강박증 및 검사 : 죄송합니다.

독일에 주둔 한 군대에있을 때 가족과 휴가를 보내고 여권을 잊어 버리기 전에 거의 프랑스 국경에왔다. 여행은 앞뒤로 4 시간이 더 걸렸습니다. 처음에 우리가 필요한 모든 것을 가지고 있는지 확인했다면 더 좋았을 것입니다. 그런 종류의 실수는 대부분 저에게 드문 일입니다. 저로서는 분명히 그렇습니다. 일반적으로 특정 문서를 보유하는 것이 중요할수록 더 많은 사람이 확인하는 경향이 있습니다. 비행기 여행을 갈 사람이 그녀의 지갑을 2 ~ 3 번 점검해 티켓을 가지고 있는지 확인하십시오. 누군가가 재킷 주머니의 봉투에 1 만 달러를 소지하고 있다면, 그는 거기에 넣은 것을 기억하더라도 잠시 동안마다 그것을 확인하여 여전히 거기에 있는지 확인해야 할 것입니다. 아직도, 당신은 택시에 Stradivarius를 떠나는 누군가에 대해 가끔씩 읽습니다.

강박 신경증 환자는 모든 행동을 위험에 처하는 것처럼 다루어야합니다. 따라서 그들은 모든 것을 확인하고, 정문, 그 중 일부를 반복해서 확인합니다. 때로는 몇 시간 동안 문자 그대로 잠겨 있는지 확인합니다. 왜? 묻는다면, 그들은 잠겨 있는지를 말합니다. 더 누르면, 강도에 대해 말할 수도 있지만, 문이 열리지 않으면 누군가가 몰래 들어가서 바람직하지 않은 것을 남겨 둘 수 있다고 생각한 한 여성을 기억합니다. 그들은 잠긴 문을 가질 위험성을 엄청나게 과장합니다. 그들은 세상이 위협적인 곳이라는 생각으로 출발합니다 . 그럼에도 불구하고, 왜 안심할 수있을 정도로 현관 문을 한 번 점검하지 않는 이유는 무엇입니까?

마찬가지로 강박증 환자는 스토브가 꺼져 있는지 확인하고 때로는 반복해서 점검합니다. 토스터의 전원이 꺼져 있는지 확인하고, 실제로 안전하고 플러그가 뽑혀 있는지 확인할 수 있습니다. 실제로, 그것은 반복적으로 확인하고, 반복하는 그들의 병의 일부분입니다. 그리고, 그들이 확인하는 것보다 덜 확실한지를 확인할수록 더 많이 보입니다. 나는 그녀의 텔레비전 세트 앞에 서 있던 다른 여자를 기억하고, 그것이 꺼져있을 때 딸깍 소리가 들리도록 몇 시간 동안 반복해서 켜고 껐다. 세트가 때때로 실수로 떠난다면 왜 그녀가 신경을 씁니까?

계속해서 씻는 강박증 환자와 마찬가지로, 반복적 인 행동 자체가 중요해 보입니다. 안전을 확보하는 것보다 위험을 예방하는 것이 더 중요합니다.

사람은 강박적인 사람이 이러한 검사 행동에 관여 할 때 약간의 안도감을 느낀다고 생각할 수 있으며, 그 이유 때문에 반복적으로 반복합니다. 그러나 그들은 그러한 느낌을보고하지 않습니다. 그들이 겪는 일은 위험을 감수하지 않는 것에 대해 고뇌스럽게 의심하는 것입니다. 상상해보십시오. 밤에는 안개가 자욱한 거리를 달리고 있으며, 당신을 뒤쫓고있는 무기를 가진 남자에게서 탈출하려고합니다. 안개 속을 되돌아 볼 때마다, 그들은 거기에 있지 않다는 것을 알지만, 그들은 뒤에 숨어 있다는 것을 알고 있습니다. 그리고 달리면서, 당신은 반복적으로 돌아 봅니다. 되돌아 볼 때마다 안심할 수 있다고 느낄 수 있습니까? 아마도,하지만 당신이 가지고있는 주된 느낌은 두려움 때문일 것입니다. 당신은 공격하는 사람들을 보지 못했지만, 안개 속에서 그들의 발걸음 소리를 들었습니까? 당신이 숨을 멈출 때마다 어둠 속에서 발걸음 소리가 나는 것을 들었습니까? 아니면 심한 호흡? 또는 중얼 거림이 틀린가? 협박을 당하고 감정을 느끼는 단순한 사실은 잠시라도 당신을 공격하고 압도 할 수있는 무언가가 있다는 생각을 강화시킵니다. 그래서 그것은 강박적인 사람과 함께합니다. 검사가 많을수록 위험도가 높아집니다.

사람들은 강박 관념이없는 사람에게 설득력을 잃을 수있는 토스터에서 실제로 위협이 없다고 설득하는 것이 가능하다고 생각할 것입니다. 하지만 다른 방법으로 작동합니다 : 검사를 중단하도록 할 수 있다면 그 사람은 걱정하지 않을 것입니다!

정문 점검을 중단하도록 설득 할 수있는 사람은 비교적 짧은 시간 (아마도 1 주일 정도) 후에 더 이상 그렇게하지 않으려합니다. 시간이 갈수록 도어를 자주 확인하는 것이 효과가 없습니다! 그 사람은 불안한 느낌과 기회에 직면해야합니다. 먼 곳에서 누군가가 침입 할 가능성이 있습니다. 때때로 모든 사람을 확인하는 것은 침입자의 허구를 유지합니다. 그러나 점검되지 않은 문을 떠나면 매우 나쁜 감정을 느끼게됩니다. 이는 어떤 사람들에게는 용인하기에는 너무 많은 것입니다. 그래서 치료가 어렵습니다. 약물 치료가 도움이 될 수도 도움이되지 않을 수도 있지만 그 효과는 극적이지 않습니다.

성공적인 치료의 한 예 : 괴롭힘을당한 한 여성이 출산 직후 아기 침대에서 사망 할 가능성에 대해 우려하는 건강 불안 진료소에 왔습니다. 그녀는 아기가 아직 살아 있는지 확인하기 위해 밤새도록 몇 분 간격으로 점검했습니다. 그녀는 끊임없이 걱정했다. 물론, 어린이 침대 사망을 방지하기 위해 취할 수있는 예방 조치가 있으며, 우리는 그 어린이들에게 이야기합니다. 그런 다음 아기가 울지 않는 한 그녀의 아기를 확인하지 말라는 지시를 받았습니다 (어쨌든 좋지는 않았을 것입니다). 며칠 만에 그녀는 더 이상 유아용 침대 사망 가능성에 대해 생각하지 않았습니다.

강박 신경증 (OCD)을 앓고있는 일부 사람들은 내가 알고있는 가장 고통받는 사람들 중 하나입니다. 선택의 여지가 살면서 몇 년 또는 몇 주에 한 번씩 여권을 잃어 버리는 경우, 여권을 잃어 버리거나 침입자가 집에서 물건을 털어내는 결과를 겪는 것을 선호합니다. 나는 그 가능성에 대해 끊임없이 걱정하여 내 삶을 망쳐 놓은 것보다 난로를 놓아서 집을 불타 오르게하고 싶습니다. (c) Fredric Neuman 2012 Neuman 박사의 블로그 fredricneumanmd.com/blog를 팔로우하십시오.