할렘 성공 아카데미 및 약물 남용 치료

Sean Luo
최적의 결과 (Y 축)와 질병의 중증도 / 시작시 불이익의 정도 (X 축)를 달성하는 데 필요한 자원 사이의 단조로운 관계의 가설적인 예. 2 상 전환 : 선형 영역에서 외부 소스 (정부라고 함)의 비례 보상이 기본 차이를 수정하는 데 적합합니다. 지수 지역에서는 선형 정책이 실패하고 보상 조치가 지수 적이어야하므로 정부와 같은 선형 기관이 최적의 성과를 달성하는 것은 불가능합니다. 높은 차원에서 여러 개의 작은 영역이 될 수있는 세 번째 영역에서는 정책이 단순하지 않습니다. 전통적인 방식으로 지출을 늘리면 결과가 악화 될 수 있지만,보다 전문적인 방법으로 소액 지출을하면 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.
출처 : 션 루오

뉴욕시 교육자 인 에바 모스코 위츠 (Eva Moskowitz)는 비 유적 의미에서 괴물을 창조했습니다. 한 손으로, 그녀의 학교는 흑인과 히스패닉 학생들이 부유 한 교외 학교보다 높은 점수를 얻은 저소득층 학생들에게서 긍정적이고 극적인 결과를 낳았습니다. 다른 한편으로, 어떤 부모들은 홀로 코스트 생존자의 후손이라는 사실에도 불구하고 그녀를 마오와 히틀러와 비교했다.

최근 대서양 기사는 그녀의 작업에 대한 철저하고 공정한 검토를 제공합니다. 많은 부모들이 항의했지만,이 기사에서 알 수 있듯이 다른 사람들은 학교에 들어 오기 위해 투표를하고 있습니다 (10,000 점의 신청서가 3,000 점).

왜 모든 논쟁? 설명하겠습니다.

Moskowitz는 규율, 표준화, 시추 및 가정에서 이러한 유형의 교육을 항상받지 못하는 소외 계층 어린이들에게 큰 효과를 발휘하는 노골적인 행동 수정에 중점을 둔 시스템을 구축했습니다. (그리고 도심 학교에 대한 이러한 기술의 적용은 새로운 반면 기술 자체는 특히 동부 및 중앙 아시아의 교육 시스템만큼 오래되었습니다.) 그러나 이러한 기술은 특정 어린이에게 적합하지 않습니다. 사실, 이들 중 일부는 기술을 용인 할 수 없으며 시스템에서 모두 제거해야합니다.

나는 후자 그룹의 아이의 부모라고 상상할 수있다. 마침내 자녀가 양질의 교육을받을 수있는 출입구를 찾았을 뿐이므로 시스템이 내 아이를 분출 시키거나 문제가되는 행동 패턴을 더욱 악화시키는 것을 발견했다고 상상해보십시오. 나는 소송을 제기 할 것이다.

표준화와 정밀 치료 간의 근본적인 긴장은 부모가 종종 가장 보컬이지만 교육 정책에만 국한된 문제는 아닙니다. 논쟁은 의학에서 일반적입니다. 예를 들어, 오피오이드 사용 치료에서 약물 치료와 같은 "표준 치료법"은 아직 널리 보급되지 않고 있습니다. 왜? 환자 인구의 큰 폭은 약물에 대한 적절한 후속 조치와 순응을 보장하는 자원이 필요하며 집중적 인 심리 치료가 필요할 수 있습니다.

NIDA가 지원하는 START 연구 나 POATS 연구와 같은 오피오이드에 대한 전형적인 치료 시험에서, 치료중인 환자의 약 절반이 금욕을, 나머지 절반은 금욕을합니다. 이것은 약을 사용하지 않고 약 90 %의 중도 탈락률과 비교되어 투약이 표준 치료법이어야한다는 설득력있는 사례를 만듭니다. 그러나 이미 약물을 할당 받았지만 여전히 실패한 환자의 절반은 무엇입니까? 이것은 도심 공립학교의 실패율과 같습니다. 그들은 더 많이 필요합니다. 우리는 Moskowitz 전략과 유사한 우발적 인 관리를 포함하여 더 많은 것은 있지만 아직 명확한 행동 수정 치료가 가능한 경로인지는 알 수 없습니다.

    나는 이것을 계획했다. 약 절반의 사람들이 치료를 받고 예상되는 선형 방식으로 행동한다. 조금 더 많은 자원이 기존의 질병의 심각성이나 기준선에서의 불이익을 극복 할 수 있습니다. 나머지 절반은 기하 급수적 인 자원과 신중하게 계획된 치료가 필요합니다. 그러나 우리가 논리적으로 그것에 대해 생각한다면, 우리는 아마 뭔가를 알아낼 수 있습니다.

    마지막으로 소수 민족이 전문 치료가 필요한 지역에 거주하고 있습니다. 그들의 치료 반응은 비선형 적이다. 선형 또는 기하 급수적 인 치료법 중 하나를 지정하면 실패 할 가능성이 높으며 아무것도하지 않은 경우보다 더 악화 될 수 있습니다. 아이러니하게도 전문 치료는 반드시 더 많은 자원을 필요로하지 않을 수도 있습니다. 단지 더 창의적인 솔루션과 정밀 의학 접근법을 요구합니다.

    현재 정책 논쟁은 정밀하고 음성적 인 대화가 절실하게 부족합니다. 왼쪽은 비례 정부 보상 조치가 효과가있을 수있는 선형 영역에 초점을 맞 춥니 다. 권리는 기하 급수적으로 증가하는 경향이있는 기하 급수적 인 영역에 초점을 맞 춥니 다. 어떤 경우에는보다 효과적 일 수 있습니다. 한편, 선형 정부의 개입은 이미 많은 경우에 실패하고 실패했을 것입니다. 이 지역은 정치 권력을 행사하지 않고 전문화 된 옹호 활동을 필요로하는 작고 복잡한 소수 민족을 대표하기 때문에 "전문 치료 영역"에 관심이있는 사람은 아무도 없습니다.