왜 그럴까요 13 가지 이유

2017 년 3 월 31 일, 전 세계 Netflix에서 13 가지 이유 가 공개되었습니다. 드라마 – 신비는 청소년과 젊은 성인이 직면 한 오늘날 많은 현실을 포함하여 고등학생의 시련을 묘사합니다 (예 : 고립 된 느낌, 관계의 관계, 친한 친구 만들기, 잃어버린 감정, 격렬한 감정, 괴롭힘, 괴롭힘, 성적 및 신체적 고통 폭력, 가정 폭력, 노숙자, 우울증, 불안). 나는 정신 건강 업계의 다른 많은 사람들처럼, "파티"에 조금 늦은 적이 있으며 쇼의 대상층에 속한 16 세 여동생의 한 달 전 공연에 대해 처음 들었습니다. 해부, 칭찬, 또는 비평을받을 수있는 쇼의 많은 측면이 있지만 쇼는 분명히 주인공의 자살의 주요 원인 인 우울 문제를 명시 적으로 다루지 않습니다. 많은 간병인들과 가족들은 자녀 학교에서 쇼에 대해 통보를 받았지만 이러한 메시지에는 실제로 임상 우울증을 평가할 수있는 교육에 대한 내용이 거의 없습니다. 우연히도 논쟁의 여지가있는 쇼와 함께 5 월은 미국에서 정신 건강 인식의 달이며, 현재보다 사랑하는 사람의 우울증을 발견 할 수있는 방법에 대해 논의 할 시간이 없습니다.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 제 5 판 (미국 심리학 협회, 2013)에 따르면, 주요 우울 장애는 사람이 다음 증상 중 최소 다섯 건 이상을 경험할 때 진단됩니다.

1) 매일 대부분의 우울한 기분, 거의 매일
2) 이전에 즐겁고 흥미로운 활동에 대한 관심이나 즐거움이 크게 줄어들었고, 거의 매일
3) 체중 감소 또는 체중 증가를 시도하지 않을 때 체중 감소 또는 체중 증가 (예 : 1 개월 동안 체중이 5 % 변화)
거의 매일 불면증 또는 과도한 졸음
5) 육체적으로 육체적으로 또는 반대로 앉을 수 없음, 육체적 인 천천히, 거의 매일
6) 거의 매일 피로와 에너지 손실
7) 거의 매일 무가치하거나 부적절한 죄책감
8) 거의 매일 사고하거나 집중하는 데 문제가있다.
9) 죽음을 이루기위한 구체적인 계획의 유무에 관계없이 거의 매일 죽음과 죽음의 생각을 반복한다.

Workandpix/Pixabay
출처 : Workandpix / Pixabay

또한 DSM-5는 증상의 복합이 개인의 사회적 및 직업적 기능에 중대한 장애를 유발해야하며, 위의 증상은 다른 의학적 상태 또는 물질의 영향으로 인한 것이 아님을 설명합니다.

비판적으로, 주요 우울 장애 (MDD)의 유행에는 현저한 연령 차이가 있습니다. 18 세에서 29 세 사이의 청소년기 또는 청소년의 경우, 고령자의 우울증보다 3 배나 높은 임상 적으로 유의 한 우울증을 경험합니다. 또한 10-14 세 사이의 초기 사춘기부터 여성은 남성보다 우울증이 1.5-3 배 더 높습니다 (Kessler et al., 2003). MDD를 개발하기위한 환경 적 위험 요소에는 여러 유형의 불우한 아동기 경험 (Chapman et al., 2004)과 스트레스가 많은 삶의 사건이 포함됩니다. 비 자살 성 자해 (예 : 손목 자르기, 고의적 인 상처를 입히지 않고 고통을 경험할 수있는 상처 입히기) 및 치명적인 자살 위험에 대한 위험은 모든 사람이 주요 우울증 삽화 (MDE)를 경험할 때 항상 존재합니다. 우울 장애는 또한 물질 사용 장애, 공황 장애, 강박 장애, 섭식 장애 및 경계 성 인격 장애를 겪고있는 사람들에서 동시에 발생하는 경향이 있습니다.

우울증을 평가 하는 중요한 방법 중 하나는 모든 연령대의 우울증을 가릴 수있는 무의미한 정신 측정 학적으로 타당하고 신뢰할 수있는 조치 (예 : 벡 우울증 인벤토리, 해밀턴 우울증 평가 척도, 환자 건강 설문지, 주요 우울증 인벤토리 )가 존재하지만 말로 표현됩니다. 쇼에서 13 가지 이유 주인공이 학교 카운슬러에게 도움을 구하는 이유는 무엇입니까? 카운슬러는 국립 정신 건강 연구소 (National Institute of Mental Health)

  • 지난 몇 주 동안, 당신이 죽기를 바랐습니까?
  • 지난 몇 주 동안, 당신이 죽었다면 당신이나 당신의 가족이 더 나아질 것이라고 느꼈습니까?
  • 지난 주에, 자신을 죽이는 것에 대한 생각을 했습니까?
  • 혹시 자신을 죽이려 한 적이 있습니까?
  • 지금 너 자신을 죽일 생각이야?

이러한 유형의 질문을함으로써 잠재 위험과 임박한 위험을 모두 파악할 수 있으며, 너무 늦기 전에 적절한주의를 기울일 수 있습니다. Hannah Baker의 경우와 마찬가지로 13 가지 이유가 있습니다. 많은 친구, 가족 및 심지어 더 새로운 보건 전문가들도 "아이디어를 다른 사람의 머리에 넣을 수있다"는 두려움 때문에 이러한 까다로운 질문을하는 것은 지칠 수도 있습니다. 그러나 연구 문헌 (Dazzi et al., 2014)을 검토하면 자살과 우울증에 대해 인정하고 이야기하는 것은 자살 충동을 증가시키는 것이 아니라 감소시키고 우울증 환자를 우울증에 노출시키지 않고 우울증에 대한 치료법을 찾도록 권장합니다.

* 참고 : 귀하 또는 사랑하는 사람이 자살을 생각하고 있다면, 아래의 자료를 망설이지 마십시오.

24/7 National Suicide Prevention Lifeline 1-800-273-TALK (8255) En Español : 1-888-628-9454
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