항우울제 : 문제의 약은 무엇입니까?

청력을 상실한 사람들은 종종 우울증을 앓고 있습니다. 잘 알려지지 않은 사실은 때때로 우울한 사람에게는 진단이 어려운 청력 손실이있는 경우입니다.

청력 손실과 우울증 사이의 연관성, 특히 치료되지 않은 청력 손실은 지난 봄, 전국 건강영양 조사 조사 (NHANES) 2005-2010에 근거한 대규모 역학 연구에 의해 재확인되었습니다. 청력 상실과 우울증 사이에는 유의 한 상관 관계가 있으며, 누가 영향을 받았는지에 대한 중요한 정보가 추가되었습니다.

가장 흥미로운 점은 링크가 특정 인구에서만 발견된다는 것입니다. 문화적 또는 기능적으로 청각 장애가있는 사람들의 청력 상실과 우울증 사이에는 아무런 관련이 없었습니다. 청력 상실을 자기보고 한 70 세 이상의 성인들과 관계가 없습니다. 즉, 청력 상실을 인정한 노인들은 우울증이 더 심하지 않은 것으로 나타났습니다. 누가 그랬어?

이 연구는보고되지 않은 청력 상실을 동반 한 여성의 경우 70 세 이상에서 "유의 한"연결 고리를 발견했으며,보고되지 않은 청력 상실을 가진 남성의 경우 더 적은 연관성을 발견했습니다. (청력 검사는 70 세 이상의 모든 참가자에게 주어졌습니다.) 18 ~ 69 세의 젊은 성인에서도이 연결 고리가 강했다. 젊은 그룹에서는 청력 상실이 자기보고되었다 (이 그룹은 청력 검사를받지 않았다). 성인 발병 청력 상실을 가진 젊은 사람들은 자신을 인정하더라도 자신을 공개적으로 다루는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

이제 다음 요소들을 고려하십시오. 청력 상실을 앓고있는 4,800 만명의 미국인의 대다수는이 사실을 모르고 있거나 부정합니다. 75 세 이상 환자의 3 분의 2는 청력 상실을 앓고 있으며 대부분이 진단되지 않고 치료되지 않습니다. 우리는 항우울제가 과다 복용되고 있으며 종종 정신과 의사의 감독 없이도 알 수 있습니다. 지난 주 GAO 연구에 따르면 그들은 노인들과 함께 너무 많이 남용되었다. 이들은 청력을 상실 할 가능성이 가장 큰 사람들과 동일합니다.

월요일에 연방 정부 책임 사무소 (Federal Government Accountability Office)는 치매를 가진 노인들에 의한 정신과 약물의 광범위한 사용을 보여주는 결과를 발표했습니다. 이 약물에는 Abilify, Risperdal, Zyprexa 및 clozapine의 "부적절한"사용이 포함되었습니다. Abilify는 정신 분열병과 양극성 장애의 치료를 목적으로하는 항 정신병 제뿐 아니라 다른 약물과 관련한 주요 우울 장애를 치료하며이 나라의 모든 처방약 중 1 위 판매자입니다. 2013 년 4 월 ~ 2014 년 3 월 (69 억 달러)의 매출은 다른 모든 항우울제보다 많았습니다.

그것은 많은 정신 분열증 환자, 양극성 장애자 및 우울증 환자입니다. 분명히 Abilify는 일상적인 우울증에도 처방되고 있습니다. 많은 치매는 진단 할 수 있지만 일부는 진단 할 수 없습니다. 때때로 이들은 청력 상실로 판명됩니다. 때로는 심지어 노인이 응급실로 들어올 때 특히 잘못된 보청기로 판명되기도합니다. 관리인 또는 성인 가족 구성원이 거기에 와서 엄마의 보청기가 치매처럼 보였던 것이 사실상 청력 상실이라는 것이 분명 해지는 경우에만 묻습니다. GAO 연구에 의해보고 된 항 정신병 약물의 우위를 감안할 때, 문제가 실제로 청력 상실 인 곳에서는 이러한 강력한 약품이 사용되고 있는지 궁금해 할 것입니다. Abilify, Risperdal, Zyprexa 및 clozapine? 보조 생활 시설보다 정신 병동처럼 들립니다.

우리가 그 항우울제를 처방하기 전에 청력 테스트를했다면 어떨까요?

CUNY Graduate Center의 청각 프로그램 의사의 창립 이사 인 Barbara Weinstein 박사는 청력 상실과 우울증 사이의 관계를 인정하는 것이 필수적이라고 주장합니다. "청각 검사를 통해 의사가 우울증에 걸리면 청력 상실을 거의 통제하지 못합니다. 나는 점수의 타당성이 환자가 질문을들을 수 있는지 확인하지 않음으로써 영향을받는다고 확신한다. "

이 게시물의 버전은 AARP HealthTalk에 처음 게시되었습니다. http://aarp.org/2015/03/04/are-we-treating-depression-when-we-should-be-…