삶의 초기에 학대 또는 학대를 당하면 뇌에 오래 지속될 수 있습니다. 이것들이 의미하는 것은 무엇이며, 우리는 그것에 대해 염려해야합니까? 빈약 한 양육이 후기 생활 양식 및 행동에 동등하게 오래 지속되는 결과를 가져올 수 있다는 것은 잘 정립 된 사실입니다. 그러한 초기 역경은 육체적, 정서적 또는 성적 학대, 방치, 장기간의 박탈 또는 위협 상황 (예 : 전쟁)을 경험할 수 있습니다. 큰 문제는 이러한 사회적이고 심리적 인 특징을 어떻게 관련 시키는가입니다. 그 중 많은 부분은 일반적으로 바람직하지 않다고 여겨지며, 뇌에서 어떤 일이 일어나는지에 관한 것입니다. 우리가 알고 있다면, 우리는 개인적인 장애 (예 : 우울증) 또는 반사회적 특성 (예 : 범죄)이 발생할 위험이있는 사람들을 예측할 수 있습니다. 더욱이, 그러한 기저가 존재한다면 이러한 특성의 신경적 기초에 대한보다 완전한 이해는 그러한 경향을 완화하거나 교정 할 수있는 치료의 미래 발전을 제공 할 수도있다. 그럼 우리와 얼마나 멀어?
여러 가지 문제가 있습니다. 첫 번째는 심리적 인 것이다. 초기 역경을 정의하는 것은 간단하지 않습니다. 무엇이 학대로 간주됩니까? 어떻게 확장 할 수 있습니까? 성적, 신체적, 정서적 학대는 다소 다르기는하지만 서로 중첩되는 경우가 많습니다. 즉, 각각의 심각성을 어떻게 평가하고이를 결합하여 초기 역경에 대한 전반적인 평가를 내릴 수 있습니까? 그리고 증거는 어디에서 왔습니까? 관련 개인의 소급 계정은 신뢰할 수 없으며 이후 또는 관련없는 이벤트로 인해 편향되어 있습니다. 부모는 조기 학대의 원천이 될 수 있으므로 신뢰할만한 증인이 될 수 없습니다. 교사, 이웃 또는 친척은 알지 못하거나 용의 할 수 없습니다. 사건 자체가 정확하게 측정 될 수없는 경우 뇌의 사건과 조기 역경을 연결하려는 시도는 정확하지 않을 것이기 때문에 이들은 모두 중요한주의 사항입니다. 그럼에도 불구하고 조기 학대를 평가하기위한 척도와 기술이 개발되었지만 그 한계를 항상 기억해야합니다. 테이블이나 그래프의 수를 받아들이는 것은 쉽습니다. 우리는 그것이 파생 된 방법에 대해 항상 질문 할 필요가 있습니다.
이제 뇌에. 최적의 육아보다 경험이 적은 동물의 뇌 (예 : 쥐)에 대해 많은 흥미로운 연구가 이루어졌습니다. 일부 어머니의 생쥐가 다른 것보다 자연스러운 결과를 낳거나 실험적인 개입 (예 : 기간 등). 그들이 자라면, 그러한 젊은 사람들은 스트레스 반응이 증가하고, 공격적이며, 성행위가 손상 될 수 있습니다. 우리가 인간에서 보는 것을 흥미롭게 반영합니다. 그들의 두뇌는 특히 기억에 연루된 뇌의 일부인 해마에서 변화를 보입니다. 그러나 중요한 질문은 그러한 변화가 적응 적 또는 부적응 적인지, 즉 어려운 환경에 대처하기 위해 두뇌에서 유용하거나 필수적인 적응을 나타내는가 아니면 조기 학대의 병리학 적 결과인가하는 것입니다. 우리가 보게 될 것처럼 인간과 비슷한 질문을 할 수 있습니다.
이미징 기술은 인간의 두뇌를 검사하는 비교적 새롭고 흥미 진진한 방법을 제공합니다. 그러나 모든 기법과 마찬가지로 한계가 있습니다 (또한 그 힘은 종종 과대 평가됩니다). 다양한 검색 방법이 있지만 여기에서 우리가 고려하는 것은 우리가 뇌의 특정 부분의 크기를 측정하거나 특정 상황에 반응하는 방식 또는 다른 곳과 연결되는 방식입니다 두뇌의 일부. 최근의 리뷰 [1]에서 우리는 우울증이나 반사회적 행동과 같은 병리학 적 결과를 근본적으로 저지르는 학대에 대한 뇌의 반응 (적응 적이거나 아닐 수도 있음)을 분리 할 필요가 있다고 지적했다. 그들은 조기 학대를 겪은 사람들과 학대를 반영하지는 않았지만 정신 질환을 예측하거나 연관시키지 않는 사람들 사이의 거의 모든 사람들이 받아 들인 차이점이 있다고 결론지었습니다. 이러한 변화 중 일부는 매우 두드러집니다. 예를 들어 정서적 반응과 관련된 것으로 알려진 편도선은 잘못 처리 된 어린이의 정서적 자극에 대한 반응 인 반면, 보상과 관련이 있다고 알려진 복부 줄무늬는 활동이 미약합니다. 이것은 우리가 알고있는 것과 조기 무관심이나 학대의 이후 특성 중 일부와 잘 연관됩니다.
두뇌의 여러 부분의 크기에도 변화가 있습니다. 그러나 크기는 뇌 기능을 평가하는 매우 근사한 방법입니다 (두뇌는 근육이 아닙니다!). 그리고 이것이 의미하는 바를 해석하는 것은 어렵습니다. 자기 이미지 나 보상 평가에 관심이있는 것으로 알려진 뇌의 일부는 박탈 된 아이들의 다른 부분과 연결이 덜한 것 같습니다. 그러나 뇌에 대한 우리의 현재의 이해는 우리가 어떻게 그러한 사람들에게 일어날지를 우리가 알고있는 것과 관련 짓는 것을 제한합니다. 그러나 쥐와 인간 모두에서 한 가지 흥미로운 발견은 초기 역경의 오래 지속되는 효과를 설명 할 수 있습니다. 두뇌의 특정 유전자는 열악한 육성으로 두 종에서 변형됩니다. 특히 후기 발생에 대한 반응성을 변화시키는 특정 유전자 (예 : 스트레스 반응과 관련된 유전자)의 생화학 적 변형 인 후성 변화가있다. 이러한 후생적인 변화는 평생 동안 지속될 수 있습니다. 그것은 초기 단계이지만, 이것은 초기 역경에 대해 뇌가 어떻게 반응하는지, 개인에게 의미하는 것이 무엇인지, 심지어 바람직하지 않은 것으로 밝혀지면 어떻게 그러한 후 성적 효과가 교정 될 수 있는지에 대한 진정한 이해를 향한 하나의 길일 수 있습니다.
그래서 우리는 우리가되고 싶은 곳에서 먼 길을 가고 있습니다. 그러나 우리의 이해를 모호하게 만드는 안개의 일부가 해제 될 수 있다는 희망적인 징후가 있습니다. 대답해야 할 질문이 많이 있습니다. 역경에 특히 취약한 어린 두뇌라는 잘 알려진 사실의 이유를 포함하여. 그것은 생물학적으로 말이됩니다. 가난한 상황에서 태어난 아기는 나중에 인생을 경험할 가능성이 높기 때문에 뇌가 지속적으로 역경에 대비해야 할 수도 있습니다. 그러나 준비는 얼마이며 부적응은 얼마나됩니까? 탄력성이란 무엇이며 뇌 손상은 무엇입니까? 우리는 우리가 그것에 관해 무엇인가하고 싶은지를 결정하기 전에 알아야합니다.
[1] MH Teicher와 동료 (2016 년) 신경 과학에있는 성격 검토, 양 17 페이지 652-666
