작년 미국 의학 협회 (American Medical Association)는 자신의 웹 페이지에서 "기적 vs. 의학 : 신앙이 위험에 처해질 때"라는 기사를 실었다.이 기사는 15 세 소녀를 돌보는 오레곤 주 살렘에있는 소아과 의사 제임스 레이스 (James Lace, MD) 심한 천식이 있습니다. 그녀의 부모는 그들의 종교가 그것을 금지한다고 말하면서 치료를 거부했다. 레이스 박사는 집과 사무실에서이 가족과 시간을 보내 다른 방법으로 설득하려고 노력했습니다. " '그는 치료에 관한 성서 절을 언급하고 심지어기도했습니다." "나는 그들의 신념에 반대하지 않는다는 것을 보여주고 싶었다. … 나는 의사들에게 권력을 부정하지 않는다고 보여주고 싶었다. 기도의; 우리는 그것의 일부입니다. "
사회 복지사는 젊은 여성을 위탁 양육에 배치하겠다고 위협하고 결국 그녀의 부모는 마음을 바꿔 치료를 허용했습니다. 그녀의 건강은 좋아졌지만 그녀가 18 세가되면 치료를 중단하고 의사에게 편지를 씁니다. 나는 너를 더 이상 볼 필요가 없다. … 신은 나를 괴롭히기를 원한다. ""이 기사는 이와 같은 다른 사건들과 관련된 법원 사건과 판례법을 전국적으로 묘사한다.
소아과 의사는 다른 의사와 마찬가지로 자신의 업무에서 종교 및 영성과 관련된 문제를 보지만 종종 대응할 수있는 훈련을받지 못합니다. 레이스 박사 (Dr. Lace)와 같은 일부 사람들은 직업에 대해 배우는 반면, 다른 사람들은 그러한 주제와 거리를 두려고합니다. George Washington Institute for Spirituality and Health는 종교와 영성에 대해 의사를 훈련함으로써 오랫동안 이것을 바꾸기 위해 노력해 왔습니다. 시카고 대학의 의학 및 종교 프로그램은 새로운 시도입니다.
이러한 프로그램에도 불구하고, 지난 8 년 동안 인터뷰 한 의사 중 대부분은 의대 또는 영주권에서 종교 및 영성에 관한 공식적인 훈련을 거의받지 못했습니다. 어떤 사람들은 일에 대해 배우면서 다른 사람들은 "너무 개인적인"또는 "그 정보로 무엇을 할 것인지를 반드시 알 필요가 없다"는 그런 주제를 피하려고 노력하는 것에 대해 말하고 있습니다. 누군가가 '글쎄, 나는 힌두 사람입니다.'라고 말하면 생각은 '내가 그걸로 뭘합니까? 그것은 그들이 채식주의자인 것을 의미합니까 아니면 우리는 단지 다른 카페테리아 쟁반이나 무엇을 주문할 것입니까? "
의사보다 더 많은 간호사는 종교와 영성을 중심으로 환자 및 가족과 교제하며 그렇게하는 데 대한 오랜 전문직을 가지고 있습니다. 확실히 예외가있는 동안, 인터뷰 한 내과 의사는 대부분 환자 나 가족 구성원이 종교적 또는 영적 주제를 제기하는지보기 위해 기다립니다. 의사 결정이 어려울 때나 인생의 끝 에서처럼 의사 결정을 내릴 경우 의사 결정자는 다른 의사 결정을 내릴 때 의사 결정을 다른 의사 결정자와 연결하려고 시도합니다. 레이스 박사의 환자처럼 종교가 의료에 대한 장벽이되는 반면 대부분의 의사는 그것이 다른 사람들에게 도움의 원천이며 비 의학적 안락에 대한 다리라고 인식합니다.
환자와 가족은 때때로 의사들에게기도를 요청합니다. 인터뷰 한 의사들은 세 가지 방법 중 하나로 이러한 요청에 응답합니다.
몇 사람이 가족과 함께기도합니다. 대부분은 대신 조용히 서 있습니다. "모든 사람들이 침대 주위에 서있는 경우를 기억하고 있으며, 가족은 모두가 그들과 함께 머리를 숙이고 싶었고 가족을 존중하지 않았습니다."라고 나에게 말했다. 다른 상황에서 소아과 의사는 환자의기도 요청을 재구성하여 "모두가 환자를 위해기도 할 것입니다."라고 말하면서 "나는 환자가되기를 원하지 않기 때문에 나는 환자에게기도하지 않을 것"이라고 말했다. 나에 관해서, 나는 그들이 실제로 가지고있는 것보다 자녀를 치료할 더 많은 인용 부호없는 인용문을 가지고 있다고 생각하는 것을 원하지 않는다. 그리고 나는 그들과 함께기도하지 않았을 때보다 내가 그들을 치료할 가능성이 더 많아지기를기도하고 있기 때문에 그들을 생각하지 않기를 바란다. "
일부 의사들은 환자와 가족을 석사 학위 프로그램과 감독 된 인턴십을 통해 점점 더 훈련 된 병원 사목자에게 의뢰하여 종교 및 영적인 배경을 가진 환자 및 가족과 함께 일하도록합니다. 설문 조사에 따르면 병원의 3 분의 1은 채플린이 없으며 실제로 함께 일하는 방법에 대해 거의 알려지지 않았지만 의사 (90 % 이상)는 사목자와의 협력에 만족한다고 제안합니다.
의사들이 환자의 종교적 영적 관심에보다 잘 대응할 수 있도록 의사를 준비시키는 노력은 간호사와 다른 의료 팀 구성원뿐만 아니라 의사에게도 초점을 맞추면 성공할 가능성이 높습니다. 의대에서의 훈련과 거주가 중요하지만 관련 학부 수업과 계속되는 의학 교육도 중요합니다. 의사와 군목을 포함한 학제 간 노력 – 매사추세츠 종합 병원의 건강 관리 제공자 프로그램을위한 CPE와 같은 -는 Profitism & Ethical Practice 연구소를 통해 제공되는 "영성 일반가되기"와 같은 짧은 워크샵만큼 필수적입니다. 더 많은 의사들이 레이스 박사 (Dr. Lace)와 같이 분쟁의 원인이되거나 환자 치료에서 지원 될 때 종교와 영성에 더 잘 대응할 필요가 있습니다.
Huffington Post에 게시 됨 7/31/12