27 우울증 치료를위한 최선의 방법

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주요 우울증은 치명적일 수도 있고 심지어 생명을 위협 할 수도 있습니다. 수천 건의 연구가 희망과 활력을 회복시키는 데 어떤 효과가 있는지 조사했습니다.

나는 최신 연구를 바탕으로 우울증 치료에 관한 27 가지 중요한 사실을 수집했습니다. 가능할 때마다 나는 일반적인 추세를 수립하기 위해 모든 관련 연구의 결과를 결합하는 가장 최근의 메타 분석에 의존했습니다.

이 분야의 연구가 진행되고 있기 때문에 이러한 결과를 해석하는 데주의를 기울이십시오.

1. 약물 치료 및인지 행동 치료 (CBT)는 우울증 치료에도 똑같이 효과적입니다. 약물 치료는 CBT만큼 심각한 우울증을 치료할 수 있습니다.
2. 우울증 치료에는 위약 효과가 매우 강력합니다. 임상 시험에서 평범한 사람은 위약에 대해서 약과 마찬가지로 약 40 % 대 48 %의 증상 감소를 보였습니다.
3. 만성적이고 더 심한 우울증은 약물과 치료법의 조합에 더 잘 반응합니다. 약물 치료와 CBT가 약물 단독 치료보다 효과적이며 약물 치료는 CBT를받는 환자에게 추가적인 이점을 제공합니다. 경미한 비 만성 우울증의 경우, 일반적으로 단 한 번의 치료만으로도 효과가 있으며 추가 시간, 노력, 비용 및 부작용을 피할 수 있습니다.
4. 미국 성인 약 8 명 중 1 명은 우울증으로 처방 된 약을 복용하고 있습니다. 이들 중 3 분의 2는 Prozac 또는 Zoloft와 같은 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)를 복용하고 있습니다.
5. CBT는 우울증 치료에 효과가있는 유일한 대화 치료법이 아닙니다. Psychodynamic 치료 (주로 정신에 대한 Freudian의 이해를 바탕으로 함)는 증거 기반 치료의 시대에 나쁜 비난을 받았습니다. 그러나 단기간의 정신 역동 치료가 도움이된다는 증거가 늘어나고 있으며, "비 방향성지지 요법"이라고 불리는 좀 더 일반적인 치료법도 있습니다. 미국 심리학 협회 (American Psychological Association)의 한 단체 인 임상 심리 학회 (Society of Clinical Psychological Association)는 가장 강력한 연구 지원.
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   출처 : Scott Webb / Pexels

   운동은 강력한 항우울제 치료법이 될 수 있습니다. 연구원은 걷기, 조깅, 달리기, 저항 운동 및 다른 형태의 운동의 이점을 발견했습니다. 보다 강도 높은 활동은 일반적으로 우울증 경감으로 이어집니다.

7. 다이어트 개선은 우울증을 완화하는 효과적인 방법 일 수 있습니다. 올해 초 한 연구에 따르면 사람들에게 더 나은 식생활 습관에 대해 교육하면 우울증이 크게 감소 할 수 있다고합니다. 참가자들은 다른 식품들 중에서 채소, 전체 곡물, 콩과 식물, 건강한 지방 및 마른 단백질의 섭취를 늘릴 것을 권고 받았다. 무겁게 가공 한 및 단것 음식 및 알콜을 감소시키기 위하여.
8. 오메가 3 지방산의 첨가는 효과적인 치료로 간주되지 않습니다. 2007 년의 리뷰에 따르면이 보충제가 효과가 있다고 시사했지만 더 많은 연구가 필요함에 따라 "이 발견의 타당성을 검증하는 것이시기 상조"라고 경고했습니다. 보다 최근의 메타 분석 결과, 위약과 비교하여 오메가 3의 효과는 미미하다는 사실이 밝혀졌지만 우울증 치료제에서 발견 된 것은 사실이지만 "위약"은 효과가 없다는 것을 의미하지는 않습니다.
9. 자가 지시 CBT는 우울증에 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. 그것은 치료사와의 협력보다 다소 덜 도움이되는 경향이 있으며, 경증부터 중등도의 우울증에 가장 적절할 것입니다. 하이브리드 접근법 – 전문가의 조언에 따른 자조 -는 대면 치료와 마찬가지로 효과적 일 수 있습니다.
10. 우울증 치료를 중단 한 후에 재발 위험이 높습니다. 31 건의 시련에 대한 메타 분석에서, 위약으로 전환 된 사람들은 다음과 같은 4 개월에서 36 개월 사이에 재발 위험이 약 40 % 있었다. 약물 치료를 계속할 경우 위험도는 18 %까지 감소했습니다.  
11. CBT는 일단 치료가 끝나면 우울증 재발을 방지하기위한 약물 치료보다 효과적입니다. 즉, 거의 3 명 중 1 명이 CBT를받은 후 1 년 이내에 재발 할 것이라고합니다. 많은 사람들이 CBT 세션을 추가로 받으면 재발하여 치료에서 배운 도구를 계속해서 연습하는 것이 중요하다는 것을 강조합니다.
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    출처 : Ed Gregory / Stokpic

    "긍정적 인 심리 중재"는 우울증 증상을 완화시킬 수 있습니다. 이러한 유형의 개입은 "긍정적 인 감정, 긍정적 인 행동 또는 긍정적 인 인식을 기르는 것을 목표로하기 때문에"이러한 발견은 놀라운 것이 아닙니다. CBT 또한 강조합니다.

13. 행동 활성화는 우울증에 대한 가장 단순하고 강력한 치료법 중 하나입니다. CBT의 이러한 형태는 우리 삶에서 보람있는 활동을 증가시키는 데 중점을 둡니다. 그래서 우리는 더 큰 연관성, 즐거움 및 성취감을 찾습니다. 이러한 변화는 치료가 끝난 후에도 지속될 수있는 큰 개선을 가져옵니다.
14. 대인 치료 (Interpersonal Therapy)는 우울증에 매우 효과적인 치료법입니다. 관계는 우리의 복지에 좋고 나쁜 영향을 미칩니다. 우리가 다른 사람들과 관련된 방식에 긍정적 인 변화가있을 경우 기분이 크게 상승 할 수 있으며 재발을 예방할 수 있습니다.
15. 정신 요법은 어린이와 청소년의 우울증에 효과적인 치료법입니다. 개선은이 연령 그룹에 대한 다른 치료법에 비해 CBT에 대한 명백한 이점이 없으므로 크기가 완만 한 경향이 있습니다. 시간이지나면서 퇴색하는 경향이 있으므로 이득을 얻는 방법을 찾으려면 더 많은 작업을 수행해야합니다.
16. 약물 치료는 위약보다 청소년 우울증 치료에 작은 이점이 있습니다. 메타 분석 결과 위약보다 약제에 대한 반응이 10 % 더 높음 (60 % 대 50 %).
17. 약물 치료는 12 세 이하의 어린이들에게 우울증 치료에있어 위약보다 큰 이점이 없습니다.
18. 젊은 사람들 사이에서 SSRI를 사용하면 자살 사고와 자살 시도의 위험이 두 배가됩니다. 이 비율은 위약군에서 2 %, 약물 투여군에서 4 %였다.
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    Hypericum perforatum : St. John 's wort

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    St. John 's wort는 우울증에 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. 경증부터 중등도 우울증 치료에 위약보다 효과적이며 부작용이 적은 약제와 동등하게 효과적입니다.

20. 인격 장애가있는 우울한 사람은 치료 반응이 좋지 않은 사람들보다 두 배나 높습니다. 성격 장애는 "개인의 문화에 대한 예상에서 현저하게 벗어나 퍼베이시브하고 융통성이없고, 사춘기 또는 초기 성인기에 발병하고, 시간이 지남에 따라 안정되며 조난 또는 장애를 초래하는 내부 경험 및 행동의 지속적인 패턴" ; 예를 들면 경계선, 자기애 적, 의존적, 편집증 적, 정신 분열증 적 등이 있습니다. 이 효과는 약물 치료 또는 심리 요법으로 치료하기 위해 유지됩니다.
21. 인터넷을 통해 전달되는 구조화 된 CBT는 우울증에있어 작지만 중요한 개선을 가져옵니다. 치료 전문가의 도움은 이러한 프로그램의 효과를 높일 것입니다. 일부 프로그램은 무료로 MoodGYM과 같은 대중에게 공개됩니다.
22. 일차 진료 환경에서 협동 치료는 우울증 치료 결과를 향상시킵니다. 협업 치료에서 정신 건강 전문가와 사례 관리자는 일차 진료 의사와 함께 일합니다. 구체적인 중재에는 약물 준수를 권장하고 정신과 의사가 사례 관리자를 감독하도록 환자에게 전화하는 것이 포함됩니다.
23. 어린 시절의 학대 치료는 우울증이 반복적으로 발생하고 치료에 덜 민감합니다. 학대, 가정 폭력 또는 가정 폭력을 포함 할 수 있습니다. 이러한 경험이 어떻게 우울증의 과정에 영향을 미치는지 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
24. 청소년 우울증 치료제에 CBT를 추가하면 추가적인 이점이 거의 없습니다. 병합 치료는 마약 혼자보다 더 많은 장애를 완화하는 것처럼 보입니다.
25. 마찬가지로, 우울증에 대한 심리 치료에 약물을 추가한다고해서 어린이와 청소년의 치료 결과가 개선되지는 않습니다. 그러나이 연구 결과를 요약 한 최근 메타 분석의 저자는 "심리적 중재, 항우울제 및 이들 중재의 병용의 상대적 효과에 대한 결론을 도출하는 근거가 매우 부족하다는 결론을 내렸다"고 결론을 내렸다.
26. SSRI와 삼환계 항우울제와 같은 구형 약물은 비슷한 이점을 제공합니다. 치료 결과는 거의 동일하지만 SSRI는 부작용이 적어 내약성이 좋아집니다.
27. MindThoughness-Based Cognitive Therapy (MBCT)는 우울증 재발을 예방합니다. 특히 우울증이 3 회 이상 나타나는 환자의 경우 더욱 그렇습니다. MBCT를 가진 사람들은 우울증 치료를 계속하는 것과 비교할 때 34 %가 ​​재발 가능성이 적습니다.

오늘 도움을 청하기위한 조치를 취할 때가 되었습니까? 어쩌면 당신은 우울증으로 고생하고있는 사랑하는 사람을 가질 수 있습니다. 그 사람과 이야기하여 치료 옵션을 살펴보십시오. 또는 당신은 치료에 대해 생각해 왔으며 신뢰하는 사람의 제공자에 대해서도 추천을했지만 아직 그 전화를하지 않았습니다. 왜 지금 연락하지 않으시겠습니까?

여기에있는 정보는 의학적 조언이 아닙니다. 귀하 또는 사랑하는 사람이 우울증에 도움이 필요하면 신뢰하는 의료 전문가에게 이야기하십시오.

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