료의 동료에게 사례를 제시하고 토론했을 때, 나는 종종 나를 괴롭혔던 반응을 보았습니다. 노련한 치료사는 내 환자가 "공감하기 어렵다"는 것을 알았습니다. 전 작년에 주요 장면이 있기 전에 전투 장면을 묘사 한 삶의 상실을 자주 언급하지 말 것을 권고 받았습니다. 청중을위한 "너무 부정적인 반응"을 불러올 수도 있다고 조언을 받았습니다. 솔직히, 나는 부정적인 반응을 기대하거나 받아들이지 않았습니다. 나는 군대에서 전투의 광기에 충분히 노출되어있다. 사람들이 매일 이런 일이 벌어지고 있다는 것을 알지 못합니까? 그들은 이것이 우리가 사는 세상이라는 것을 모릅니다. 나는 깨닫지 못했다. 나는 살인에 대한 언급을 제거하는 대신에 강조하기 위해 사람들이 내 환자의 고통과 전투의 산산조각을 좀더 느낄 수 있도록 선택했다. 나는 그들보다 더 잘 이해할 수있는 것처럼 느꼈다. 그러나 나는 곧 내게 참을 수없는 환자의 경험을 직접 만나게되었다.

그 발표 후에, 나는 심한 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)를 가진 병사를 치료하기 시작했다. 나는 그와 함께 자신의 경험을 나누도록 격려했고 아마도 내가 그들을 이해할 수 있다고 생각하게 도와주었습니다. 나는 곧 내가 전에 만난 적이없는 수준의 폭력을 들었다. 나는 그가 경험 한 것을 듣고 싶지 않았습니다. 나는 그와 같은 삶을 살 수 있었고 그 당시의 경험에 대해 전혀 느끼지 못했다는 것을 자신이 혐오스럽게 느꼈다. 그는 어떻게 그가 전투를 즐겼는지, 어떻게 놓쳤는 지 설명했습니다. 나는 그와 함께 갈 수 없었다. 나는 그래픽 세부 사항을들을 수 없었다. 나는 정당하고 정상적인 세계에 대한 나의 감각에 남겨진 것을 산산히 부숴 버린 후에 살인에 대한 그의 끝없는 이야기를 느낄 수 있었다. 나는 그 순간에 어떤 것도들을 수 없었다. 나는 그런 광기를 이해할 수 없었다. 나는 얼 었으며 마비되었다. 나는 대화에서 사라졌다. 그는 몇 분 동안 나없이 계속했다. 나는 도피를 찾았고, 운 좋게도 나는 세션 시간이 끝났다는 것을 깨달았다. 나는 그날 나머지를 보냈다. 끔찍한 경험을 경청하고 견디는 나의 능력은 능가했습니다. 나는 겸손하게도 내 동료와 같은 입장에서 자신을 발견했다 : 인간 또한 전투의 충격적인 경험을 겪을 수 없다. 그러나 나는 또한 죄책감과 수치심으로 환자를 내버려 두었다는 사실을 깨달았습니다. 적어도 나는 그의 행동을 외면적으로 거부하지 않았기를 바란다. 며칠 후 나는 그의 사무실로 돌아갈 것을 두려워했다. 그러한 경험을 그에게 나누기를 어떻게 용인 할 수 있습니까? 그리고 그것이 제가 두려워했던 변화를 어떻게 용인 할 수 있습니까? 나는 앞으로의 약속 중에 그러한 감정을 처리하기위한 관계형 집을 그에게 제공하려고 시도하면서 더 상처를 입게 될 것을 상상했다. 하지만 그럴 수 있니?

전투 관련 PTSD로 고통받는 병사와의 치료 세션 경험에 대한이 설명은 외상에 대한 토론과 그 효과를 다루기위한 출발점입니다. 이벤트를 외상으로 만드는 것은 무엇입니까? 우리가 외상의 영향을받을 수 있도록 우리 주변의 사람들의 역할을 어떻게 이해할 수 있습니까? 내 환자로부터이 계정을 듣는 동안 나는 왜 마비시키지 않았으며 이것이 자신의 감정에 어떤 영향을 줍니까? 한 사람이 경험 한 사건은 그곳에 있지 않은 다른 사람에게 어떻게 영향을 미칩니 까?

앞으로의 블로그에서 더 많은 것을 설명 하겠지만 외상은 사건 그 자체가 아니라 사건 처리 방법입니다. 우리 삶의 끔찍한 사건들은 어려운 감정을 불러 일으킨다. 사회적 존재로서, 우리는 자연스럽게 다른 사람들과 함께 이러한 감정을 처리하려고 노력합니다. 다른 사람들이 우리의 동료, 가족, 심지어는 치료자이든간에 우리의 경험을들을 수 없으면 우리는 다른 사람들과 감정을 나눌 수 없다고 느낍니다. 그런 다음 우리는 어려운 감정을 우리의 인식에서 몰아내어 다루려고합니다. 위에서 설명한 세션에서이 병사는 다른 사람과 공유하지 않았다는 자신의 인식에 다시 기분이 들기 시작했을뿐입니다. 우리는 앞으로 몇 개월 동안 자신의 전투 경험에 대한 자신의 감정을 계속 처리했습니다. 충격적인 사건 직후 감정을 처리하지 않고 밀어 내면 결국 우리의 무게를 달아 세상에 대처하는 우리의 능력을 압도 할 수 있습니다. 우리 자신과 우리의 세계에 대한 우리의 경험은 산산이 부서지고 외상을 입힐 수 있습니다.