발기 부전 신화

//www.pccww.gov/Commissioners.html) [Public domain], via Wikimedia Commons
Bob Dole이 Superbowl 동안 ED를 토론했을 때, 그것은 문화 혁명을 시작했습니다.
출처 : PCCWW (http://www.pccww.gov/Commissioners.html) [Public domain], 위키 미디어 공용을 경유

오늘날 온라인과 언론의 많은 인기있는 대화에 따르면 너무 많은 포르노를 보는 것은 발기 부전을 일으킬 수 있습니다. 제 글쓰기에 대한 반응으로 포르노 중독성생활의 질과 발기력에 영향을 미쳤다 고 생각하는 사람들로부터 비판을 정기적으로받습니다.

다음은 길이 및 욕설에 대해 편집 된 이러한 주석의 몇 가지 예입니다. 나는이 의견을 "체리 피"하지 않았 음에 유의하십시오. 대신, 나는 최근에받은 ED와 관련된 가장 최근의 세 가지 코멘트를 선택했다.

  • 너 농담이야. 익명 님이 제출 – 포르노는 거기서 가장 중독성이 강한 마약 중 하나입니다. 그들은 ED를 포함하여 인생에서 많은 문제를 일으킨다. 그러니 f ***를 닫고 f ***를 내려 놓으세요, af ****** 사기. 주의를 끌기 위해 그만 노력하십시오, 게리 윌슨은 당신보다 더 낫습니다. 너가 너를 발견하지 못하고 너를 덮으려고 너를 화나게 했니? f *** 너 자신. 다만 모든 포르노 중독 웹 사이트 uf ****** 사기를보십시오.
  • 그냥 추가하고 싶었어. 사무엘에 의해 제출 – 나 자신을 포함한 많은 사람들이 다른 포럼에서 포르노에 다리를 으깨고 자위하기 시작했다고 말했다. 포르노는 정신적으로 나를 자극 할 정도로 강해서 30-50 %의 성기를 가진 오르가슴을 가질 수있었습니다. 나는 적어도 1 년 이상 이처럼 자위했습니다 … 현명한 일, 저는 UCSF에서 신경 과학 대학원생입니다. 좀 더 배경을 놓고 볼 때, 나는 2012 년에 9 ~ 10 명의 여성과 자려고했으며 2 개월 이상 4 명을 데이트했으며 발기를 직립 또는 유지할 수 없었습니다. 나는 또한 일주일에 한 번 (사회적으로) 담배를 피우고 일주일에 두 번 마시지 만 결코 힘들지는 않습니다.
  • 그것 boggling 그것의 마음 복종 한 – 그것은 포르노 중독과 같은 것이다는 것을 사람들이 아직도 질문하는 boggling 마음이다. … 저자에게 나는 발기 부전으로 10 대와 20 대 남성의 수가 급격히 증가한다고 설명하겠습니다. 초고속 인터넷 포르노의 유용성에 대한 직접 연결과 실제 여성과 함께 할 수없는 이유에 대한 두뇌의 과도한 자극이 있습니다. 글쓰기가 벽에 있습니다. 나는 그것을 사실로 받아들이 기 위해 과학 저널에서 읽을 필요가 없습니다. 나는 그것을 살았고 같은 배에있는 다른 사람들을 많이 알고있다. 포르노로 문제를 제기하는 사람이 충분하기 때문에 포르노가 진짜라는 것을 믿으면 크게 다르지 않다. 포르노를 부정하는 것은 광기이며, 곧 의학으로 충분하다. 업계는 그것을 해결해야 할 것입니다 … yourbrainonporn, nofap 및 yourbrainrebalanced 같은 사이트는 s *** 및 낄낄 거림에 대해 존재하지 않습니다. 이들은 문제가 있음을 인정하는 첫 단계를 수행 할만큼 용감한 사람들입니다.

일화에는 과학적 가치가 있습니다. 그러한 주장은 종종 과학 이론과 가설을 야기 할 수 있으며, 미래 연구를 인도 할 수 있습니다. 뉴턴의 머리에 떨어지는 사과는 검증 가능한 이론의 발전을 이끌었던 일화의 좋은 예입니다. 위의 일화를 뒷받침 할 수있는 의학적 또는 과학적 증거가 있는지, 향후 연구를 장려하는 것은 합리적입니다.

의학 문헌 중 가장 큰 온라인 데이터베이스 인 Pubmed를 검토 한 결과 포르노 그라피와 발기 부전을 연계한 연구는 하나도 없다는 사실이 밝혀졌습니다. "발기 부전 치료 포르노"라는 용어를 검색하면 52 개의 간행물이 산출됩니다. 이 중 대량은 발기 부전을 테스트하기 위해 포르노 그라피 또는 "시각 성 자극"(VSS)을 사용하는 연구입니다. 실제로 비뇨기과 의사와 연구자들은 포르노 그라피 시청이 심인성 발기 부전에 효과적이고 비 침습성이며 신뢰할 수있는 검사라는 사실을 발견했습니다. 매혹적인 연구는 포르노를 보는 남성의 두뇌 활동이 발기 부전이 있거나없는 남성에게서 유의미한 차이가 없다는 것을 확인했습니다.

두 가지 흥미로운 최근의 연구는 젊은 남성들 사이에서 높은 발기 부전 율을 논의합니다. Capogrosso 등의 2013 년 연구에 따르면 첫 발병 성 발기 부전 치료를받는 남성의 25 %가 40 세 미만이며 "고심"으로 높은 속도를 특징으로한다는 것을 발견했습니다. Mialon, et al. 젊은 스위스 남성의 30 %는 발기 부전의 병력을보고했다. (대다수의 보고서는 "경증"으로 분류되었다.) 이 연구는 군대의 능력을 결정하기 위해 전국적으로 요구되는 보편적 인 의료 검진에 대해보고 한 9,000 명의 남성이 참여한 연구를 감안할 때 모든 젊은 스위스 남성 인구의 유효한 스냅 샷을 나타냅니다.

이 두 연구는 젊은 남성의 발기 부전 율을 조사하는 기존 연구가 거의 없다는 것을 확인합니다. 역사적으로 이것은 노인들에게서 주로 연구되고 치료되었습니다. 그러나 발기 부전 치료제가 널리 보급됨에 따라 사회는 지난 몇 년 동안 극적인 변화를 겪어 왔습니다. 1999 년, Bob Dole이 Viagra의 광고에 등장했을 때 발기 부전을 밝히는 것과 관련된 오명이 감소한 것 같습니다. 젊은 남성의 발기 부전의 높은 수치는 이러한 변화를 반영 할 수 있으며 실제로 경험 한 비율의 증가는 아닙니다.

그러나 미아 론 (Miallon)과 카고 그 로쏘 (Capogrosso)는 젊은 남성들에게서 발기 부전의 비율이 높다는 것을 무엇이라고 비난합니까? 대답은 음란물이 아닙니다. 사실, 포르노 그라피 사용은이 연구들 중 어느 쪽에도 나타나지 않으며,이 청년들의 어떤보고에서도 나오지 않습니다. Mialon, et al.은 젊은 남성의 발기 부전이 처방전없이 낮은 수준의 성적 경험과 정신적 육체적 건강에 연관되어 있음을 발견했습니다. 담배 사용, 주류 사용 및 마약 사용 또한 유의 한 예측 인자였습니다. Capogrosso 등은 유사한 결과를 발견했다. ED의 치료를받는 청년들은 나이가 든 사람들과 비교했을 때 훨씬 더 높은 흡연률과 음주율을보고했다.

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흡연과 같은 심장 혈관계 영향은 ED의 가장 일반적인 설명입니다
출처 : "Marlboro warning impotence". 위키 미디어 커먼즈를 통해 CC BY-SA 3.0 라이센스 – http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Marlboro_warning_impotence.jpg#/m…

젊은 남성의 1 / 4 ~ 1 / 3이 발기 부전을 경험할 수 있다는 것은 많은 사람들에게 솔직히 놀라운 사실입니다. 그러나 나는이 비율에 대한 놀랄만 한 사실이 역사를 통해 조사되었거나 청년들에 의해 공개 된 것이 아니었다는 사실에 묶여 있다고 생각합니다. 청년에 대한 ED의보고는 놀랍습니다. 왜냐하면 우리는 오랫동안 이것이 청년에게만 발생하지 않는다고 믿었 기 때문입니다.

노인이나 젊은 남성이 발기 부전을 경험할 때, 나는 그것이 비극이 아니라 기회라고 생각합니다. 제 임상 실습에서, 저는 그러한 남성이 성기능이 성 활동에 작은 역할 만한다는 생각을 탐구하도록 초대합니다. 발기가되지 않으면 사람들이 상호 작용의 다른 측면에주의를 기울일 수 있으며 때로는 심리적 또는 관계 적 문제에주의를 기울일 수 있습니다. Herb Goldberg, Ph.D. 이것은 "남근의 지혜"라고 불렀다. 나는 이해할 수없고 통제 할 수없는 것에 고투하고있는 위의 발언들에서 사람들이 표현한 두려움과 분노를 공감한다. 그러나 나는이 활기찬 대화가 인간의 성적인 가치가 그의 발기의 경도에 의해서만 결정된다는 것을 받아들이는 정도로 슬프다.

비슷한 문제는 여성이 진동기에 중독되어 있다고 비난 받았을 때, 여성들이 소위 말하는 "정상적인"성관계에서 오르가슴을 가질 수있는 능력을 방해한다는 두려움 때문에 발생했습니다. 남성 포르노 사용과 발기 부전에 대한 주장처럼,이 주장은 성별 편향과 성적 관심에 대한 이해 부족으로 오염되었습니다.

이러한 관점은 나에게 Pubmed 사이트에서 이용할 수있는 다른 문서를 상기시켜줍니다. 자위 행위와 "자기 공해"의 위험에 관한 1800 년대의 논문.이 논쟁은 Samuel Tissot의 1700 년대 의학에 도입되었지만 많은 종교 / "Chi"와 Karezza라고하는 탄트라 파생물에 대해 토론하는 동양 종교와 같은 영적 전통. 이 모든 이론은 오르가슴 / 사정이 사람의 에너지를 어떻게 든 고갈시키는 비 과학적 개념에 기반합니다. 운동 코치가 선수들에게 경쟁 전에 섹스를 자제하는 것처럼 말합니다.

저는 reddit no-fap 사이트를 기쁘게 생각하며, yourbrainonporn 사이트는 청남들에게 자신의 이야기를 나누고 섹슈얼리티에 대해 토론하고 섹스에 대해 교육하도록 돕고 있습니다. 이 사이트들은 모두 사회 심리학의 위험한 힘의 위대한 사례라고 생각합니다. 피어 압력, 적합성 이론, 기대 이론 및 표본 편견은 모두 이러한 일화가 실제로있을 수있는 것보다 더 대표적이라고 인상을 줄 수 있습니다.

이 개인이보고 한 포르노 사용은 "하나의 변수"는 아니지만 자위 행위와 인터넷상의 중요한 시간, 일상적인 일정, 신체 건강, 관계 등에 영향을 미칩니다. 이러한 변수 중 일부 또는 전부가 발기 기능에 영향을 줄 수 있으며 단순한 "비난 포르노 (obame-porn)"접근법에서는 논의되지 않았다.

임상가로서, 나는 과학적으로나 임상 적으로 지원되지 않는 것들을 적극적으로 권유 할 때 윤리적 인 관심을 가지고 있습니다. 이 시점에서,이 청년들에 의해보고 된 발기 부전은 알려진 원인으로 설명 될 수 없다고 제안 할만한 과학적 증거는 없습니다. 윤리적으로 주장하는 것은 개인이 이러한 보고서를 작성하는 과정을 통해 연구하거나 연구해야하며 위의 알려진 원인을 배제한 올바른 방법론과 철저한 평가를 사용하여 요인으로 설명 할 수없는 진정한 남성 집단이 있는지 파악하는 것입니다 포르노 사용 이외. 그러나 현재 포르노 사용과 발기 부전이 인과 관계가없는 것으로 가정 할 때 임상 적으로나 과학적으로 가장 적절하다고합니다.

UPDATE (3-27-15) : 포르노 관련 발기 부전의 잠재적 유행 여부를 조사한 연구자에 의해 최근 연구 2 건이 발표되었습니다. Prause와 Pfaus는 포르노 사용이 성기능 장애를 예언 한 것이 아니라보다 높은 수준의 성적 반응을 예측한다는 점을 발견하고 성적 연구에서이 연구를 발표했습니다.

Landripet과 Stulhofer는 크로아티아, 노르웨이, 포르투갈의 유럽 남성을 대상으로 포르노 사용과 성기능 장애 사이에 안정적인 연관성이 없음을 발견했습니다. 실제로 높은 포르노 비율을 사용하는 남성과 성기능 장애의보고 사이에는 통계적 관계가 없었습니다. 포르노 그라피의 온건 한 사용과 일관성이 없으나 약한 연관성이있었습니다. 그러나 그러한 일관성없는 연관성은 포르노 사용이 간접적 변수로 만 성기능 장애와 관련이있을 가능성이 가장 높다고 제시합니다. 즉, 포르노 사용은 사용하거나 다루는 데 중요한 지표가 아니며 청남의 성기능 장애 비율은 위에 설명 된 문제로 가장 잘 설명됩니다.

이 두 연구는 실제로 젊은 남성들 사이에 높은 수준의 인터넷 포르노 사용을 고려하는 발기 부전에 대한 연구가 없었기 때문에 포르노가 심하게 발병한다는 증거가 없다는 비명을 지르는 사람들의 잦은 불만을 해결합니다. 자, 존경받는 연구자가 독립적으로 수행 한 두 가지 연구가 있습니다. 그리고이 신화를 뒷받침 할 증거도 없습니다. 아아, 나는이 데이터와 발견을 받아들이 기보다는 참된 신자들이이 증거를 할인 할 방법을 찾고 포르노가 "그들의 성기를 깨뜨렸다"는 신념에 전념 할 것이라고 확신한다.

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