우울한 상태와 조울증 사이에서 우리의 뇌가 변화 할 수있는 이유는 무엇입니까?

양극성 장애 (BP)는 피실험자가 조울증과 우울한 상태 사이에서 극도의 기분 변화를 일으키는 정신 장애입니다. 환자는 극도로 우울하고 자신의 자아와 부정적인 감정에 초점을 맞춘 순환적인 생각으로 강한 반향을 보입니다 (이 환자들은 정신 운동 지체로 묘사 된 것을 많이 보여주지 않습니다). 또는 환자는 조울증 상태에서 반대 증상을 보입니다. 매우 행복합니다. 외부 자극에 의해 정신이 산만 해지고 운동에 흥분하고 흥분합니다. 우울한 기분 상태 인 "정상"에 의해 인터리빙 된 다른 시간 지점에서 우울증과 조증의 단계가 발생합니다.

하나의 뇌가 생각과 움직임에서 그런 반대의 증상 패턴을 어떻게 형성 할 수 있을까요? 너무 많은 생각과 자신과 우울증에 아무런 움직임이없는 반면 광은 많은 생각과 자기가 아니라 움직임의 많음.

이탈리아 제노바 대학교 (University of Genova)와 공동으로 우리는 건강하고, 우울한 양극성, 우울증 양극성 및 조울증 양극성 피험자에서 뇌 영상 연구를 실시했습니다. 피실험자는 아무것도하지 않고 스캐너에 누워있는 동안 fMRI에서 스캔했습니다. 소위 휴식 상태라고합니다. 우리는 휴식 상태에있는 다양한 네트워크, 특히 생각과 자아, 그리고 다른 한편의 움직임과 관련된 네트워크를 조사했습니다. 기본 모드 네트워크 (DMN)는 주로 뇌의 한가운데에 놓여 있으며 생각과 자신에 강하게 연루되어 있습니다. 감각 운동 네트워크 (SMN)는 뇌의 운동 영역과 감각 영역을 포함합니다.
우리가 정확히 무엇을 했는가? 우리는 이러한 네트워크의 변화 정도를 측정했습니다. 시간에 따라 신경 활동 패턴이 얼마나 변화합니까? 이것은 가변성 (variability)으로 측정 할 수 있습니다. 또한, 0.01 ~ 0.023 Hz (느린 5)와 0.023 ~ 0.077 Hz (느린 4)와 같은 다른 주파수 범위에서 이러한 변동성을 측정 할 수 있습니다. 왜 우리는 변동성을 측정 했습니까? 우리는 생각이나 움직임의 변화 정도가 가변성에 의해 측정 된 신경 활동의 변화와 직접 관련이 있다고 가정했다 : 신경 수준에서 너무 가변적이어서 생각이나 움직임의 수준에서 너무 가변적으로 변할 수있다.

우리는 무엇을 관찰 했습니까? 우리는 우울한 환자가 DMN에 강한 변동성을 보였으며, 네트워크는 사고와 자아와 관련이 있음을 관찰했습니다. 대조적으로, 그들은 운동을위한 네트워크 인 SMN의 가변성을 줄였습니다. 그것은 그들의 증상에 잘 부합됩니다 : 너무 많은 생각과 자아 그리고 그렇게 많은 움직임이 아닙니다. 가장 흥미롭게도, 조울증 환자는 정반대의 패턴을 보였다. DMN의 변동성이 감소하고 SMN 미러링의 변동성이 증가하여 생각이 줄어들었고 운동이 너무 많았습니다.

모두 함께 살펴보면, 우리는 DMN과 SMN의 가변성에있어서 반대의 변화를 보여주고 있는데,이 두 네트워크 사이의 비정상적인 균형이 있습니다. 신경 가변성의 이러한 반대의 변화는 증상 수준에서의 사고 및 움직임의 가변성에서의 반대 증상 변화로 상응하거나 더 잘 변형된다. 분명히이 두 네트워크 인 DMN과 SMN은 양 (Yang)과 잉 (Ying)과 같이 반대 또는 상호 방식으로 결합됩니다. 너무 강하게되면 서로가 약 해지고 그 반대도 마찬가지입니다. 이것이 우울증 환자와 조울증 환자가 자신의 생각과 자기뿐만 아니라 움직임에 반대되는 증상 패턴을 나타내는 이유입니다.

왜 그게 모두 관련이 있습니까? 우리는이 환자들에서 DMN과 SMN 사이의 비정상적인 가변성 균형을 치료하고 따라서 정상화시킬 수 있습니다. 각 환자마다 개인의 균형을 결정한 다음 적절하게 치료할 수 있습니다. 이것은 개별적인 정신과 치료의 문을 엽니 다. 우리는 현재 그것을 정확히 조사하고 있습니다.