나는 우리 모두가 유아로서 "외상으로 태어났다"는 개념에 매료되어있다. 영아로서 우리가 실제로 "외상으로 태어났다"는 것이 사실이라면 어른으로서 우리는 우리의 정신과 정서적 삶의 기초에서 외상 경험을 가질 수 있습니까? 그렇다면 외상의 정도는 개인마다 다를 수 있습니까? 어떤 요인이 한 사람에게서 다른 사람으로 바뀌는 원인이 될 수 있습니까?
Otto Rank (1924)는 모든 인간은 태어날 때 미덕으로 외상을 겪고, 출생시 어머니로부터 고통받는 필연적이고 폭력적이며 육체적이며 심리적 인 분리를 쓴다고 기록했다. 순위는 신생아가 출산의 외상적이고 폭력적인 환경으로 인한 괴로움을 겪고 분별력있는 상태로 어머니와의 조화와 조화로운 상태에서 벗어나는 출생의 육체적 사건이 인간이 경험하는 가장 초기의 불안을 구성한다고 믿었습니다. 랭크 (Rank)에 따르면, 그 불안은 나중에 경험 한 모든 불안에 대한 청사진을 구성합니다. 출생 외상에 관한 그의 이론에서, 랭크 (Rank)는 1900 년 경 프로이드 (Freud)의 초기 이론에 귀를 기울 였는데, 프로이드는 출생을 "불안의 첫 번째 경험, 따라서 개인의 삶의 나머지 부분에 대한 불안과 근원의 근원과 원형"이라고 불렀다. 순위는 프로이트의 생각이 우리가 외상으로 태어났다는 것과 그 외상이 "무의식의 핵"과 우리가 누구인가의 본질을 형성한다고 썼을 때 반향을 일으켰습니다. 유아가 어머니와의 이른 이혼을 경험하는 방식은 후기에 개인의 삶에서 경험 한 모든 불안에 대한 토대가된다.
영국의 정신 분석 학자 Wilfred Bion은 Freud와 특히 Rank가 제안한 것과 매우 유사한 외상 이론을 제안했지만, 훨씬 더 복잡하고 신뢰성이 있습니다. Bion 역시 유아가 "외상으로 태어났다"고 믿는다. Bion은 아이들은 초기의 '감정'이 전혀 감정이 아니기 때문에 차분하고 혼란스러운 내면의 상태로 태어 났다고 지적했다. Bion은 실제 생각이 생기기 전에 마음에 주어진 이러한 미분화 된 느낌 상태를 "생각하지 못한 생각"또는 "감각의 느낌"이라고했습니다. 이러한 "감정 상태"또는 초기 감각은 충격을 피할 수없는 경험, 즉 자신의 힘과 현실이 충만한 경험이없는 사건을 번개처럼 쳐다 보면서 유아의 마음을 강타합니다. 따라서 이러한 감각은 유아에게는 견딜 수 없습니다. 나는 태어난 바로 그 순간에 어린 시절, 내적 및 외적 생명의 무수하고 복잡한 감각에 갑자기 충격을받은 미성숙하고 민감한 두뇌를 가진 어린 시절의 모습을 보여줍니다. 대처가 불가능하고 본능적 인 싸움, 도피 또는 종료의 필요성은 혼돈이나 죽음이 궁극적 인 결과가되지 않도록 압도적입니다.
Bion은 유아가 정신적으로 처리하기에는 너무 큰 외상 경험으로 태어 났으며, 마음에 완전히 압도적이라고 생각했습니다. 이 외상은 일찌감치 견딜 수없는 경험으로부터 약간의 구제가 발견되지 않는 한 임박한 죽음의 감각을 가지고 있습니다. 안도감이 없으면 아기는 그 안에있는 감정적 인 상태를 싫어하게됩니다. 그는 자신의 정체성에 대해 그러한 국가를 환영하는 대신 자신을 감정적 인 상태에서 벗어 버리는 법을 배울 것이며, 자신의 삶의 목표를 만들어 그러한 상태를 벗어나 감정을 완전히 피하는 방법을 배울 것입니다.
외상이 태어나고 피할 수 없으며 가장 초기 단계의 피할 수없는면으로 인해 어떤 변수가 개인의 외상 수준을 결정합니까?
Bion은 유아가 어머니에 대한 유아의 애착의 질에 따라 충격을 받거나 합리적인 상태가되는 경험으로 태어 났다고 믿었습니다. Bion에 따르면 Nature는 유아가 어머니에게 가장 초기의 감정적 인 상태를 "억제"할 것을 요구했습니다. 유아는 육체적으로뿐만 아니라 감정적으로도 보호하고 어머니의 내면의 감정 상태를 "안전"하게하여 유아의 외상이 유아의 감정이 "지명"되는 과정을 통해 생존 가능한 경험이 될 수 있도록 요구합니다. 따라서 한계와 해결책이 제공됩니다. 유아의 "문제"에 대한이 "안전한 봉쇄"과정은 생각의 출현과 지식의 형성으로 끝납니다. 안전과 안전의 감각을 이끌어내는 부착은 특별한 과정입니다. 어머니는 비관적이고 외상을주는 정서적 인 상태의 버스트를 자신에게 가져다가 정의합니다. 이제 어머니와 함께 어머니에게 가져온 아기의 생각은 이제 역사적인 맥락이나 기초를 가지고 있습니다. 아기의 생각은 유아를 조용히 담아 생각하고 "소화"한 다음 어머니에게 다시 돌려주기 전에 어머니에게 주어진 능력입니다. 소화성, 이해력, 이름 붙어서 안전합니다. 이 형태에서 영아는 자신의 경험을 할 수 있지만 고통에 직면 한 사랑과 도움이 초기 상태에서 가장 견딜 수없는 느낌을 덜어 줄 것이라고 믿습니다. 부모가 신생아를 때리는 감각의 공포증을 충족시킬수록 '출생의 외상'이 적어 져서 나중에 아기가 출몰하게됩니다.
우리는 외상으로 태어 났습니까? 네, 우리는. 그러나 외상의 수준은 우리가받는 육성에 의해 결정됩니다. 그것은 우리가 조기 또는 "출생"외상으로 정의하고, 이해하고, 잘 존재하고 유령이되지 않도록 도와줍니다. 나는 어른으로서 우리 중 많은 사람들이 외상에 계속 대처하고 공존하고 있다고 주장한다. 그리고 때로는 너무 크고, 너무 감각적이며, 극복하기에는 너무 정신이 없습니다. 훌륭한 치료사는 외상과 공존 할 수있는 능력을 증진시키는 초기 외상에 평온함, 정의 및 봉쇄를 가져올 수 있습니다. 따라서 나중에 생기는이 성인 / 치료사 관계는 나중에 인생에서 나타날 수있는 외상의 정도에 기여하고 정의하는 중요한 유아 / 어머니 관계와 현저하게 유사합니다.
(Robert Bradberry와 공동으로 작성)
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Frederick Woolverton 박사는 Manhattan과 Fayetteville, Arkansas에있는 The Village Institute for Psychotherapy의 이사이며 향후 책 "Unhooked"의 공동 저자이기도합니다.