우리가 당뇨병에 대해 생각할 때, 일반적으로식이 장애가 처음으로 나타나는 것은 아닙니다. 그러나 미국 임상 내분비 학회 (Association of Clinical Endocrinologists, AACE)는식이 장애가 당뇨병이있는 사람보다 당뇨병이있는 사람보다 3 배 더 흔한 것으로 추정합니다.
diabulimia에 대해 들어 보셨습니까? 임상의가 지난 수십 년 동안 diabulimia에 대한 기록을 문서화했지만 대부분의 사람들 (많은 섭식 장애 전문가 포함)은이 질환을 인식하지 못합니다. 칼럼 (Callum)과 루이스 (Lewis, 2014)는이 주제에 관해 발표 된 몇몇 연구를 재검토했다. 그것은 장애에 대한 연구의 부족을 강조하는 짧은 기사였습니다. 필자가 "diabulimia"라는 검색어를 사용하여 PubMed / MedLine에서 실시한 검색 결과는 8 개의 연구 만 나타났습니다.
Diabulimia는 공식적인 의학적 진단이나 정신과 적 진단이 아닙니다. 그것은 두 가지 질환, 즉 당뇨병과 과식증의 병용으로 형성된 용어입니다. Diabulimia는 체중 조절의 방법으로 인슐린을 제한하는 제 1 형 당뇨병을 가진 사람들에 의한 실행을 말합니다. 다른 섭식 장애와 마찬가지로, diabulimia를 가진 사람들은 몸무게와 몸 크기에 대한 선입견에 대한 두려움을 나타냅니다. Diabulmia는 특히 사춘기 소녀와 젊은 여성에게 널리 퍼집니다.
1 형 당뇨병 (이전에는 "청소년 당뇨병"또는 "소아기 발병 당뇨병"이라고 불림)은 췌장이 인슐린을 생산할 수 없다는 특징이 있습니다. 우리의 몸은 설탕을 가공하기 위해 인슐린이 필요합니다. 비 당뇨병 환자의 경우 신체가 음식을 영양분으로 분해하여 혈액 시스템으로 방출됩니다. 인슐린은 혈류에서 설탕 (포도당)을 몸 전체의 세포로 추출하는 데 도움이됩니다. 세포는 차례 차례로 포도당을 에너지로 사용합니다.
제 1 형 당뇨병에서는 설탕을 가공하기 위해 몸에 외인성 인슐린 (인슐린 주사 또는 인슐린 펌프를 통해)을 공급해야합니다. 인슐린이 없으면 설탕은 결국 소변을 통해 배설 될 때까지 혈액 시스템에 남아있게됩니다. 혈액계에 너무 많은 설탕을 가진 환자는 자주 소변을 보며 과도한 갈증을 경험합니다. 이것은 물 무게의 손실로 이끄는 데 이는 diabulimic 환자를위한 인슐린 제한의 매력 중 하나입니다.
혈액 내의 포도당 축적은 고혈당이라고 불리우며 당뇨병 케톤 산증 (DKA)으로 이어질 수 있습니다. 이는 신체가 지방을 분해하여 연료로 사용하기 시작하는 생명을 위협하는 상태입니다 (신체가 포도당을 에너지로 사용할 수 없기 때문에). 이것은 또한 체중 감량, diabulimic 환자에 대한 또 다른 매력으로 이어질 수 있습니다. 체중 감량과 더불어 DKA는 혈액 시스템에 케톤 (ketones)이라고 불리는 독성 물질을 생성합니다. DKA는 뇌 부종 (뇌의 수분), 심장 발작, 신부전, 심지어 죽음까지 초래할 수 있습니다. diabulimia의 다른 결과는 신장 장애, 말초 신경 병증 및 뇌졸중과 같은 만성 uncontrolled 당뇨병의 증상을 포함합니다.
제 1 형 당뇨병 환자에서 당뇨병의 증상은 무엇입니까? 일부 징후에는 지속적으로 높은 헤모글로빈 A1c (혈액 검사로 진단 됨), DKA 또는 통제되지 않은 당뇨병에 대한 병원 방문 빈도, 신체 및 불만족, 과식 행동, 빈번한 효모 또는 방광 감염 (높은 농도의 소변 내 설탕), 불규칙 월경 또는 월경 불순 (몸이 스트레스를받을 때부터 월경주기를 방해 할 수 있기 때문에), 사춘기가 지연되고 내분비 계 예약, 당뇨병 후속 조치 및 혈당 모니터링과 일치하지 않습니다. 물론, 이러한 증상이 반드시 diabulimia를 나타내는 것은 아니지만 추가 평가를해야합니다.
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참고 문헌 :
Callum & Lewis (2014). 제 1 형 당뇨병을 앓고있는 청년 및 젊은 성인의 당뇨병. 임상 간호학 연구, 4 : 12-16.
미국 임상 내분비 학회 (2012). Diabulimia의 위험 : 유용한 비디오는 당뇨병 관련 상황에 대한 정보를 제공합니다. 2014 년 9 월 30 일에 http://media.aace.com/press-release/dangers-diabulimia-helpful-video-hig…에서 검색 함
Mayo Clinic (2014). 제 1 형 당뇨병. 2014 년 9 월 30 일 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-1-diabetes/basics/def…에서 검색 함