필 박사의 만세! CNN과의 최근 인터뷰에서, 그는 다이어트가 체중 증가로 이어진다 고 말하면서 머리에 못을 꽂습니다. 종종 처음부터 길을 잃었습니다! 그는 음식과 식사의 심리적 의미에 관해 이야기 할 때 목표에 바로 머물러 있습니다. 그러나 그 주제에 대한 대부분의 당국과 마찬가지로 그는 비만의 의학적 위험에 관해 이야기하기 시작할 때 그 표를 놓치고있다. 나는 그가 인용 한 통계와 모순되는 연구가 없다. 제가 계속해야하는 것은 제 고객과 제가 감독하는 치료사입니다. 그러나 섭식 장애를 앓고있는 사람들과 함께 일한 지 28 년 동안, 저는 24 세 미만의 사람이 과체중으로 죽는 것을 보지 못했습니다. 그러나 나는 거식증과 과식증과 관련된이 연령대의 수많은 사망자를 알고 있습니다. (한 예가 최근 뉴욕 타임즈에보고되었습니다)
다행히도 행복한 결말이 있습니다.
우리가 몇 년 전에 함께 일하기 시작했을 때, 소피는 굶어 죽었습니다. 그녀는 귀 먹은 무릎과 팔꿈치, 그리고 거식증이 보이는 세계에서 볼 수있는 뾰족한 갈비뼈처럼 보이지 않았습니다. (당신이 내가 무엇을 말하는지 모를 경우 YouTube에 "거식증"을 입력 할 수 있습니다.) – 식욕 부진 혼자서 신경 병증은 약 2700 가지 가능성이 있습니다). 크고 우아한 그녀는 단순하게 얇은 모델로 등장했습니다 – 오늘날 여성의 부러움과 이상입니다.
그러나 소피의 심장과 신장은 수년간의 기아식이 요법의 결과로 실패 할 위험에 처해있었습니다. 그녀는 종종 다리와 발에 부종 (신호 심장, 신장 및 / 또는 간 기능 장애가 될 수있는 체액의 축적)을 겪었고 치료를 받기 전에 한 번 이상 거리에서 기절했습니다. 그녀는 섭식 장애로 두 번 병원에 입원했으며 매회 몸무게가 늘었습니다. 그러나 그녀는 그녀가 잃어버린 온스를 잃어 버렸을 때 그녀의 통제력 상실과 그녀의 신체 변화로 인해 너무 소름이났다.
Sophie는 제가 일해온 많은 젊은 여성들 (그리고 최근에 젊은 남성들)과 마찬가지로 현재 비만에 중점을두고있는 어두운 측면에서 고통 받고있었습니다. 즉, 뚱뚱하지 않을 강박 관념이 필요합니다. 우리는 모두 비만 한 어린이와 성인이 "정상 체중"동료보다 더 많은 의학적 장애를 겪고 있다고 가정합니다. 그러나이 놀라운 통계를 확인하십시오.
• 식욕 부진은 청소년 중 가장 흔한 만성적 인 질병 3 번입니다.
• 거식증 환자의 사망률은 일반 인구의 15-24 세 여성의 사망 원인으로 인해 연간 사망률보다 약 12 배 가량 높습니다.
과식증은 또한 문제가 있습니다.
전국적으로 100 명이 넘는 여성 중 약 1-2 명이 과식증을 앓고 있지만, 100 명의 여성 대학생 중 4 명은 고통을 인정하며, 아마도 그것을 가지고 있지만 인정하지는 않습니다.
• 질병 통제 센터 (Centers for Disease Control)에서 실시한 연구에서 4.5 %의 학생들이 지난 30 일 동안 체중을 줄이거 나 체중을 줄이기 위해 완하제를 구토하거나 복용 한 사실을 인정했습니다.
많은 사람들이 가벼운 증상만을 겪습니다. 그러나 그 딸이 그의 병이 합병증으로 사망 한 주디 아 프린 (Judy Avrin)은 다큐멘터리 영화를 통해 "그들의 심각성이 과소 평가되고, 치료가 보장되고, 사망이보고되지 않았다"고 강조했다.
어떤 경우에는 장애가 다루기 힘들지만 많은 경우 치료가 가능합니다. 한 가지 어려움은 어떤 치료법이 어떤 개인에게 가장 잘 작동 하는지를 찾는 것입니다.
나는 종종 기술의 조합을 선택하고 종종 증상을 퇴치하기 위해 고객을 지원하는 전문가 팀을 구성합니다. 여기에는 통찰력 중심의 정신 요법, 약물 치료, 가족 작업, 영양 상담, 행동 중재 및 치료가 포함될 수 있습니다. 이러한 중재 중 하나만 성공하면 성공률은 낮을지라도 함께 효과적 일 수 있습니다.
그러나 "뚱뚱한"이 어떤 형태로든 나쁘다는 대중적인 태도의 덜 널리 알려진 결과 중 하나입니다. 항우울제가 유용 할 수 있지만, 소량의 체중이 많은 클라이언트와 마찬가지로 소피도 너무 얇아서 효과적이지 못합니다. 우리가 상담 한 정신과 의사에 따르면 그녀는 자신의 기간을 얻거나 건강한 뼈와 기관을 유지하는 데 필요한 에스트로겐을 생산하기에 충분한 체지방을 보유하지 않았던 것처럼 체지방을 충분히 처리하지 못했습니다. 우리의 뚱뚱한 두려운 세계에서, 우리는이 물질의 층이 신체 건강에 필요하다는 것을 깨닫지 못합니다. 우리 몸이해야 할 일을하기 위해 필요합니다!
우리의 뚱뚱한 공포는 고통스럽고 위험한 이상화를 가져 왔습니다.
잠시 YouTube로 돌아가십시오. "거식증"을 입력하면 약 2700 개의 참고 문헌이 나옵니다. "식욕 이상 항진증"은 1490을 불러옵니다. 그러나 "다이어트 팁"은 무려 27800 가지가 될 수 있습니다. 나는 YouTube가이 문제를 일으킨다는 것을 결코 암시하지 않습니다. 그것은 단순히 우리의 이익이 어디에 있는지를 반영한 것입니다. 우리는 대학 상담 서비스를 제공 한 최근 상담에서 젊은이들이 정기적으로 투기를 할 때 더 이상 도움을받지 못한다고 들었습니다. "그것은 단지 체중을 조절하는 정상적인 방법으로 보입니다."한 상담가가 말했다. 그리고 Dr. Phil이 우리가 많이 섭취할수록 궁극적으로 이득을 얻는다는 것을 상기시켜주는 것은 무엇입니까? 아무도 그것을 기억하거나 그것에주의를 기울이지 않는 것 같습니다.
소피, 나는 행복하게보고하고 행복하다. 길고 힘든 과정 이었지만, 그녀는 많은 파운드를 얻었으며, 그녀가 여전히 가볍지 만 정기적 인 생리주기를 가지며 심장과 신장이 회복되고 더 이상 부종을 갖거나 졸도하는 마법을 갖지 않습니다. 그녀에게는 새로운 직업과 새로운 남자 친구가 있습니다. 그녀는 매일 자신이 알고있는 사람 중 가장 아름다운 정신을 가졌다 고 말합니다. 오 그래, 그는 시체도 좋아해. 그러나 그는 그녀가 더 얇은 사람이되기를 원하지 않으며, 그는 그녀에게 이것을 지속적으로 상기시킵니다.
나는 최근에 새로운 고객과 일하기 시작했을 때 Sophie에 대해 생각하고있었습니다. 이 젊은 여성은 그녀가 "병적으로 과체중이었다"고 말한 의사의 말을 듣고 나에게 그녀의 건강에 대해 물었다. 그녀는 증상이없고 문제도없고 질병도 없었지만 의사는 앞으로의 결과에 대해 걱정했습니다.
그리고 그녀는 "그녀의 시체를 싫어했습니다."우리는 그것에 대해 연구 할 수있었습니다.
