외상 후 스트레스 또는 외상성 뇌 손상입니까?

우리는 어떻게 진단을 차별화합니까?

외상 후 스트레스 장애외상성 뇌 손상의 많은 증상이 겹칩니다. 나는 PTSD 진단의 원 개발자가 TBI에 대해 잘 알지 못했으며, PTSD로 진단받은 많은 환자들이 실제로 외상성 뇌 손상 증상을 나타낼 수 있다고 생각합니다. PTSD의 많은 증상은 신경 행동 적 또는 신경인지 적입니다. 내분비 시스템의 역할은 진단을 할 때, 특히 전통적인 정신 치료, 약물 치료 또는 기타 표준 양식의 치료로 증상이 호전되지 않는 사람들, 즉 치료 저항성 환자의 경우에 고려해야합니다.

약의 발전은 종종 전쟁의 교훈에 힘 입어 이루어지며, 이것은 PTSD와 TBI에서 특히 그렇습니다. 베트남 전쟁이 아니었다면 PTSD 진단을받지 못했을 것입니다.

마크 L. 고든 (Mark L. Gordon)은 내분비학 자로 머리에 직접적인 손상을 입었거나 또는 손상시키지 않은 상태에서 여러 번 인신 공격을 받거나 행동 변화를 경험 한 수백 명의 환자를 치료했습니다. 그의 웹 사이트에서 Gordon은 많은 환자들이 신경 스테로이드가 평가되지 않고 우울증이나 불안의 증상을 치료하기 위해 다양한 약품에 처해졌으며 증상이 지속되었다고 전했다. Gordon의 의견에 따르면, PTSD는 외상성 뇌 손상의 후유증으로 인해 발생하는 증상의 모음입니다. 상세한 환자 병력이 취해질 때, 머리 부상은 흔히 잊혀진 것으로 확인됩니다. 고든에게 PTSD는 TBI의 징후입니다. 그의 접근 방식은 호르몬 대체 요법을받은 환자를 치료하여 손상으로 인한 기능을 손상시킨 뇌 염증을 감소시키는 것입니다. 그는 유튜브에서 볼 수있는 많은 유익한 포드 캐스트를 보유하고 있습니다.

나는 Gordon의 작품에 대해 처음으로 그가 Tales From the Blast , Special Forces Green Beret, Andrew Marr의 서한에서 배웠다. 마르는 아프가니스탄 배치에서 망가진 사람으로 돌아 왔습니다. 그는 버지니아 주에 의해 PTSD 치료를 받았으며 Gordon으로부터 평가와 호르몬 대체 요법을받을 때까지 계속 하향 나선형을 유지하고 있었고 곧 다시 그의 삶을 되찾았습니다. 조 로간 (Joe Rogan)의 팟 캐스트에서 고든 (Gordon)과 앤드류 마르 (Andrew Marr)과 함께 매우 유익한 토론을들을 수 있습니다.

과민성,인지 결핍, 불면증, 우울증, 피로 및 불안과 같은 PTSD 및 TBI 증상의 많은 교차가 있다는 것은 사실입니다. PTSD 전문가와 TBI 전문가가 전통적으로 조건을 별개의 무관 한 것으로 생각한 것도 사실입니다. 그러나 이것은 변화하기 시작했으며 결합 된 PTSD / TBI를 다루는 몇 권의 책이있었습니다.

심각한 자동차 사고에서 살아남은 환자들과 함께 심리 치료를 평가하고 일하는 수년 동안, 나는 PTSD가 TBI 연속체에 있고 더 많은 연구가 필요하다는 가설에 임상 적 가치가 있다고 믿는다. 그리고 아마도 우리는 일부 사람들이 제안한 것처럼 내분비 학의 시대에 들어설 것입니다.

나는 내분비학이 PTSD와 TBI를 더 잘 연결시킬 다리와 다리가 될 것이라고 생각합니다. 유능한 내분비 평가 후 호르몬 대체 요법은 Andrew Marr와 마찬가지로 많은 사람들에게 유망한 결과를 제공합니다. 그의 책은 부제와 함께 뇌 손상을 입은 특수 부대 Green Beret의 Journey Back to Brink 는 퇴역 군인뿐만 아니라 머리 부상을 입었거나 PTSD를 앓은 다른 사람들에게 반드시 읽어야하는 것으로 뇌의 외상을 알지 못할 수도 있습니다 그들의 역사에서.