때로는 미친 행동 : 경계선인가 아니면 양극성인가?
Borderline Personality Disorder는 종종 (환자를 싫어하는 실무자가) 과다 진단하고 (BPD 진단을 "믿을 수없는"임상의 가끔) 진단하지 못합니다. 그것은 일반적으로 다른 질병, 주로 우울증과 관련이 있으며, 특히 양극성 장애로 오인되기도합니다. 혼란은 이해할 수 있습니다. 두 병 모두 기분 변화, 과민 반응, 불규칙한 행동으로 특징 지어집니다. 우리가 이러한 질병의 관련 신경 생물학에 대해 더 많이 알게되면서, 우리는 실제로 생리 학적 유사성이 있음을 발견 할 수 있습니다. 그러나 DSM의 세 번째, 네 번째 및 다섯 번째 버전은 지난 30 년 동안 각 진단에서 특별한 차이를 만듭니다.
최근의보다 확실한 연구 결과로 우울증이있는 경계 성 환자와 우울증이있는 양극성 장애 환자간에 구별되는 특징이 확립되었습니다. 양극성 장애 환자는 양극성 진단을받은 1 차 친척의 두 배가됩니다 (물론 친척이 정확하게 진단되었다고 가정 할 때). 경계선 환자는 외상 후 스트레스 장애, 섭식 장애 및 주의력 결핍 장애를 포함한 더 많은 진단을 수반합니다. 국경 환자들은 또한 더 심한 우울 증상을 호소하고 자살 시도와 자해 행위를 경험했습니다. 그들은 분노, 불안, 편집 성 사고, 및 hypochondria 증가 전시한다. 사회 기능은 또한 양극성 개인보다 경계선에서 통계적으로 더 손상됩니다.
불안정한 부착물과 포기에 대한 강한 두려움이 BPD의 주요 특징이지만 양극성 질환에서는 덜 자주 나타납니다. BPD의 기분 변화는 일반적으로 상황에 따른 스트레스에 더 민감하며보다 신속하게 이동하고 소멸되는 반면 양극 스윙은 자발적 일 수 있으며 정식 DSM 정의에 따라 적어도 며칠 동안 지속되어야합니다.
일부 환자는 두 가지 진단 기준을 모두 만족하지만 BPD는 일반 인구에서 더 흔하게 발생합니다. 이 두 가지 질병에 대한 권장 치료 방법은 다릅니다. 약물 치료는 양극성 장애 치료에 중요하며 기분 안정제, 항우울제 및 항 정신병 제와 함께 사용하는 것이 가장 많습니다. 심리 요법은 BPD의 주요 치료이지만, 약물은 증상을 동반하는 데 유용합니다. 의약품을 사용할 때는 주로 양극성 장애 치료에 사용되는 것과 동일한 약품입니다.
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우리 사회에서는 다른 상표보다 BPD의 진단에 낙인이 찍힌 것처럼 보입니다. 유명 인사들이 어이없는 행동으로 인용되면, 많은 사람들에게 경계선이 될 가능성이있는 것을 인정하기보다는 양극성 질환을 포용하고 재활 치료를 위해 경주하는 것이 더 바람직합니다.
양극성 장애와 BPD의 유사성에도 불구하고 진단을 구별하는 것이 최적의 치료법을 고안하는 데 가장 중요합니다.
